Реклама. ООО «ЛитРес», ИНН: 7719571260.
Предисловие
Глава I Современные представления об этиологии и патогенезе изоиммунизации при беременности
Развитие представлений об этиологии и патогенезе изоиммунизации при беременности
Антигены эритроцитов, их классификация, значение антигенов эритроцитов в патогенезе изоиммунизации
Патогенез изоиммунизации при беременности
Литература к главе I
Глава II Антенатальная диагностика аллоиммунных эритропений
Клинические данные
Лабораторные методы
Неинвазивная инструментальная диагностика
Инвазивная диагностика
Список литературы к главе II
Глава III Методы лечения и профилактики аллоиммунных эритропений при беременности
Плазмаферез
Внутриутробные трансфузии
Алгоритм ведения беременных
Принципы терапии гемолитической болезни у новорожденного
Анти-D-иммунопрофилактика
Методы определения эритроцитов плода в кровотоке матери
Расчет величины плодово-материнской трансфузии
Литература к главе III
Заключение_
Еще в 1609 году в прессе впервые было описано рождение ребенка с отеком и желтухой. Однако только в 1932 году L. R. Diamond предположил, что анемия, желтуха и отек являются проявлениями одного заболевания, связанного с разрушением эритроцитов плода, и назвал его «эритробластозом».
В 1940 году после открытия К. Landsteiner и S. Weiner групп крови были осуществлены первые попытки выяснить патогенез заболевания. И уже на следующий год P. Levine и соавторы впервые описали, что в патогенезе аллоиммунизации и последующего развития гемолитической болезни у новорожденного играют роль различия его и материнской крови.
.....
Антитела к антигенам эритроцитов (аллоантитела) бывают естественные (регулярные) и иммунные (нерегулярные). Так, в сыворотке крови людей (кроме индивидуумов, имеющих группу крови АВ) постоянно присутствуют врожденные естественные антитела к антигенам А и/или В системы АВО, состоящей из четырех антигенов.
Заболевание у плода и, в последующем, у новорожденного, обусловлено несовместимостью эритроцитов матери и плода по системе антигенов АВО в 10–20 % всех случаев. При этом в 40 раз чаще гемолитическая болезнь плода/новорожденного развивается у женщин, имеющих группу крови 0 (I) и супруга с иной группой крови. Однако при возникновении подобного типа изоиммунизации тяжелые формы заболевания у плода и новорожденного наблюдаются только в единичных случаях – 1:3000 родов.
.....