Читать книгу Остеопороз – как лечить - Алексей Сабадырь - Страница 1

Тесты на плотность костной ткани. Детекторы риска остеопороза

Тесты на плотность костной ткани позволяют вам узнать, есть ли у вас риск развития остеопороза, прежде чем что-то плохое начнет происходить. Много лет назад остеопороз можно было обнаружить только после того, как вы сломали кость. К тому времени, однако, ваши кости уже могут быть довольно слабыми. Сегодня тесты плотности костной ткани, которые также называются денситометрией или DEXA-сканированием, могут определить, есть ли у вас остеопороз или есть риск развития остеопороза, прежде чем вы сломаете какие-либо кости.

Тесты плотности костной ткани используют специальные рентгеновские лучи для измерения граммов кальция и других костных минералов, упакованных в данный сегмент кости. Это довольно точный предиктор риска. Результаты тестов плотности костной ткани могут дать вам знать, как вы сравниваете костную массу с другими людьми вашего возраста, пола и других подобных характеристик.

Когда у вас высокое содержание минералов, ваши кости плотные. Плотные кости прочны и с меньшей вероятностью ломаются. Врачи используют тесты плотности костной ткани, чтобы определить, есть ли у вас или есть риск развития остеопороза.

Вы должны знать, что тесты плотности костной ткани-это не то же самое, что сканирование костей. Сканирование костей используется для выявления переломов, рака, инфекций и других аномалий в костях. Они требуют предварительной инъекции.

Обычно рекомендуется пройти сканирование плотности костной ткани, Если вам больше 65 лет или если вам 60 лет или больше с симптомами, соответствующими остеопорозу. Как правило, тесты на плотность костной ткани проводятся с интервалом не менее двух лет,чтобы точно измерить изменения.

Ваши кости становятся слабее с возрастом. Костная масса максимизируется в возрасте 25 лет и все время уменьшается после этого.

Белые и азиаты наиболее подвержены риску развития остеопороза. У женщин вероятность развития остеопороза в четыре раза выше, и поэтому они должны серьезно подумать о тестах плотности костной ткани, если их назначает врач.

Если ваш врач рекомендует пройти тест, спросите, покрывает ли его ваша страховка. К сожалению, не все страховые полисы покрывают тесты плотности костной ткани, и они могут быть довольно дорогими.

Сами по себе тесты плотности костной ткани могут рассказать вам о вашей костной массе, но они не могут сказать вам, почему у вас низкая плотность костной ткани. Для этого вам понадобится полная история болезни и медосмотр.

Анализ плотности костной ткани обычно проводится на костях, которые имеют тенденцию ломаться из-за остеопороза, включая поясничные позвонки, которые находятся в нижней части позвоночника, узкую шейку бедренной кости, прилегающую к бедру, и кости запястья и предплечья.

Оборудование для тестирования плотности костной ткани включает в себя большие машины, на которых вы можете лежать, а также небольшие портативные машины, которые измеряют плотность костной ткани на периферии вашего скелета, например, в пальце, запястье или пятке. Портативные устройства иногда можно использовать в аптеке без необходимости идти к врачу.

Вы получите Т-балл, который расскажет вам, как вы сравниваете себя с молодым взрослым вашего пола. 0 будет означать, что у вас есть кости 30-летнего человека. Все, что выше -1, считается прекрасным. Между -1 и -2,5 и считается, что у вас есть пред остеопороз или остеопения, а ниже -2,5 считается полноценным остеопорозом.

Если вы находитесь в категории риска, подумайте о том, чтобы сразу же пройти тест на плотность костной ткани.

Лечение остеопороза Forteo – плюсы и минусы

Есть преимущества и риски Forteo. Пациенты с остеопорозом должны взвесить все " за " и "против", прежде чем принимать лекарство. Это одно из новейших лекарств от болезни, и у него есть свои сторонники и недоброжелатели. Лечение остеопороза Forteo может быть подходящим для некоторых людей при определенных обстоятельствах.

Есть два основных возражения против лечения Forteo osetoporosis. Во-первых, это может вызвать редкую форму рака, известную как остеосаркома. Во-вторых, это довольно дорого.

Лекарство от остеопороза Forteo существует на рынке уже четыре года. Он стимулирует клетки, которые строят кости, чтобы сделать кости больше и тверже. Старые лекарства, такие как бисфосфонаты, или такие лекарства, как Бонива, Актонел или Фосамакс, убивают клетки, которые разрушают кость, чтобы замедлить потерю костной массы. Forteo увеличивает минеральную плотность костной ткани в позвоночнике в гораздо большей степени за более короткий период времени, чем бисфосфонаты, при этом значительно снижает риск переломов.

Если вы страдаете только легким или умеренным остеопорозом, то бисфософонаты могут помочь вам. Однако, как только вы испытываете остеопоротический перелом, не можете переносить терапию бисфосфонатами или обнаруживаете очень низкий Т-балл, Forteo становится для вас препаратом выбора.

Пациенты, которые раньше принимали бисфосфонаты, увидят некоторую пользу от Forteo, но эффект может проявиться не так быстро, как у пациентов, которые никогда не принимали лекарства от остеопороза.

Препарат от остеопороза Fotero был введен в ноябре 2002 года. В то время управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов предписало, чтобы препарат содержал предупреждение о черном ящике, поскольку он был связан с повышенным риском развития остеосаркомы или рака костей у крыс. Однако следует сказать, что этот штамм крыс очень чувствителен к развитию различных видов рака. Однако, как правило, если вы принимаете лекарство от остеопороза Fotero в течение максимально рекомендуемого времени в два года или меньше, вы значительно минимизируете свои шансы на развитие рака в результате приема этого препарата.

Препарат для лечения остеопороза Forteo воспроизводит часть паратиреоидного гормона. Его можно вводить только путем инъекций. Он поставляется в предварительно заполненном ручном устройстве, которое требует двух шагов для доставки правильной дозы.

Препарат очень дорогой для пациентов. Его розничная цена составляет 700 долларов за 28-дневный запас. В зависимости от вашего страхового полиса вы можете получить его со скидкой. Тем не менее, цена может заставить некоторых людей решить, что традиционные лекарства, такие как бисфосфонаты, являются их единственным вариантом. В дополнение к вашей программе отпускаемых по рецепту лекарств, вы также можете проверить государственные программы, чтобы помочь вам получить лекарство от остеопороза Forteo.

Медикаментозный режим оказался успешным для многих людей, и риски, связанные с ним, оказались менее серьезными, чем первоначально предполагалось. Тем не менее, это дорогостоящий препарат и может быть не нужен пациентам с легкими или умеренными формами заболевания.

Только вы можете решить, подходит ли вам лекарство от остеопороза Forteo.

Как справиться с хронической болью при остеопорозе

Боль при остеопорозе обычно проявляется в виде болезненных переломов, заживление которых может занять несколько месяцев. Часто боль проходит по мере заживления перелома. Новые переломы обычно заживают примерно через три месяца. Боль при остеопорозе, которая продолжается после этого периода времени, обычно считается хронической болью.

Причиной хронических болей при остеопорозе являются переломы позвонков. В то время как некоторые люди не испытывают боли при переломе позвонка, другие испытывают сильную боль и мышечные спазмы, которые длятся долго после того, как перелом зажил.

Боль – это способ тела сказать вам, что у вас есть травма. Когда ваши кости ломаются, нервы посылают болевые сигналы через спинной мозг в мозг, который интерпретирует их.

Ваша реакция на боль может определяться многими факторами, включая ваш эмоциональный настрой. Депрессия, по-видимому, усиливает восприятие боли, а также снижает вашу способность справляться с ней. Когда вы лечите депрессию, вы лечите и боль.

Боль при хроническом остеопорозе длится дольше обычного времени заживления. Это мешает нормальной жизни. Пока рана заживает, боль продолжается. Сообщение о боли может быть вызвано мышечным напряжением, слабостью, спазмами или скованностью.

Ваши чувства разочарования, гнева и страха могут сделать боль от остеопороза более интенсивной, независимо от ее причины. Хроническая боль затрагивает все сферы вашей жизни и должна восприниматься всерьез. Обратитесь к врачу по поводу лечения хронической боли при остеопорозе.