Psicoterapia breve psicoanalítica

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Antonio Pérez-Sánchez. Psicoterapia breve psicoanalítica

Créditos

Índice

Agradecimientos

Prólogo

Introducción. 1. Fuentes de la obra

a) Monografía «Elementos de Psicoterapia Breve Psicoanalítica»

b) Seminario y supervisión en un proyecto de investigación de Psicoterapia de Orientación Psicoanalítica (POP)

c) Otras fuentes de la obra

2. Estructura y método de la obra

3. Aspectos a investigar

a) La indicación de la PBP

b) Importancia del tiempo y la focalización como factores específicos de la PBP

c) Intervenciones terapéuticas prioritarias en PBP

d) Proceso psicoterapéutico en PBP

e) Influencia de la supervisión en el trabajo del terapeuta

Capítulo I Modelo de la mente y Psicoterapia Breve Psicoanalítica

1. Las aportaciones de M. Balint. 1.1. Consideraciones generales

1. 2. M. Balint: el caso del Sr. Baker

1.3. Comentarios al caso del Sr. Baker y al modelo de la mente implícito

2. Un modelo psicoanalítico de la mente6

Capítulo II Conceptos psicoanalíticos básicos aplicados a la psicoterapia y definición de Psicoterapia Breve Psicoanalítica. 1. Conceptos generales

1.1. Encuadre

1.2. Tipo de relación de objeto

1.3. Trabajo interpretativo

1.4. Importancia del aquí–y–ahora de la situación terapéutica

2. Conceptos técnicos. 2.1 Conceptos técnicos en función del paciente

2.2. Conceptos técnicos en función del terapeuta

3. Definición de Psicoterapia Breve Psicoanalítica en el contexto de otras psicoterapias psicoanalíticas

3.1. Psicoterapia breve psicoanalítica: concepción de lo psicoanalítico

3.2. Psicoterapia breve psicoanalítica: concepción de lo psicoterapéutico

3.3. Psicoterapia breve psicoanalítica: concepción del tiempo

Capítulo III Indicaciones de la Psicoterapia Breve Psicoanalítica. 1. Generalidades

2. Enfoque clásico

2.1 Motivación para el cambio

2.2. Capacidad de autoobservación y de insight

2.3. Otros criterios

3. Indicadores psicodinámicos para la psicoterapia psicoanalítica

4. Criterios de indicadores psicodinámicos específicos para la Psicoterapia Breve Psicoanalítica

5. Material clínico: tabla y resúmenes de casos

5.1. Material clínico A: Tabla de psicoterapias terminadas

5.2. Material clínico B: Breves resúmenes de algunos casos de la tabla

Caso 3

Caso 4

Caso 5

Caso 6

Caso 7

Caso 8

Caso 9

Caso 12

Caso 25

Caso 26

Caso 27

Caso 28

5.3. Comentarios generales sobre los casos de la tabla

5.4. Material clínico C: Caso I. «El chico responsable de la “higiene” relacional familiar» (Caso 10)

Entrevistas diagnósticas

Indicadores para PBP

Evolución de la psicoterapia

5.5. Comentarios al caso I

Capítulo IV Pacientes no indicados, contraindicaciones e interrupción de entrevistas diagnósticas. 1. Generalidades

2. Pacientes no indicados. Material clínico: Tabla y resúmenes de casos

2.1. Material clínico A: Tabla de pacientes no indicados para PBP

2. 2. Material clínico B: Resumen de casos. Caso 29

Caso 30

Caso 31

Caso 32

Caso 33

Caso 34

Caso 35

Caso 36

Caso 37

2.3. Comentarios generales a los pacientes no indicados

3. Pacientes que interrumpen el proceso diagnóstico

3.1. Material clínico A: Tablas de casos que interrumpen el proceso diagnóstico

3.2. Material clínico B. Resumen de casos que interrumpen el diagnóstico. Caso 38

Caso 39

Caso 40

Caso 41

Caso 42

Caso 43

Caso 44

Caso 45

Caso 46

Caso 47

3.3. Comentarios generales e hipótesis sobre las interrupciones durante el proceso diagnóstico

4. Contraindicaciones

5. PBP y otras terapias alternativas o concomitantes

Capítulo V Focalización. 1. Introducción

2. Concepto de focalización

2.1. Contexto del foco

2.2. Niveles del foco

2.3. Deslizamiento del foco

3. Focalización y método psicoterapéutico en PBP

4. Especificidad de la focalización en PBP

4.1. La focalización no es exclusiva de la PBP

4.2. Diferencias entre la focalización en PBP y la psicoterapia de larga duración

4.3. La focalización no es imprescindible para la PBP

4.4. La focalización sola no es un factor suficiente para la realización de la PBP

5. Focalización y proceso psicoterapéutico

6. Material clínico. Caso II: Histeria y conflicto materno

7. Material clínico. Caso III: «La mamá híper–responsable»

8. Focalización: síntesis

Capítulo VI Intervenciones terapéuticas e interpretación. 1. Cuestiones generales

2. «Intervenciones» no verbales

3. Intervenciones verbales. 3. 1. Intervenciones no interpretativas

3.2. Intervenciones interpretativas

3.2.1. Interpretaciones no transferenciales

3.2.2. La interpretación transferencial

4. Material clínico: Caso IV. «Problemas de identidad y Edipo no resuelto»17

I. Etapa diagnóstica

II. Proceso psicoterapéutico

III. Inicio de la elaboración de la terminación

5. Material clínico: Caso V. Fobia y agresividad disociada: «El hombre de los petardos» I. Etapa diagnóstica

II. Inicio de la psicoterapia

III. Etapa media del proceso psicoterapéutico

IV. Etapa de terminación

V. Entrevistas de seguimiento

Capítulo VII Tiempo y proceso psicoterapéutico. 1. El tiempo. 1.1. El tiempo en las psicoterapias psicoanalíticas y en PBP

1.2. Duración de las sesiones

1.3. Frecuencia de las sesiones

1.4. Duración del tratamiento

2. El proceso psicoterapéutico en PBP

2.1. Etapa diagnóstica y de indicación de psicoterapia

2.2 Etapa de establecimiento de la relación terapéutica

2.3. Etapa intermedia

3. Material clínico: Caso VI. «La esposa resentida»19

4. Comentarios generales al Caso VI en relación al tiempo

Capítulo VIII Terminación en Psicoterapia Breve Psicoanalítica

1. Terminación y etapas del proceso psicoterapéutico. 1.1. Terminación y primera etapa: tiempo prefijado

1.2. Terminación y etapa media: «olvido» del tiempo

1.3. Terminación y etapa final. Fase de terminación propiamente. Inicio de la elaboración del duelo por el final

2. Entrevistas de seguimiento post–terminación

3. Material clínico: Caso VII «La chica con entorno desfavorable»21. I. Entrevistas diagnósticas

II. Inicio de la psicoterapia. Primeras sesiones (3ª y 4ª)

III. Etapa media del proceso

IV. Etapa de terminación

V. Entrevistas de seguimiento

Capítulo IX Interrupción en Psicoterapia Breve Psicoanalítica. 1. Concepto de interrupción de la psicoterapia

2. Material clínico. 2.1. Material clínico A: Tabla

2.1.1. Comentarios a la tabla

2.2. Material clínico B: Resúmenes de los casos. Caso 48

Caso 49

Caso 50

Caso 51

Caso 52

Caso 53

3. Conclusión. Hipótesis generales de la interrupción

4. Formas de interrupción

Capítulo X Aprendizaje y supervisión en Psicoterapia Breve Psicoanalítica. 1. Aprendizaje en PBP

2. La supervisión. 2.1. Cuestiones generales

2.2 Ilustración clínica de una supervisión colectiva

3. Conclusiones finales

Apéndice Casos clínicos detallados

Caso I: «El chico responsable de la “higiene” relacional familiar» Capítulo III. Indicaciones

Caso II: Histeria y conflicto materno. Capitulo V: Focalización

Caso III: «La mamá hiper–responsable» Capítulo V. Focalización

Caso IV. «Identidad masculina y Edipo no resuelto» Capítulo VI

Caso V. «El hombre de los petardos» Fobia y agresividad disociada. Capítulo VI

Caso VI. «La esposa resentida» Capítulo VII. Tiempo y proceso psicoterapéutico

Caso VII: «La chica con entorno desfavorable» Capítulo VIII. Terminación en PBP

Bibliografía

Acerca del autor

Notas

Отрывок из книги

Psicoterapia breve psicoanalítica

Una experiencia de psicoanálisis aplicado

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Desde la perspectiva de las ansiedades de separación con que estoy analizando el material, sorprende que el terapeuta no haga ninguna interpretación sobre este último, y que incluso llegue a sentirse satisfecho por la reacción del paciente. Quizá porque se había temido lo peor, tal y como quedaron las cosas antes de la interrupción.

Pero dicho bienestar dura muy poco, lo que se entiende desde la línea de reflexión que estoy desarrollando. En efecto, al cabo de dos sesiones, el paciente vuelve acompañado de la esposa. ¿Responde ello a la necesidad de que sea la mujer quien comunique todo el malestar y sufrimiento del paciente, que el terapeuta no captó tras la defensa maníaca, para encubrir su desesperación ante la inminencia de la terminación? Es entonces cuando Balint interpreta la transferencia al relacionar la reagudización de los síntomas con la terminación del tratamiento. Pero parece que eso no es suficiente porque el paciente responde que las figuras paternas (incluidas en ellas las del terapeuta) son inservibles: la madre vieja de la que teme que se vuelva loca (¿es por temor a volverse loco también el terapeuta por lo que ha de terminar este tratamiento? podría ser la fantasía del paciente.), y por otro lado, la figura del padre con quien mantiene una actitud de indiferencia (el terapeuta, ha sido vencido y, por lo tanto, ya no le sirve). De acuerdo con esta reflexión, no sorprende que el paciente no acepte la propuesta del terapeuta de continuar el tratamiento, argumentando que ya no necesita más ayuda, y mostrando incluso su agradecimiento por él, en la medida que ha quedado disociada y no interpretada la transferencia negativa.

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