Оглавление
Дарья Михайлова. Лекарства от… Фармацевт о препаратах первой необходимости и о том, чему не место в вашей аптечке
Введение
I. Фармацевтическая технология: как создаются лекарственные препараты?
Глава 1. Откуда берется таблетка?
Выбор лекарственной мишени
Поиск и конструирование соединения-лидера
Типы исследований
Клинические испытания
Клинические испытания на детях
А так ли нужны исследования, или Талидомидовая трагедия
Глава 2. Состав таблетки
Из чего состоят таблетки?
Что относится к вспомогательным веществам?
Глава 3. Лекарственная форма
Зачем нужно многообразие лекарственных форм?
Мифы о лекарственных формах
Глава 4. Оригиналы и дженерики
Дженерик и аналог – одно и то же?
Почему цены между дженериками так сильно отличаются?
Глава 5. Производство лекарственных препаратов
Краткий список дженериков
II. Взгляд изнутри: путешествие таблетки по человеческому телу
Глава 6. Всасывание (абсорбция)
Первичное прохождение через печень
Биодоступность
Глава 7. Распределение
Гистогематические барьеры
Глава 8. Работа в пункте назначения
Ионные каналы
Ферменты
Белки-транспортеры
Глава 9. Метаболизм
Глава 10. Выведение
III. Noli nocere, или Как применять лекарства грамотно
Глава 11. Инструкция по применению
Название, состав, дозировка, лекарственная форма
Фармакологические свойства
Глава 12. Названия лекарств
Химическое название лекарства
МНН
Торговое патентованное название
Глава 13. Срок годности
Глава 14. Ошибки в приеме лекарств
Правило № 1. Лекарственная форма не для красоты
Правило № 2. Не делите таблетку, если вы не уверены, что это можно делать
Правило № 3. Думай, что ешь и пьешь
Правило № 4. Взаимодействие лекарств и солнца
Правило № 5. Не все препараты совместимы
Правило № 6. Учитывайте время приема пищи
Глава 15. Замена лекарств
А если нет нужной дозировки?
А что, если нет аналога с таким же составом и дозировкой?
Глава 16. Комплаентность
Глава 17. Плацебо и ноцебо
Плацебо
Ноцебо
Глава 18. Самолечение
IV. Поход в аптеку
Глава 19. Как сэкономить на походе в аптеку
Как оформить назначение лекарства для вычета?
Требуйте правильно оформленный рецепт
Для кого можно покупать лекарства, чтобы вернуть налог?
Какую сумму можно вернуть с помощью вычета при покупке лекарств?
Какие еще расходы можно использовать для вычета при оплате лечения?
Как оформить вычет и вернуть налог при покупке лекарств и оплате лечения?
На чем не стоит экономить?
Глава 20. Как распознать фуфломицин?
Состав
Фармакокинетика и фармакодинамика
Показания
Побочные эффекты
Ресурсы для проверки препаратов
Почему врач назначает фуфломицин?
Глава 21. А не подделка ли это?
Как заподозрить фальсификат?
Как избежать приобретения подделок?
Код Data Matrix
Как проверить код в системе «Честный знак»?
Глава 22. Домашняя аптечка
Как собрать домашнюю аптечку?
Какие препараты стоит держать в аптечке?
Глава 23. А если в отпуск?
Глава 24. Утилизация лекарств
Заключение
Отрывок из книги
Здравствуй, дорогой читатель! Меня зовут Михайлова Дарья, и я провизор. Провизор – это как фармацевт, только чуточку выше рангом в связи с высшим, а не средним профессиональным образованием. Заканчивала я единственный в нашей стране фармацевтический вуз СПХФУ. Начиная еще со студенческой скамьи, работала в аптеке. Прошла путь от разборщика товара до заведующей аптеки. Взяв эту планку, я уехала из маленького города в Санкт-Петербург и начала сотрудничество с частными медицинскими клиниками. Но, конечно, самым ярким опытом была работа в аптеке. Тысячи прошедших через мое небольшое аптечное окошко людей, тысячи запросов, сотни разных историй. А еще огромное количество ошибок. Ошибок, связанных с тем, что человек не понимает, как устроен его организм, как работает таблетка, что может повлиять на ее эффективность, на развитие побочных эффектов. Это все должен знать врач, скажете вы. Должен, но через врача тысячами проходят люди, на каждого из которых порой отведено 10–15 минут (если мы говорим о медицине по ОМС). Как вы думаете, успеет за это время доктор осмотреть пациента, поставить диагноз, назначить терапию и рассказать, как правильно принимать лекарство, какие продукты стоит исключить, чем нельзя запивать, можно или нельзя делить таблетку и т. д.? Кое-что нам все же стоит взять в свои руки. Это базовые вещи, которые я для вас постаралась перевести в своей книге с медицинского на простой человеческий. Надеюсь, после ее прочтения вы не только узнаете удивительный факты о нашем организме и мире таблеток, но и избежите ошибок при приеме лекарств.
Появление на рынке нового лекарственного препарата – сложная и длинная производственная цепочка, к тому же чрезвычайно ресурсоемкая и дорогостоящая. На создание лекарства может потребоваться несколько миллиардов долларов и около 10–15 лет.
.....
2. Плацебо-контроль. Пациенту назначается плацебо – неактивное вещество, которое невозможно отличить по каким-либо параметрам (запах, вкус, цвет) от настоящего лекарства. Безусловно, использование такого метода не всегда возможно. Плацебо-контроль этичен только тогда, когда испытуемые не наносят себе значительного вреда.
3. Активный контроль. Пациенту назначается препарат с доказанной эффективностью против исследуемого показания. Как и в случае с плацебо, препарат активного контроля нельзя отличить от изучаемого нового лекарства.
.....
