По статистике боль в области таза, промежности и половых органов испытывают около 14% мужчин и женщин во всем мире. Книга «Тазовая боль» – это практическое руководство, которое помогает читателям разобраться в причинах и проявлениях синдрома хронической тазовой боли (СХТБ). Врач-уролог, доктор медицинских наук Екатерина Филиппова объясняет, как устроен таз и почему на фоне хороших анализов могут длительно сохранятся боли в интимных местах, дискомфорт при половом акте, проблемы с мочеиспусканием и опорожнением кишечника, эрекцией и семяизвержением. Автор рассказывает, как избавиться от тазовой боли с помощью упражнений, массажа и медикаментов. В книге представлены конкретные рекомендации и советы, которые помогут читателям справиться с болевыми ощущениями.
Внимание! Информация, содержащаяся в книге, не может служить заменой консультации врача. Необходимо проконсультироваться со специалистом перед любыми рекомендуемыми действиями.
В формате PDF A4 сохранен издательский макет книги.
Оглавление
Екатерина Филиппова. Тазовая боль. Почему она возникает и что с ней делать
Предисловие
Часть I. Тайны тазового дна
Глава 1. Что такое СХТБ
АйБолит, или Бег по кругу
Тазовая боль – тайна за семью фенотипами
Дно всех проблем
Глава 2. Анатомия таза
Как устроен таз
Функции мышц тазового дна
Другие важные мышцы таза
Половой нерв
Глава 3. Осознайте свою боль
Спазм мышц и полный таз симптомов
СтраШно больно
Кончайте не медленно
Не входить
Глава 4. Разнообразие симптомов
ГАМП: беги, Форест, беги
Стесняюсь писать
Секрет простаты
То, чего может не быть (интерстициальный цистит)
Глава 5. Фактор мышц
Спазм – и точка
Все связано: таинственный мир миофасции
Мышечно-фасциальные поезда
Глава 6. Фактор боли
Осторожно: высокое напряжение
Тело помнит все
Боль в ГОЛОВкЕ
Центральная сенситизация
Путь к себе
Часть II. Как победить боль
Глава 7. Мифы про тазовое дно
Глава 8. Выдыхайте
Глава 9. Обратный Кегель
Глава 10. Трогательная терапия
Глава 11. Тепло в душе
Глава 12. Общая релаксация
Глава 13. Рок-н-РОЛЛ и мячик в промежности
Глава 14. Движение в правильном направлении
Глава 15. Таблетки
Глава 16. УколИ мне не больно
Глава 17. Что делать с прибором?
Глава 18. СЕКС-ШОПинг
Глава 19. Травка
Глава 20. Резать – к чертовой матери
Заключение
Послесловие
Список литературы
Об авторе
Отрывок из книги
Мои любимые пациенты, эта книга появилась на свет для вас и благодаря вам!
С каждым годом борьба с синдромом хронической тазовой боли (СХТБ) все больше занимает мой ум, сердце и душу, а также время и пространство. Ежедневно я вижу больных разного пола и возраста, приезжающих со всех концов нашей большой страны, и все они похожи и не похожи одновременно. У каждого своя история, свой набор предрасполагающих факторов, причин и симптомов, своя толстая папка с медицинскими документами, бесконечными обследованиями и заключениями от десятков разных специалистов. У всех до одного в глазах отчаяние и страх. Страх перед этой странной болезнью, которой как будто не существует: анализы хорошие, лекарства не помогают, врачи отправляют один к другому – то ли не верят, то ли не понимают, то ли просто не хотят вникать. Нередко доктора, не видя объективной причины для страданий, намекают пациентам, что они просто выдумывают себе болезнь. Тем временем тазовая боль продолжает возвращаться, мучить, преследовать, портить характер, разрушать семью и карьеру. Она не убивает, но медленно крадет эту жизнь, день за днем.
.....
Все забывают про мышцы, потому что они «ничьи». Они не относятся ни к мочеполовой системе, ни к желудочно-кишечному тракту, поэтому урологи, гинекологи и проктологи умывают руки, а для врачей других специальностей зона промежности слишком интимна, слишком сильно симптомы переплетаются с нарушениями мочеиспускания, дефекации и сексуальной функции. Это путает и даже пугает врачей и усложняет диагностику.
Осознание роли мышц тазового дна в развитии тазовой боли постепенно приходит к урологическому сообществу. В 2023 году рабочая группа Европейской ассоциации урологов по СХТБ опубликовала в журнале Eropean Urology Focus статью, посвященную мышечно-спастическому домену синдрома хронической тазовой боли, в которой было отмечено, что, несмотря на высокую распространенность, миофасциальный компонент хронической тазовой боли остается недооцененным, недостаточно диагностируется и лечится [3]. Авторы подчеркнули, что миофасциальную боль следует оценивать у всех пациентов с простатическим болевым синдромом, что работа с миофасциальной болью – необходимый компонент успешного лечения СХТБ. В то же время проблема изучена недостаточно, и необходимы дальнейшие исследования в этом направлении.
