Creando una mente psicoanalítica
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Fred Busch. Creando una mente psicoanalítica
Prefacio
Introducción
Capítulo 1. Un viaje personal
En busca de respuestas
Capítulo 2. El saber psicoanalítico como. proceso y como estado
Conocimiento del proceso
Nueva perspectiva de un viejo interrogante
Conocimiento del estado
El conocimiento del proceso
Eric
Técnicas para analizar el proceso13
A. Interpretaciones insaturadas dirigidas al preconsciente
Viñeta clínica
B. Atención a las superficies (una metáfora del conocimiento preconsciente)
C. Puesta en acto, identificación proyectiva y contratransferencia
Un acertijo aparente
Capítulo 3. Hablando al preconsciente: su importancia para la comprensión del analizando16
El pensamiento preconsciente
Profundizando mediante la determinación de la disponibilidad preconsciente
Interpretación de la puesta en acto disociada
Alcanzando mayor profundidad al ir más despacio: un extenso ejemplo clínico
Capítulo 4. La función transformadora de la. palabra del analista
¿Qué son las representaciones? ¿Qué cosa se transforma?
La construcción de las representaciones
Un ejemplo clínico de cómo construir representaciones complejas mediante las asociaciones
Del lenguaje de acción a la representación
El poder de las palabras y de los pensamientos
Capítulo 5. Cómo nos habla el inconsciente
Freud y el movimiento desde la acción al lenguaje de acción
El desarrollo del lenguaje de acción
Implicancias para el tratamiento
Ejemplo clínico
Kevin
Pensamiento final
Capítulo 6. El aquí y ahora trabajable y el. porqué del allí y entonces
Historia de la problemática
El aquí y ahora trabajable
¿Por qué el aquí y ahora?
Pensar acerca del pensar
El carácter preconceptual del pensamiento inconsciente
Las resistencias inconscientes del Yo
Importancia de las interpretaciones en el allí y entonces42
Capítulo 7. La asociación libre
La asociación como acción y comunicación
Milton
Resumen provisional
Interferencias en la asociación libre
El enfoque interpersonal
Interpretaciones guiadas por la teoría
Capítulo 8 ¿Por qué formulamos preguntas? (parte b de la asociación libre)
Preguntas frecuentes
Eso, ¿qué le hizo sentir?
¿Cómo lo entiende usted?
¿Puede decir más?
Preguntas insaturadas
Una perspectiva diferente
Las preguntas y el cambio de la técnica psicoanalítica. en los Estados Unidos
Cambio de enfoque
Viñeta clínica
Pensamientos finales
Capítulo 9. La elaboración y el análisis de las resistencias
Las resistencias según Freud
Un mito histórico sobre la psicología del Yo. en los Estados Unidos
Técnica en desarrollo del análisis de las resistencias
Lydia
Una palabra final
Capítulo 10. Trabajando dentro de la transferencia
Los principios del trabajo dentro de la transferencia56
Trabajando dentro de la transferencia. Anna
Trabajando con el desplazamiento59
Samantha
Trabajando con el desplazamiento y dentro de la transferencia. Lee
La compulsión a interpretar la transferencia
Amanda
Resumen
Capítulo 11. Trabajando dentro de la contratransferencia
La interpretación dentro de la contratransferencia
Implicancias para el tratamiento. Tipos de contratransferencia con casos de trastornos menos severos
Eliot
Seguimiento64
Clarificación e interpretación
La contratransferencia en las defensas puestas en acto
Trabajando con trastornos severos del carácter
Michael
Problemas en la interpretación de la contratransferencia
Amor, odio, cuidado
Capítulo 12. Introducción a la conversación: ayudando al paciente a entrar en análisis
La primera entrevista
Viñeta de una primera entrevista
Betty
Capítulo 13. La fase intermedia
El primer cambio: la autoobservación
Steve
El segundo cambio: la autorreflexión
Steve(tres años más tarde)
El tercer cambio: la autoindagación
Louise
Capítulo 14. Fin de análisis
Stan
Primera sesión
Segunda sesión – Al día siguiente
El lunes siguiente
Cinco meses más tarde
Una sesión de cinco meses después
Resumen
Capítulo 15. Reflexiones y resolución
Lo mutativo: dos escritos que definieron. nuestros métodos clínicos
Una modificación
Pensamientos finales
Referencias bibliográficas
Índice
Отрывок из книги
Fred Busch
Creando una mente psicoanalítica
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Al trabajar de este modo introducimos una sinergia entre los pensamientos y sentimientos internos del paciente y las intervenciones del analista. Nuevamente hacemos énfasis en la importancia de que el analista escuche las asociaciones preconscientes del paciente. En lugar de transmitir el mensaje de que el insight se basa en la habilidad mágica del analista para deducir significados profundos, transmitimos que éste proviene de considerar lo que hay en la mente del analizando y que emerge como proceso mental, metabolizado, traducido y registrado por un oyente empático. El analista que es brillante leyendo el inconsciente puede encontrarse en desventaja respecto de esta técnica, puesto que puede no resultarle tan fácil traducir sus insights a lo que puede ser sintetizado por el preconsciente del paciente.
La esencia de la complejidad que presenta encontrar la superficie trabajable se ve en lo siguiente: inmediatamente antes de unas largas vacaciones que implicarán una pausa en el tratamiento, un paciente dice que un amigo lo ha abandonado emocionalmente. La superficie del paciente es que se siente molesto por el abandono. El analista puede pensar que se debe a la proximidad de las vacaciones, que implicará la interrupción del análisis. Esa es la superficie del analista. La superficie trabajable se encuentra en cualquier lugar en que las dos superficies en interacción sean de utilidad para el paciente. Lo que lleva a emitir un juicio respecto de la superficie trabajable es la integración de un conjunto complejo de variables. En el ejemplo citado podría incluir las siguientes consideraciones: 1) la vulnerabilidad narcisista del paciente, y entonces se trata de una ofensa más dentro de una serie ya expresada en el análisis; 2) se trata de una incursión en los sentimientos inusual en este paciente; 3) habla en tono aburrido, distante o con odio glacial; 4) mientras el paciente habla, el analista puede sentirse conmovido, exasperado o distante. Al evaluar la superficie del paciente, podríamos notar que el paciente utiliza la narración como el principio de un proceso asociativo que incluye la autoreflexión; por ejemplo: “Me pregunto por qué esto me viene a la mente hoy”, frase que puede ser enunciada como un interrogante o como parte de un patrón de autorecriminación reflexivamente masoquista. Aunque la narración del paciente puede no parecer la expresión directa de una mentalización psicológica, puede aparecer durante un período de apertura a la comprensión psicológica en general o de una valoración creciente de la ubicuidad de la transferencia. También es posible que el paciente describa el abandono como un hecho puramente externo, sin interés aparente en la razón por la cual surgió el tema. El desinterés puede ser fingido, sádico o masoquista. En suma, las variables en juego para determinar la superficie trabajable forman parte de un entramado complejo. Todas ellas intervienen en el juicio del analista respecto de la superficie trabajable y forman parte de una evaluación permanente de los componentes estructurales que operan dentro de un campo dinámico en todo momento.
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