За пределами самости. Модель объектных отношений в психоаналитической терапии

Оглавление

Фрэнк Саммерс. За пределами самости. Модель объектных отношений в психоаналитической терапии

Предисловие

Благодарности

Глава 1. Один случай, три точки зрения

Три точки зрения

Заключение

Глава 2. Самость и объект

Модель эго-психологии

Модель отношений

Теория объектных отношений

Теория влечений: реприза

Заключение

Глава 3. Судьба захороненной самости

Воспитатель

Реакция ребенка

Теория: конфликт и вина

Разновидности патологии

Снова Анна О

Заключительные замечания

Глава 4. Выход за пределы самости

Аналитические отношения как переходное пространство

Заключение: результат анализа

Глава 5. Хрупкая самость, размытый объект

Пограничная личностная организация с точки зрения теории объектных отношений

Происхождение

Перенос и контрперенос

Терапевтическое воздействие

Заключение

Глава 6. Поврежденная самость, защищающий объект

Происхождение чувства несостоятельности

Адаптивные стратегии и их симптоматические последствия

Сопоставление с позициями Кохута и Кернберга

Сохранение нарциссического дефекта

Терапевтический процесс

Заключение: теории лечения нарциссических расстройств

Глава 7. Недостойная самость, плохой объект

Убежденность в своей недостойности

Чувство вины с точки зрения теории объектных отношений

Недостойная самость и терапевтическое воздействие

Заключение

Глава 8. Заключение: Искусство психоаналитической терапии

Литература

Отрывок из книги

Эта книга адресована практикующим клиницистам, заинтересованным в новых идеях, которые можно использовать для лечения пациентов. Хотя здесь излагается теоретическая модель, пополняющая существующее многообразие психоаналитических подходов, назначение у книги сугубо практическое. Меня беспокоит, что непрекращающиеся дебаты в области психоанализа касаются в основном теоретических конструктов, уделяя слишком мало внимания процессу личностных изменений, и я надеюсь, что сумел создать теоретическую модель, которую терапевты смогут применять в своей повседневной практике. Моя цель состоит именно в том, чтобы вскрыть механизм процесса личностных изменений. Я предлагаю модель выхода за пределы самости – теоретическую модель, которая, мне хочется верить, показывает, как психоаналитик способен помочь пациенту преодолеть его слабости.

Несмотря на все разнообразие подходов, я не смог найти среди них модель, которая представляла бы правильную комбинацию классического и современного анализа и соединяла бы глубинные интерпретации и фокусировку на полезных для пациента отношениях. Я согласен со многими современными критиками классического анализа и эго-психологии, утверждающими, что эти традиционные подходы слишком ограничены и имеют тенденцию к редукционизму, в силу чего они не представляют ценности для клиники, но меня беспокоит также, что некоторые альтернативные течения слишком далеко отходят от глубинной психологии, лежащей в основе психоаналитической терапии.

.....

Можно также предположить, что Декстер проецирует свои агрессивные желания на отца, что обусловливает страх возмездия, еще больше усиливающий его тревогу. Его сновидение о змее, готовой откусить ему голову, и ассоциация с угрозой для отца, связанной с его академической успеваемостью, свидетельствуют о сильной тревоге и страхе, что отец может покарать его за агрессию. Чтобы освободиться от страха возмездия, Декстер обращает агрессию против себя самого, тем самым достигая двух целей: его тревога ослабевает, а Супер-Эго оказывается удовлетворено. В рамках такой интерпретации основной источник калечащих его торможений и запрета на успех – страх возмездия, а эпизоды, когда он едва не погиб, – это опасные симптомы его бессознательных попыток наказать себя за неприемлемую агрессию.

Необходимо подчеркнуть, что с этой точки зрения созданные Декстером образы родителей представляют собой фантазии. Например, он вообразил, что его мать желает ему успеха и что ей важна его исключительность. Аналогичным образом кипящие в нем агрессивные фантазии, направленные на обоих родителей, провоцируют страх возмездия. Самих по себе фантазий достаточно для того, чтобы вызывать потребность в защитах. Однако эго-психолог не стал бы предполагать, что восприятие Декстера отражает актуальные отношения с матерью или что актуальные отношения являются для него важным фактором. Отношения Декстера с женщинами нарушаются из-за его фантазий о матери, проецируемых на другие женские фигуры, например, на жену.

.....