Оперативная хирургия

Оглавление

И. Б. Гетьман. Оперативная хирургия

1. Оперативный прием

2. Оперативный доступ

3. Виды операций

4. Лезвие, ножницы

5. Электрохирургические приборы

6. Ультразвуковые приборы для разъединения тканей

7. Лазеры в хирургии

8. Кровоостанавливающие инструменты

9. Способы временной и окончательной остановки кровотечения

10. Способы окончательной остановки кровотечения. Перевязка сосудов в ране

11. Коллатеральное кровообращение

12. Метод временного протезирования. Принципы механического сосудистого шва

13. Правила выполнения сосудистого шва

14. Типы повреждения нервов

15. Восстановительные операции на нервах. Наложение швов

16. Виды операций на периферических нервах: невролиз и шов нерва

17. Операции при повреждении сухожилий

18. Ампутации конечностей

19. Круговая ампутация

20. Техника лоскутных ампутаций

21. Туалет культи

22. Топографо-анатомические особенности свода черепа и некоторые оперативные приемы

23. Топографо-анатомические особенности лица

24. Треугольники и фасции шеи

25. Топография шейной части грудного лимфатического протока и сонных артерий

26. Трахеостомия

27. Топографическая анатомия и оперативная хирургия щитовидной железы

28. Особенности первичной хирургической обработки ран шеи

29. Оперативная хирургия и топографическая анатомия груди

30. Топографическая анатомия и оперативная хирургия молочной железы

31. Оперативные доступы к органам грудной полости

32. Ранение органов груди: шок, гемоторакс

33. Пневмоторакс

34. Способы закрытия дефекта при открытом пневмотораксе. Эмфизема. Ушивание раны легкого

35. Повреждения перикарда и сердца при проникающих ранениях груди. Хилоторакс. Эмпиема плевры

36. Грыжи и места их возникновения

37. Элементы грыжевого выпячивания

38. Наиболее типичные места возникновения грыж

39. Операция при грыже

40. Реконструтивные и прастические способы закрытия грыжевых ворот

41. Клиническая анатомия живота

42. Доступы к органам живота (специальные)

43. Общие доступы к органам живота

44. Резекция кишечника

45. Резекция желудка. Гастростология

46. Аппендэктомия

47. Топографическая анатомия

48. Оперативная хирургия органов таза

49. Первичные пути распространения гнойных процессов

50. Топографо-анатомические особенности путей распространения гнойных процессов по фасциям первичного целомического происхождения

51. Вторичные пути распространения гнойных процессов

52. Понятие эндоскопической хирургии

53. Эндохирургический набор инструментов

54. Лапароскопия. Показания лапароскопии

55. Техника выполнения лапароскопии

56. Противопоказания к лапароскопии. Плюсы и минусы лапароскопии. Режим после лапароскопии

Отрывок из книги

Оперативный доступ представляет собой те действия хирурга, которые обеспечивают обнажение пораженного патологическим процессом или поврежденного органа. Оперативный доступ должен отвечать определенным требованиям, которые можно подразделить на качественные и количественные. Критериями качественной оценки хирургического доступа являются: широта; кратчайшее расстояние до объекта операции; соответствие направлению основных сосудов и нервов; хорошее кровоснабжение краев операционной раны (что способствует быстрому заживлению); удаленность от инфицированных очагов.

Широта доступа необходима для обеспечения свободы действий хирурга. Доступ должен проходить через наименьшее количество слоев, по кратчайшему расстоянию до органа. Для достижения этой цели необходимо, чтобы разрез располагался в зоне проекции органа. Доступ не должен располагаться вблизи инфицированных (загрязненных) участков тела.

.....

Выбор оперативного доступа должен учитывать следующие условия.

1. Телосложение (конституция) пациента.

.....