Система здорового мышления. Сам себе психотерапевт
Реклама. ООО «ЛитРес», ИНН: 7719571260.
Оглавление
Илья Качай. Система здорового мышления. Сам себе психотерапевт
БЛАГОДАРНОСТИ
ПРЕДИСЛОВИЕ
ЧАСТЬ I. ОСНОВЫ КОГНИТИВНО-ПОВЕДЕНЧЕСКОЙ. ПСИХОТЕРАПИИ
ГЛАВА 1. СПЕЦИФИКА КОГНИТИВНО-ПОВЕДЕНЧЕСКОЙ ПСИХОТЕРАПИИ
«Я мыслю, следовательно, чувствую»
Расширение осознанности и формирование навыков
Реалистичные альтернативные обоснования
Ошибки научения
Опасность и возможность
Сам себе психотерапевт
Сотрудничество и равноправие
«Головой я всё понимаю»
Виды ментального дерьма
Дидактический подход
Продолжительность терапии
Психотерапия – как ремонт
Принципы когнитивно-поведенческой терапии (по Дж. Бек) *
ГЛАВА 2. ОСОБЕННОСТИ ПСИХОТЕРАПИИ ЭМОЦИОНАЛЬНЫХ РАССТРОЙСТВ
Психотерапевт – не волшебник
Осторожно, псевдопсихотерапия!
Психотерапия и ответственность
Психологическое здоровье
Отличия специалистов в сфере психологического здоровья
ГЛАВА 3. МИФЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ О ПСИХОТЕРАПИИ
Краткое пояснение
Миф №1. Психотерапия не поможет
Миф №2. Психотерапия – это удел слабых
Миф №3. Психотерапия нужна только психам
Миф №4. Психотерапия – это долго и сложно
Миф №5. От психотерапии может стать хуже
Миф №6. Психотерапевт не знает человека лучше него самого
Миф №7. Психотерапия ничем не лучше разговора с другом
Миф №8. Психотерапия понимает эмоции поверхностно
Миф №9. Психотерапия игнорирует эмоциональные проблемы
Миф №10. Психотерапия учит мыслить позитивно
Миф №11. Психотерапия не может удовлетворить потребности
Миф №12. Психотерапия – это сплошные жалобы
Миф №13. Психотерапевт не может полностью понять человека
Миф №14. Психотерапия – это очень дорого
Миф №15. Психотерапия сводится к советам
ГЛАВА 4. ОСОБЕННОСТИ ФАРМАКОТЕРАПИИ. ЭМОЦИОНАЛЬНЫХ РАССТРОЙСТВ
Психотерапия vs. фармакотерапия
Новые привычки мышления и поведения
Значимость отношения к терапии
Факторы, влияющие на эффективность антидепрессантов*
«Святая троица» нейромедиаторов
Теория химического дисбаланса
Эффект плацебо
Не (волшебная) таблетка
Антидепрессанты – временные «костыли», а не панацея
Взаимоотношения пациентов и врачей
Специфика действия антидепрессантов
Длительность приёма антидепрессантов
Сочетание антидепрессантов с другими лекарствами
Побочные действия и эффект ноцебо
Сотрудничество с врачом
Основные классы антидепрессантов и успокоительных
ГЛАВА 5. ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ И ПРИНЦИПЫ. КОГНИТИВНО-ПОВЕДЕНЧЕСКОЙ ПСИХОТЕРАПИИ
Стадии развития когнитивно-поведенческой психотерапии*
Основные течения когнитивно-поведенческой терапии третьей волны*
Самые популярные школы когнитивно-поведенческой терапии
Базовые положения и постулаты когнитивно-поведенческой терапии
Ключевая переменная
Вторичные нарушения
Взаимоусиление мыслей и эмоций
Азбука жизни
Рациональное и иррациональное мышление*
Три уровня инсайтов
Принципы когнитивно-поведенческой терапии (по К. и Д. Добсонам)
Биопсихосоциальная модель эмоциональных расстройств
ЧАСТЬ II. РОЛЬ МЫШЛЕНИЯ В ФОРМИРОВАНИИ ЭМОЦИОНАЛЬНЫХ РАССТРОЙСТВ
ГЛАВА 6. СТРУКТУРА МЫШЛЕНИЯ
Мысли – источник эмоций
Мысли – начало поступков
Всё связано со всем
Уровни мышления
Установки и убеждения
Психология жертвы
Осознанный выбор эмоций
Грамотные акценты
Человек – творец своей жизни
Свободный и ответственный выбор
Страдания – это выбор
Терапия реальностью
Чувства и действия определяются глаголом
Две большие разницы
Неволшебные вопросы
ГЛАВА 7. ПРИРОДА ДИСФУНКЦИОНАЛЬНЫХ ЭМОЦИЙ
Структура тревоги
Четыре элемента тревожного мышления
Отличия тревоги и волнения
Структура гнева
Отличия гнева и раздражения
Структура обиды
Отличия обиды и досады
Структура подавленности
Три вектора депрессивного мышления
Отличия подавленности и грусти
Структура вины
Отличия вины и раскаяния
Структура стыда
Отличия стыда и сожаления
Замена стрессовых эмоций их здоровыми аналогами
Четыре компонента эмоции
Утоление эмоций
Подавление эмоций
Компенсация эмоций
Размысливание эмоций
Критерии отличия здоровых и стрессовых эмоций
ЧАСТЬ III. ВЫЯВЛЕНИЕ. АВТОМАТИЧЕСКИХ МЫСЛЕЙ
ГЛАВА 8. ПРИРОДА АВТОМАТИЧЕСКИХ МЫСЛЕЙ
Произвольные и автоматические мысли
Типы автоматических мыслей
Критический анализ мыслей
ГЛАВА 9. ДНЕВНИК МЫСЛЕЙ СМЭР
Этапы изменения дисфункционального мышления
Цель ведения дневника мыслей СМЭР
Алгоритм заполнения дневника мыслей СМЭР
Типичные ошибки при заполнении дневника мыслей СМЭР
Навык выявления автоматических мыслей
Письменный анализ
Разложение эмоциональных эпизодов на компоненты
Эффект тоннельного восприятия
Польза от ведения дневника мыслей СМЭР
Основные принципы ведения дневника мыслей СМЭР
«Будьте внимательны к своим мыслям: они – начало поступков»
Дополнительные способы выявления автоматических мыслей*
Нюансы при выявлении автоматических мыслей*
ГЛАВА 10. ДОСЬЕ СТРЕССА
Полная картина эмоционального расстройства
Алгоритм составления досье стресса
Комплексное воздействие на все элементы стресса
Стресс – расплата за выживание
Стресс и дистресс
Основные факторы стресса
Стрессогенное мышление
Порочный круг избегания стресса
Непродуктивные способы преодоления стресса
ЧАСТЬ IV. ИЗМЕНЕНИЕ. АВТОМАТИЧЕСКИХ МЫСЛЕЙ
ГЛАВА 11. КОГНИТИВНЫЕ ИСКАЖЕНИЯ
Специфика когнитивных искажений
Избирательная фильтрация (селективное абстрагирование)
Поляризация («чёрно-белое», дихотомическое мышление)
Сверхобобщение (сверхгенерализация)
Преувеличение (гиперболизация)
Предсказание негативного будущего
Катастрофизация
Низкая переносимость фрустрации
Глобальная оценка (обесценивание)
Чтение мыслей
Персонализация
Болезненное сравнение (нереалистичное сравнение)
Долженствование
Перфекционизм
Эмоциональная аргументация (эмоциональное обоснование)
Магическое мышление
Альтернативные способы мышления
ГЛАВА 12. ДНЕВНИК ДИСПУТА ЭМУ-УМЭ
Специфика диспутирования автоматических мыслей
Алгоритм заполнения дневника диспута ЭМУ-УМЭ
Закрепление альтернативных мыслей
Копинг-карточки
Этапы изменения дисфункционального мышления
Выявление, изменение и тренировка мыслей
Формирование реалистичного мышления
Практика, практика и ещё раз практика
Ежедневный письменный анализ
Выработка адекватного реагирования
Изменение отношения к обстоятельствам
Индивидуальный подход к мыслям
Система позитивных и негативных подкреплений
Отличие навязчивых и тревожных мыслей
Примеры навязчивых мыслей (обсессий)
ГЛАВА 13. ВИДЫ И СТИЛИ ДИСПУТА
Виды диспута
Стили диспута
Законы формальной логики*
Категорический силлогизм Аристотеля*
Ошибка большой посылки*
Философия Сократа
Диалектический метод Сократа*
Сократический диалог
Искренний интерес
Сократический шаг*
Диспутирование предсказания негативного будущего
Диспутирование катастрофизации
Диспутирование низкой переносимости фрустрации
Диспутирование долженствований
Диспутирование убеждений, вызывающих вину и стыд
ГЛАВА 14. ДНЕВНИК ДИСПУТА С АРГУМЕНТАМИ
Цель заполнения дневника диспута с аргументами
Алгоритм заполнения дневника диспута с аргументами
ГЛАВА 15. ДНЕВНИК ОЦЕНКИ ВЫГОД И ИЗДЕРЖЕК
Алгоритм заполнения дневника оценки выгод и издержек
Тонкости и нюансы заполнения дневника оценки выгод и издержек
ГЛАВА 16. РАЦИОНАЛЬНОЕ ВООБРАЖЕНИЕ
Алгоритм ослабления эмоций с помощью воображения
Тонкости и нюансы использования рационального воображения
ГЛАВА 17. ЭМОЦИОНАЛЬНЫЙ ДИСПУТ
Алгоритм ослабления эмоций с помощью эмоций
ГЛАВА 18. РАЦИОНАЛЬНО-ЭМОЦИОНАЛЬНАЯ РОЛЕВАЯ ИГРА
Битва иррациональной и рациональной частей сознания
Тактика обезоруживания
ГЛАВА 19. КРУГОВАЯ ДИАГРАММА ОТВЕТСТВЕННОСТИ
Реальная степень ответственности
Алгоритм составления круговой диаграммы ответственности
ГЛАВА 20. РЕШЕНИЕ ЖИЗНЕННЫХ ПРОБЛЕМ
Истинные негативные автоматические мысли
Специфика решения реальных проблем
Компоненты негативного отношения к проблемам
Порочный круг проблем
Универсальные способы решения любых проблем
Алгоритм решения реальных проблем
Решение проблем: резюме
ЧАСТЬ V. ПРОМЕЖУТОЧНЫЕ УБЕЖДЕНИЯ
ГЛАВА 21. ПРИРОДА ДОЛЖЕНСТВОВАНИЙ
Источник эмоциональных расстройств
Конфликт с реальностью
Три сферы долженствований
Дисфункциональность долженствований
Фундамент дисфункциональных убеждений
Когнитивные следствия долженствований
Акроним SWAT*
Взаимосвязь дисфункциональных убеждений
Функциональные убеждения
Связь долженствований и невротических эмоций
Стремление не провалиться vs. стремление донести информацию
Замена долженствований на пожелания
Требования vs. пожелания
Одиннадцать заповедей невротика
Правила счастливой жизни
ГЛАВА 22. ПРИРОДА ПРОМЕЖУТОЧНЫХ УБЕЖДЕНИЙ
Фабрики по производству автоматических мыслей
Установки и убеждения
Правила, условные предположения и отношения
Позитивные и негативные условные предположения
Когнитивная компенсация глубинных убеждений
Вторичные условные предположения
«Неоновые указатели» убеждений*
Соотношение автоматических мыслей и убеждений*
ЧАСТЬ VI. ВЫЯВЛЕНИЕ. ПРОМЕЖУТОЧНЫХ. УБЕЖДЕНИЙ
ГЛАВА 23. ТЕХНИКА ВЕРТИКАЛЬНОГО СПУСКА
Способы выявления промежуточных убеждений
Смысл техники вертикального спуска («падающей стрелы»)
Алгоритм осуществления техники вертикального спуска
Основной вопрос техники вертикального спуска
Варианты вопросов техники вертикального спуска
Пример техники вертикального спуска (диалог)
Пример техники вертикального спуска (дневник мыслей СМЭР)
Тонкости и нюансы техники вертикального спуска*
ЧАСТЬ VII. ИЗМЕНЕНИЕ. ПРОМЕЖУТОЧНЫХ. УБЕЖДЕНИЙ
ГЛАВА 24. ОТЛИЧИЯ ПОДХОДОВ В КПТ И РЭПТ
Способы изменения промежуточных убеждений*
Специфика изменения промежуточных убеждений
Отличия подходов Аарона Бека и Альберта Эллиса*
Медицинский и философский подход к психотерапии*
Количественный и качественный подход к эмоциям*
ГЛАВА 25. ДНЕВНИК ДИСПУТА ЭВУ-УРЭ С АРГУМЕНТАМИ
Специфика диспутирования иррациональных верований
Структура дневника диспута ЭВУ-УРЭ с аргументами
Важность конкретных формулировок
Алгоритм заполнения дневника диспута ЭВУ-УРЭ с аргументами
Система позитивных и негативных подкреплений
Групповой когнитивный практикум*
ГЛАВА 26. ДНЕВНИК ПОВЕДЕНЧЕСКИХ ЭКСПЕРИМЕНТОВ УЭРУ
Взаимовлияние мышления и поведения
Специфика проведения поведенческих экспериментов
Структура дневника поведенческих экспериментов УЭРУ
Алгоритм заполнения дневника поведенческих экспериментов УЭРУ
Тонкости и нюансы проведения поведенческих экспериментов
Техника «действуй как будто»
ЧАСТЬ VIII. КОМПЕНСАТОРНЫЕ. СТРАТЕГИИ
ГЛАВА 27. ПРИРОДА КОМПЕНСАТОРНЫХ СТРАТЕГИЙ
Дисфункциональные копинг-стратегии
Поведенческая компенсация глубинных убеждений
Категории дисфункциональных компенсаторных стратегий
Примеры категорий компенсаторных стратегий
ЧАСТЬ IX. ГЛУБИННЫЕ. УБЕЖДЕНИЯ
ГЛАВА 28. ПРИРОДА ГЛУБИННЫХ УБЕЖДЕНИЙ
Фундаментальные представления о себе, других и мире
Центр мировоззренческой системы
Формирование дисфункциональных глубинных убеждений
Травматические истоки негативных глубинных убеждений
Связь глубинных убеждений со значимыми событиями детства
История жизни и расстройства*
Три вектора дисфункциональных глубинных убеждений
Функциональные и дисфункциональные глубинные убеждения
ГЛАВА 29. УРОВНИ МЫШЛЕНИЯ
Иерархия уровней мышления
Уровни мышления: функциональный и дисфункциональный срезы
Когнитивная и поведенческая компенсация глубинных убеждений
Предуготовленность реакций
Последовательная проработка уровней мышления
Законы дидактики*
ГЛАВА 30. КАТЕГОРИИ ГЛУБИННЫХ УБЕЖДЕНИЙ
Категории дисфункциональных глубинных убеждений
Соотношение беспомощности и непринятия*
Когнитивно-эмоционально-эволюционная триада*
Триада эмоциональных расстройств
Общая структура эмоциональных расстройств
ГЛАВА 31. ВЛИЯНИЕ ГЛУБИННЫХ УБЕЖДЕНИЙ
Предвзятая фильтрация информации
Избирательность мышления, внимания и памяти
Порочный круг самоподкрепления глубинных убеждений
Механизм декомпенсации
ЧАСТЬ X. ВЫЯВЛЕНИЕ. ГЛУБИННЫХ. УБЕЖДЕНИЙ
ГЛАВА 32. ТЕХНИКА ВЕРТИКАЛЬНОГО СПУСКА
Способы выявления глубинных убеждений
Смысл техники вертикального спуска («падающей стрелы»)
Алгоритм осуществления техники вертикального спуска
Основной вопрос техники вертикального спуска
Варианты вопросов техники вертикального спуска
Пример техники вертикального спуска (диалог)
Пример техники вертикального спуска (дневник мыслей СМЭР)
Тонкости и нюансы техники вертикального спуска*
ЧАСТЬ XI. ИЗМЕНЕНИЕ. ГЛУБИННЫХ. УБЕЖДЕНИЙ
ГЛАВА 33. СПЕЦИФИКА ИЗМЕНЕНИЯ ГЛУБИННЫХ УБЕЖДЕНИЙ
Способы изменения глубинных убеждений*
Ослабление старых и укрепление новых глубинных убеждений
Агглютинация новых личностных смыслов
Изменение мировоззрения
ГЛАВА 34. ТАБЛИЦА ВЫГОД И ИЗДЕРЖЕК ГЛУБИННЫХ УБЕЖДЕНИЙ
Алгоритм заполнения таблицы выгод и издержек
ГЛАВА 35. ТАБЛИЦА ДОКАЗАТЕЛЬСТВ ГЛУБИННЫХ УБЕЖДЕНИЙ (ДЛЯ ТЕКУЩЕГО ОПЫТА)
Алгоритм заполнения таблицы доказательств (для текущего опыта)
ГЛАВА 36. ТАБЛИЦА ДОКАЗАТЕЛЬСТВ ГЛУБИННЫХ УБЕЖДЕНИЙ (ДЛЯ ПРОШЛОГО ОПЫТА)
Алгоритм заполнения таблицы доказательств (для прошлого опыта)
ГЛАВА 37. КОГНИТИВНЫЙ КОНТИНУУМ
Алгоритм выполнения техники когнитивного континуума
ГЛАВА 38. ИССЛЕДОВАНИЕ УБЕЖДЕНИЙ ДРУГИХ ЛЮДЕЙ
Смысл исследования убеждений других людей
Алгоритм исследования убеждений других людей
Пример исследования убеждений других людей
ГЛАВА 39. ТЕХНИКА ВЕРТИКАЛЬНОГО ПОДЪЁМА
Смысл техники вертикального подъёма
Пример техники вертикального подъёма (диалог)
ГЛАВА 40. ДНЕВНИК ПОВЕДЕНЧЕСКИХ ЭКСПЕРИМЕНТОВ УЭРУ
Специфика проведения поведенческих экспериментов
Специфика поведенческой модификации глубинных убеждений
Структура дневника поведенческих экспериментов УЭРУ
Алгоритм заполнения дневника поведенческих экспериментов УЭРУ
Техника «действуй как будто»
Тонкости и нюансы проведения поведенческих экспериментов
ЧАСТЬ XII. КОГНИТИВНАЯ. КОНЦЕПТУАЛИЗАЦИЯ
ГЛАВА 41. СОСТАВЛЕНИЕ КОГНИТИВНОЙ. КОНЦЕПТУАЛИЗАЦИИ
Специфика когнитивной концептуализации по Дж. Бек
Алгоритм составления когнитивной концептуализации
ЧАСТЬ XIII. ПОТРЕБНОСТИ И. ВНУТРЕННИЙ. КОНФЛИКТ
ГЛАВА 42. ПРИРОДА И КЛАССИФИКАЦИЯ ПОТРЕБНОСТЕЙ
Биопсихосоциальная модель
Неудовлетворённые потребности
Конфликт между истинными и навязанными потребностями
Саногенез и гомеостаз
Пять эмоциональных потребностей по Дж. Янгу
Пять экзистенциальных потребностей по Э. Фромму
Бегство от свободы
ЧАСТЬ XIV. НЕВРОТИЧЕСКИЕ. ЗАВИСИМОСТИ
ГЛАВА 43. ЗАВИСИМОСТЬ ОТ ДОСТИЖЕНИЙ
Требования совершенства
Обесценивание достижений
Тревожные и депрессивные состояния
Никчёмность и неприятие себя
Непривлекательность и неприятие другими
Иррациональные верования о необходимости достижений
Когнитивные последствия перфекционизма
Поведенческие последствия перфекционизма
Виды перфекционизма
Страх реализации негативного образа Я
Страх нереализации идеального образа Я
Страх достижения успеха
Страх ужесточения требований окружающих
Страх не удержать высокую планку
Страх обхождения конкурентами
Страх разоблачения (синдром самозванца)
Сеанс разоблачения тотального обмана
Недооценка себя и переоценка других
Иллюзия продуктивного перфекционизма
Негативные следствия перфекционизма
Порочный круг перфекционизма
Порочный круг перфекционизма на работе и в семье
Оптимализм – здоровая альтернатива перфекционизму
ГЛАВА 44. ЗАВИСИМОСТЬ ОТ ОДОБРЕНИЯ
Эмоциональные качели
Карусель негативных эмоций
Обесценивание собственных интересов
Самосбывающееся пророчество
Порочный круг зависимости от одобрения: личные отношения
Порочный круг зависимости от одобрения: рабочие отношения
Иррациональные верования о необходимости одобрения
Уверенность в себе – здоровая альтернатива зависимости от одобрения
Цели и задачи уверенного поведения
Уверенность в межличностных и официальных отношениях
Специфика межличностных отношений
Специфика официальных отношений
ГЛАВА 45. ЗАВИСИМОСТЬ ОТ ЛЮБВИ
Любовная зависимость
Порочный круг зависимости от любви
Негативный фокус внимания и поиски заверений
Досадная реализация страхов
Иррациональные верования о необходимости любви
Философия любви
Элементы подлинной любви
Формы псевдолюбви
Невротические варианты любовных отношений
ЧАСТЬ XV. БЕЗУСЛОВНОЕ. САМОПРИНЯТИЕ
ГЛАВА 46. НЕПРИНЯТИЯ СЕБЯ, ДРУГИХ И МИРА
Фундамент эмоциональных проблем
Ловушка идеального фасада
Преодоление невротических зависимостей
Непринятие себя
Зависимости от достижений, одобрения и любви
Источник невротических переживаний
Отличия условного и безусловного самопринятия
Непродуктивность условного самопринятия
Стратегическая и долгосрочная цель
Самоуважение – залог уважения другими
Самоуважение – залог уверенности в себе
Непринятие других
Агрессия как попытка спасти самооценку
Взаимосвязь безусловного принятия себя и других
Непринятие мира
Три сферы непринятия
ГЛАВА 47. КОНЦЕПТУАЛИЗАЦИЯ НЕВРОТИЧЕСКОГО. МЫШЛЕНИЯ И ПОВЕДЕНИЯ
Глубинные убеждения – фундамент эмоциональных расстройств
Способы компенсации никчёмности и непривлекательности
Внутренний конфликт
Триада паттернов невротического мышления и поведения
Выученная беспомощность
Требования к себе, другим и миру
Конфликт между требованиями и реальностью
Взаимоусиление дисфункциональных убеждений
Формирование пожеланий вместо требований
Курс на оптимализм и уверенность в себе
Развитие самостоятельности и ответственности
Переход от условного к безусловному самопринятию
Выводы
ПРИЛОЖЕНИЕ
СЛОВАРЬ САМ-СЕБЕ-ТЕРАПЕВТА
ПОСЛЕСЛОВИЕ
Отрывок из книги
Настоящее издание не появилась бы на свет, если бы не два замечательных человека и выдающихся профессионала в области психотерапии – врач-психотерапевт, кандидат медицинских наук, председатель Ассоциации когнитивно-поведенческой психотерапии Дмитрий Викторович Ковпак и философ, доктор философских наук, рационально-эмоционально-поведенческий терапевт Елена Анатольевна Ромек, у которых нам посчастливилось обучаться психотерапии и осваивать, соответственно, подходы и методы Аарона Бека и Альберта Эллиса – основателей когнитивно-поведенческой психотерапии. Настоящая работа опирается на труды многих зарубежных специалистов в области когнитивно-поведенческой психотерапии (в том числе на труды её основателей) и содержит идеи, которые были почерпнуты нами как от Дмитрия Викторовича, так и от Елены Анатольевны и, возможно, по-своему нами осмыслены и проинтерпретированы. Нам хочется выразить огромную признательность Дмитрию Викторовичу и Елене Анатольевне, которых мы считаем своими «папой» и «мамой» в сфере психотерапии, за их профессионализм, отзывчивость и популяризацию идей и принципов научно обоснованной и доказанно эффективной психотерапии, благодаря которой люди получают возможность существенно изменить качество жизни в лучшую сторону. Спасибо!
Содержательной кульминацией книги являются финальные главы, в которых рассматривается триада невротических зависимостей – зависимости от достижений, одобрения и любви, а также приводится наша авторская концептуализация невротического мышления и поведения, разработанная на основе трудов и материалов Аарона Бека, Джудит Бек, Роберта Лихи, Дэвида Бернса, Альберта Эллиса, Дмитрия Викторовича Ковпака, Елены Анатольевны Ромек, а также на основе собственного терапевтического и практического опыта. Важнейшей частью книги также является заключительный раздел, посвящённый изучению принципов безусловного самопринятия, выступающего долгосрочной и стратегической целью любой психотерапевтической работы человека над собой и представляющего собой основу психологического благополучия любого человека. Следует заметить, что полноценное понимание этой части книги возможно лишь после внимательного прочтения всех предшествующих разделов работы, поэтому не спешите сразу переходить к концу книги, надеясь найти быстрое решение всех своих проблем – не крадите у себя время, пытаясь его сэкономить.
.....
С теорией химической дисбаланса согласны, вежливо говоря, далеко не все учёные, врачи и специалисты в сфере психического здоровья, поскольку каких-либо убедительных доказательств в пользу её истинности пока что ещё не было представлено. Не является секретом и тот факт, что теорию химического дисбаланса финансово поощряют маркетинговые подразделения многих фармацевтических корпораций, чьи корыстные интересы нередко вступают в конфликт с высшей ценностью науки – истиной. Важно упомянуть и том, что эффективность антидепрессантов, равно как и других лекарственных средств, на радость интересантам теории химического дисбаланса, часто обуславливается эффектом плацебо, суть которого состоит в том, что если человек верит в то, что определённое лекарство ему поможет, то вероятность того, что оно ему на самом деле поможет, увеличивается, даже если вместо лекарства под видом таблеток человек будет принимать обычные сахарные шарики – «пустышку». На такого рода «эффективность» препаратов влияют и положительно воспринимаемые человеком внешние характеристики таблетки, такие как, например, цвет или форма. Сразу вспоминается анекдот: «Гомеопаты есть? А то астрологу плохо!»
Самое интересное, что даже если человек знает о том, что принимает «пустышку» – препарат с недоказанной эффективностью или даже с доказанной неэффективностью, но всё равно верит в то, что это «лекарство» ему поможет, улучшение может достигать уровня 40% – стандартного эффекта от приёма плацебо. Согласно результатам рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых исследований (когда ни специалист, ни пациент не знают, что принимает последний – лекарство или плацебо), эффективность многих антидепрессантов зачастую лишь немногим выше, чем результат от приёма плацебо. Действительно, до 80% приписываемого антидепрессантам результата может объясняться эффектом плацебо – ожиданиями человека от приёма препарата и надеждами на него, в то время как человек может быть уверен, что улучшения наступили благодаря лекарству. Эффект плацебо известен со стародавних времён: люди веками обогащались за счёт тех, кто приобретал «волшебные» эликсиры и «чудодейственные» снадобья. Многие современные фармацевтические компании эксплуатируют проверенный веками способ и часто скрывают и изменяют результаты независимых научных исследований, свидетельствующих о незначительной эффективности или даже неэффективности производимых ими лекарственных препаратов.
.....