Оглавление
Илья Качай. Бесполезные мысли. Как преодолеть тревогу за здоровье, навязчивые сомнения, беспокойства о будущем и сожаления о прошлом
ПРЕДИСЛОВИЕ
ЧАСТЬ I. ТРЕВОГА, СТРЕСС И ДИСТРЕСС
ГЛАВА 1. ПРИРОДА ТРЕВОГИ
Структура тревоги
Эволюционные корни тревоги
Связь тревоги и воспитания
Две главные проблемы избыточной тревоги
ГЛАВА 2. ТИПЫ, ВИДЫ И МОДЕЛИ ТРЕВОГИ
Три типа «токсичной» тревоги
«Виды» избыточной тревоги
Модели тревоги*
ГЛАВА 3. ОСОБЕННОСТИ ТРЕВОЖНОГО МЫШЛЕНИЯ
Элементы тревожного мышления
Треугольник тревоги
Когнитивная модель тревоги
Когнитивный фундамент тревожных расстройств
Конкретность страхов, лежащих в основе тревоги
ГЛАВА 4. СПЕЦИФИКА ДИАГНОСТИКИ ТРЕВОЖНЫХ. РАССТРОЙСТВ
Условность и ограниченность диагностических наименований
Трансдиагностический подход
Проблемы навешивания медицинских диагнозов-ярлыков
ГЛАВА 5. ПРИРОДА СТРЕССА И ДИСТРЕССА
Стресс – расплата за выживание
Стресс и дистресс
Основные факторы стресса
Подробный перечень стрессовых факторов
Стрессогенное мышление
Порочный круг избегания стресса
Непродуктивные способы преодоления стресса
ЧАСТЬ II. ПСИХОСОМАТИЧЕСКИЕ (СОМАТОФОРМНЫЕ) РАССТРОЙСТВА
ГЛАВА 6. ПСИХОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ
Устройство нервной системы
Устройство вегетативной нервной системы
Инстинкт самосохранения
Порочный круг избыточной тревоги
Большой порочный круг избыточной тревоги
Порочный круг мышечного напряжения
Психофизическая проблема
Симптом «нечаянно» нагрянет
«Глухой телефон» с симптомами стресса
ГЛАВА 7. ПРИРОДА ВЕГЕТОСОСУДИСТОЙ ДИСТОНИИ
Гиперактивация симпатического отдела
Нашумевший псевдодиагноз
Неполный перечень симптомов вегетососудистой дистонии
Ложные интерпретации симптомов тревоги
Ментальные ловушки вегетососудистой дистонии
Критерии соматоформных (психосоматических) расстройств*
Правда и мифы о вегетососудистой дистонии
Мыслетворные симптомы
ГЛАВА 8. ФИЗИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ ПРИ СОМАТОФОРМНЫХ РАССТРОЙСТВАХ
Порочный круг гиподинамии
Эволюция vs. гиподинамия
– Упражнение «Физическая активация»
Польза от регулярной физической активности
Типичные оправдания при отказе от физических нагрузок
Список физических занятий
ГЛАВА 9. КЛЮЧИ К СВОБОДЕ ОТ СИМПТОМОВ ВСД
Ключ №1. Принятие
Ключ №2. Безразличие
Ключ №3. Дружба
Ключ №4. Продолжение дел
ЧАСТЬ III. ИПОХОНДРИЧЕСКОЕ ТРЕВОЖНОЕ. РАССТРОЙСТВО
ГЛАВА 10. ПРИРОДА ИПОХОНДРИИ
Определение ипохондрического тревожного расстройства
Порочный круг избыточной тревоги при ипохондрии
Дискриминация по соматическому признаку
Биопсихосоциальная модель тревожных расстройств
ГЛАВА 11. ИСТОЧНИКИ И ПРЕДПОСЫЛКИ РАЗВИТИЯ. ИПОХОНДРИИ
Воспитательные факторы
Трансгенерационные психотравмы
Биологические и психологические факторы
Виды ятрогенного эффекта
Порочный круг ятрогенной гипералгезии
Порочный круг синдрома «белого халата»
Эволюционные корни ипохондрии
ГЛАВА 12. ПРИЧИНЫ И СТАТИСТИКА ИПОХОНДРИЧЕСКИХ. ПЕРЕЖИВАНИЙ
Избегание контакта с собой
Компенсация неудовлетворённых потребностей
Избегание решения актуальных проблем
Статистика ипохондрических переживаний
ГЛАВА 13. ОСОБЕННОСТИ МЫШЛЕНИЯ И ПОВЕДЕНИЯ ПРИ ИПОХОНДРИИ
Особенности ипохондрического мышления
Особенности ипохондрического поведения
Типичное поведение людей с ипохондрией
Две основные стратегии поведения при ипохондрии*
Парадоксальное ипохондрическое восприятие
Формула ипохондрии
Перфекционизм здоровья
Утопические идеалы ортохондрии
Искажённые ипохондрические интерпретации
Специфическая ипохондрическая логика
Иррациональные верования, поддерживающие ипохондрию
Три группы иррациональных верований при ипохондрии
Краткая концептуализация ипохондрического тревожногорасстройства*
Порочный круг негативной внутренней картины болезни
ГЛАВА 14. КРИТЕРИИ И ВИДЫ ИПОХОНДРИИ*
Критерии ипохондрического тревожного расстройства*
Три вида ипохондрии*
Типы фобической (избегающей) ипохондрии*
Основные виды патофобии (нозофобии) *
Порочный круг патофобии*
Виды ипохондрии: резюме*
Вторичная ипохондрия*
ГЛАВА 15. ДИФФЕРЕНЦИРОВАНИЕ ИПОХОНДРИИ И ДРУГИХ. МЕНТАЛЬНЫХ СОСТОЯНИЙ*11
Отличия ипохондрического и соматоформного расстройства*
Отличия ипохондрического и панического расстройства*12
Отличия кардиофобии при ипохондрическом и паническом расстройствах*13
Отличия ипохондрического и обсессивно-компульсивного расстройства*14
Отличия ипохондрического и генерализованного тревожного расстройства*
Отличия ипохондрического и депрессивных расстройств*1516
Отличия ипохондрического расстройства и соматического бреда*
ГЛАВА 16. ФЕНОМЕН ПОЛИКЛИНИЧЕСКОГО ЛАБИРИНТА
Бесконечный каскад обследований
Скитания по разным специалистам
Поиск гарантий и определённости
Парадоксальная ипохондрическая логика
Безрезультатная гипердиагностика
Усиление ипохондрических сомнений
Ятрогенная коммуникация
Симптоматическое и нецелесообразное лечение
ГЛАВА 17. СПЕЦИФИКА СОВРЕМЕННОГО МЕДИЦИНСКОГО. БИЗНЕСА
Бедные не болеют, богатые не выздоравливают
Лечить нельзя помиловать
«Сами вы психи ненормальные!»
Экономические и социальные издержки
Опасения людей при обращении к специалистам
ГЛАВА 18. ФАКТОРЫ, ПОДДЕРЖИВАЮЩИЕ ИПОХОНДРИЮ: ПРЕДПРИНЯТЫЕ ПОПЫТКИ РЕШЕНИЯ ПРОБЛЕМЫ
Отличия когнитивно-поведенческой и краткосрочной стратегической терапии*
Предпринятые попытки решения проблемы при ипохондрии
Самоподдерживающаяся система ипохондрии
Действия, которые усугубляют проблему*
ГЛАВА 19. ФАКТОРЫ, ПОДДЕРЖИВАЮЩИЕ ИПОХОНДРИЮ: ИЗБЫТОЧНОЕ И ИЗБЕГАЮЩЕЕ ПОВЕДЕНИЕ
Избыточное поведение
Избегающее поведение
– Тактика «Избегание избеганий»
– Упражнение «Посещение пугающих мест»
– Упражнение «Некролог»
– Тактика «Научный доклад»
– Ролевая игра на сессии «Мне очень жаль, но…»*
– Ролевая игра на сессии «Имитация пугающей болезни»*
ГЛАВА 20. ФАКТОРЫ, ПОДДЕРЖИВАЮЩИЕ ИПОХОНДРИЮ: ЗАЩИТНОЕ ПОВЕДЕНИЕ И ЧРЕЗМЕРНЫЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ
Защитное поведение
Чрезмерные обследования
Порочный круг чрезмерных обследований
– Тактика «Рациональные обследования»
– Тактика «Охота на диагноз»
ГЛАВА 21. ФАКТОРЫ, ПОДДЕРЖИВАЮЩИЕ ИПОХОНДРИЮ: САМОКОПАНИЕ И САМОМОНИТОРИНГ
Самокопание (поиск причин)
Самомониторинг (поиск симптомов)
Порочный круг самосбывающегося пророчества при ипохондрии
Порочный круг гиперконтроля при ипохондрии
– Тактика «Стоп самокопанию»
– Тактика «Фокусировка на признаках здоровья»
– Тактика «Охота на симптомы»
– Тактика «Сам себе диагност»
– Упражнение «Дневник сердцебиения»
– Упражнение «Дневник давления»
– Тактика «Пять раз»
– Тактика «Откладывание»
– Тактика «Свидания с унитазом»
ГЛАВА 22. ФАКТОРЫ, ПОДДЕРЖИВАЮЩИЕ ИПОХОНДРИЮ: ИНТЕРНЕТ-СЁРФИНГ И НАВЕШИВАНИЕ ЯРЛЫКОВ БОЛЕЗНЕЙ
Интернет-сёрфинг
Навешивание ярлыков болезней
– Тактика «59 минут сёрфинга»
– Тактика «Интернет-аскеза»
ГЛАВА 23. ФАКТОРЫ, ПОДДЕРЖИВАЮЩИЕ ИПОХОНДРИЮ: ПОИСК ЗАВЕРЕНИЙ И ОБСУЖДЕНИЕ СИМПТОМОВ И СТРАХОВ
Поиск заверений
Обсуждение симптомов и страхов
Порочный круг поисков заверений при ипохондрии
– Тактика «Дорогие заверения»
– Тактика «Договор Одиссея»
– Тактика «Пятиминутные сообщения»
– Тактика «Абсурдные ответы»**
– Тактика «Вечерняя исповедь»**
– Тактика «Сталкер»**
– Ролевая игра на сессии «Поиск поиска заверений»*
– Тактика «Обет молчания»
– Упражнение «Вечерняя конференция»
ГЛАВА 24. ФАКТОРЫ, ПОДДЕРЖИВАЮЩИЕ ИПОХОНДРИЮ: РАЦИОНАЛЬНЫЕ ОБЪЯСНЕНИЯ И ВНУТРЕННИЕ ДИСКУССИИ
Рациональные объяснения (внутренние заверения)
Вовлечённость (внутренние дискуссии)
«Внутренние голоса» человека с ипохондрией
– Тактика «Абсурдные ответы»
– Тактика «Вопросом на вопрос»
– Упражнение «Дневник Нострадамуса»
ГЛАВА 25. ФАКТОРЫ, ПОДДЕРЖИВАЮЩИЕ ИПОХОНДРИЮ: РЕЗЮМЕ
Непродуктивное поведение при ипохондрии
Порочный круг непродуктивного поведения при ипохондрии
Большой порочный круг ипохондрии
Терапевтические интервенции при ипохондрии*
«Рецепт» ипохондрического тревожного расстройства
ГЛАВА 26. ВТОРИЧНЫЕ ВЫГОДЫ ОТ ТРЕВОЖНЫХ. РАССТРОЙСТВ
Бегство в псевдоболезнь
«Кто здесь самый больной?»
– Упражнение «Преодоление вторичных выгод»
– Упражнение «Выгоды и издержки тревожного расстройства»
ГЛАВА 27. ТАБЛИЦА ВЫГОД И ИЗДЕРЖЕК ПРИНЯТИЯ НЕОПРЕДЕЛЁННОСТИ В СФЕРЕ ЗДОРОВЬЯ
Требования гарантий и безопасности
Тотальность неопределённости
Ориентация на принятие разумных рисков и неопределённости
Специфика заполнения таблицы
ГЛАВА 28. ТАБЛИЦА ДИСПУТИРОВАНИЯ ИРРАЦИОНАЛЬНЫХ ВЕРОВАНИЙ О ЗДОРОВЬЕ И БОЛЕЗНЯХ
Алгоритм заполнения таблицы
Иррациональные верования о здоровье и болезнях
ГЛАВА 29. ТАБЛИЦА ПОВЕДЕНЧЕСКИХ ЭКСПЕРИМЕНТОВ ПРИ ИПОХОНДРИИ
Алгоритм заполнения таблицы
ГЛАВА 30. ОПРОС ДРУГИХ ЛЮДЕЙ ПРИ ИПОХОНДРИИ
Специфика проведения опроса
Дополнительные объяснения причин пугающих симптомов
ГЛАВА 31. ИНТЕРОЦЕПТИВНАЯ ЭКСПОЗИЦИЯ19 (ПРИВЫКАНИЕ К ПУГАЮЩИМ СИМПТОМАМ)
Намеренное провоцирование симптомов
Таблица для изначальной оценки симптомов
Опыт безопасности проживания симптомов
Особенности выполнения интероцептивной экспозиции*
Памятка пугающих симптомов тревоги
ГЛАВА 32. ИМАГИНАТИВНАЯ ЭКСПОЗИЦИЯ (IN VITRO) (УПРАЖНЕНИЕ «ЦУНАМИ»)
Техника выполнения «Цунами»20
Тонкости и нюансы выполнения упражнения
Продолжительность выполнения упражнения
Откладывание беспокойства
ГЛАВА 33. ТАБЛИЦА ПРОШЛЫХ БЕСПОКОЙСТВ О ЗДОРОВЬЕ
Алгоритм заполнения таблицы
ГЛАВА 34. ТАБЛИЦА ТЕКУЩИХ БЕСПОКОЙСТВ О ЗДОРОВЬЕ
Алгоритм заполнения таблицы
ГЛАВА 35. ДНЕВНИК ИПОХОНДРИЧЕСКИХ СТРАХОВ
Алгоритм заполнения дневника
Тонкости и нюансы заполнения дневника
ГЛАВА 36. ТОНКОСТИ И НЮАНСЫ КОГНИТИВНОЙ ТЕРАПИИ ИПОХОНДРИИ*
Грамотное использование альтернативных трактовок*
Конфликт физиологических и психологических интерпретаций*
Формулирование и проверка различных гипотез*
ГЛАВА 37. КЛЮЧИ К СВОБОДЕ ОТ ИПОХОНДРИИ
Ключ №1. Путешествие в будущее
Ключ №2. Заезженная пластинка
Ключ №3. Продолжение дел
ГЛАВА 38. ПЛАН ТЕРАПИИ СОМАТОФОРМНОГО (И ИПОХОНДРИЧЕСКОГО ТРЕВОЖНОГО) РАССТРОЙСТВА*
Специфика формирования плана терапии*
План терапии*
ЧАСТЬ IV. ОБСЕССИВНО-КОМПУЛЬСИВНОЕ. РАССТРОЙСТВО
ГЛАВА 39. ПРИРОДА НАВЯЗЧИВОСТЕЙ
Определение обсессивно-компульсивного расстройства
Парадоксальный эффект и негативное подкрепление
Типичные обсессии
Типичные компульсии
Чистое «О» и грязное «К»
ГЛАВА 40. ОСОБЕННОСТИ МЫШЛЕНИЯ И ПОВЕДЕНИЯ ЛЮДЕЙ С НАВЯЗЧИВЫМИ СОСТОЯНИЯМИ
Ловушки навязчивых мыслей
Навязчивая атака сознания
Иллюзия безопасности
Злая ирония навязчивостей
Неудержимая одержимость
Здоровая логика, доведённая до крайности
Переживания и опасения людей с навязчивостями
И снова переживания и опасения
Когнитивные искажения, поддерживающие навязчивости
Краткая концептуализация обсессивно-компульсивного расстройства*
ГЛАВА 41. ПРИЧИНЫ И СТАТИСТИКА НАВЯЗЧИВЫХ. СОСТОЯНИЙ
Сигнал организма о помощи
Факторы, провоцирующие навязчивые мысли
Статистика навязчивых состояний
ГЛАВА 42. ПРИЧИНЫ ПРЕВРАЩЕНИЯ НАВЯЗЧИВОСТЕЙ. В РАССТРОЙСТВО
Специфическая интерпретация навязчивых мыслей
Критерии обсессивно-компульсивного расстройства
Четыре главные причины превращения навязчивостей в проблему
Порочный круг навязчивых состояний
Порочный круг навязчивых действий
Физиологические механизмы поддержания навязчивостей
Базовый страх при навязчивых состояниях
Три типа базового страха при навязчивостях
ГЛАВА 43. МИФ О МАТЕРИАЛЬНОСТИ МЫСЛЕЙ
Мысли – это всего лишь мысли
Эксперименты для развенчания мифа о материальности мыслей*
Психообразование по поводу природы различных мыслей*
ГЛАВА 44. СПЕЦИФИКА МАГИЧЕСКОГО МЫШЛЕНИЯ
Магический способ контролирования реальности
Тонкости и нюансы работы с магическим мышлением*
ГЛАВА 45. МИФЫ И ФАКТЫ О НАВЯЗЧИВЫХ МЫСЛЯХ
15 мифов и фактов о навязчивых мыслях
Миф №1. «Навязчивые мысли можно и нужно контролировать»
Миф №2. «Навязчивые мысли – это отражение подлинной сущности личности»
Миф №3. «Навязчивые мысли говорят о характере»
Миф №4. «В навязчивых мыслях проявляются скрытые желания человека»
Миф №5. «Навязчивые мысли могут привести к действию»
Миф №6. «Навязчивые мысли – предупреждения и знаки от бессознательного, к которым лучше прислушаться»
Миф №7. «Грязные навязчивые мысли равнозначны плохому поступку»
Миф №8. «Чем больше я думаю, тем выше вероятность, что это случится»
Миф №9. «Чем больше я думаю, тем ниже вероятность, что это случится»
Миф №10. «Навязчивые мысли возникают только у психически больных людей»
Миф №11. «Если мысли повторяются, они говорят о чём-то важном и заслуживают особого внимания»
Миф №12. «Навязчивые мысли могут привести к сумасшествию и совершению нежелательных действий в припадке»
Миф №13. «Чтобы избавиться от навязчивых мыслей, нужно найти их причину»
Миф №14. «Чтобы избавиться от навязчивых мыслей, нужно отвлекаться или мыслить позитивно»
Миф №15. «Чтобы избавиться от навязчивых мыслей, нужно изменить образ жизни»
ГЛАВА 46. ФАКТОРЫ, ПОДДЕРЖИВАЮЩИЕ НАВЯЗЧИВОСТИ: ПРЕДПРИНЯТЫЕ ПОПЫТКИ РЕШЕНИЯ ПРОБЛЕМЫ
Отличия когнитивно-поведенческой и краткосрочной стратегической терапии*
Предпринятые попытки решения проблемы при навязчивостях
Самоподдерживающаяся система навязчивых состояний
Действия, которые усугубляют проблему*
Три пути терапии навязчивых состояний*
ГЛАВА 47. ФАКТОРЫ, ПОДДЕРЖИВАЮЩИЕ НАВЯЗЧИВОСТИ: КОМПУЛЬСИИ И ИЗБЕГАНИЯ
Компульсии
Избегания
– Тактика «Пять раз»
– Тактика «Откладывание»
– Тактика «Отказ от одного действия в день»
ГЛАВА 48. ФАКТОРЫ, ПОДДЕРЖИВАЮЩИЕ НАВЯЗЧИВОСТИ: БОРЬБА И КОНТРОЛЬ
Борьба
Контроль
– Упражнение «Розовый слон»
– Упражнение «Тигр»
Три причины неэффективности стратегий борьбы и контроля
Порочный круг отвлечения от навязчивостей
Отличия отвлечения и отстранения
– Упражнение «Отстранение от мыслей»
– Тактика «Научный доклад»
– Упражнение «Пятиминутки»
– Упражнение «Журнал учёта»
ГЛАВА 49. ФАКТОРЫ, ПОДДЕРЖИВАЮЩИЕ НАВЯЗЧИВОСТИ: ПОИСК ЗАВЕРЕНИЙ И ОБСУЖДЕНИЕ НАВЯЗЧИВОСТЕЙ
Поиск заверений
Обсуждение навязчивостей
Порочный круг поисков заверений при навязчивостях
– Тактика «Дорогие заверения»
– Тактика «Договор Одиссея»
– Тактика «Пятиминутные сообщения»
– Тактика «Абсурдные ответы»**
– Тактика «Вечерняя исповедь»**
– Тактика «Сталкер»**
– Ролевая игра на сессии «Поиск поиска заверений»*
– Тактика «Обет молчания»
– Упражнение «Вечерняя конференция»
ГЛАВА 50. ФАКТОРЫ, ПОДДЕРЖИВАЮЩИЕ НАВЯЗЧИВОСТИ: САМОПРОВЕРКИ И РЕТРОГРАДНЫЕ ПРОВЕРКИ
Самопроверки
Ретроградные проверки
Порочный круг ретроградных проверок
ГЛАВА 51. ФАКТОРЫ, ПОДДЕРЖИВАЮЩИЕ НАВЯЗЧИВОСТИ: ВОВЛЕЧЕНИЕ ОКРУЖАЮЩИХ И ПРЕВЕНТИВНЫЕ МЕРЫ
Вовлечение окружающих
Превентивные меры
ГЛАВА 52. ФАКТОРЫ, ПОДДЕРЖИВАЮЩИЕ НАВЯЗЧИВОСТИ: РАЦИОНАЛЬНЫЕ ОБЪЯСНЕНИЯ И ВНУТРЕННИЕ ДИСКУССИИ
Рациональные объяснения (внутренние заверения)
Вовлечённость (внутренние дискуссии)
«Внутренние голоса» человека с навязчивостями
– Тактика «Абсурдные ответы»
– Тактика «Вопросом на вопрос»
– Тактика «Под дулом пистолета»
ГЛАВА 53. ФАКТОРЫ, ПОДДЕРЖИВАЮЩИЕ НАВЯЗЧИВОСТИ: РЕЗЮМЕ
Непродуктивное поведение при навязчивостях
Терапевтические интервенции при навязчивостях*
«Рецепт» обсессивно-компульсивного расстройства
ГЛАВА 54. КЛАССИФИКАЦИЯ ОБСЕССИЙ
Самое творческое тревожное расстройство
Две группы обсессий
Типы обсессий
Природа контрастных обсессий
ГЛАВА 55. НАСИЛЬСТВЕННЫЕ ОБСЕССИИ
Определение
Примеры обсессий
Примеры компульсий и защитных действий
Примеры избегаемых триггеров
ГЛАВА 56. СЕКСУАЛИЗИРОВАННЫЕ ОБСЕССИИ
Определение
Примеры обсессий
Примеры компульсий и защитных действий
Примеры избегаемых триггеров
Отличия педофильных обсессий и влечений
Порочный круг сексуализированного гиперконтроля (псевдовозбуждения)
– Упражнение «Конкурс красоты»
ГЛАВА 57. ПСЕВДОГОМОФОБНЫЕ ОБСЕССИИ
Определение
Примеры обсессий
Примеры компульсий и защитных действий
Примеры избегаемых триггеров
Порочный круг псевдогомофобных обсессий
– Упражнение «Конкурс красоты»
ГЛАВА 58. РЕЛИГИОЗНЫЕ ОБСЕССИИ
Определение
Примеры обсессий
Примеры компульсий и защитных действий
Примеры избегаемых триггеров
Отличия религиозных и компульсивных ритуалов
Порочный круг религиозных навязчивостей
Порочный круг компульсивных псевдомолитв
– Упражнение «Инверсия богохульных мыслей и псевдомолитв»
– Наводящие вопросы при религиозных обсессиях*
ГЛАВА 59. МОРАЛИЗАТОРСКИЕ ОБСЕССИИ
Определение
Примеры обсессий
Примеры компульсий и защитных действий
Примеры избегаемых триггеров
ГЛАВА 60. ЭКЗИСТЕНЦИАЛЬНЫЕ ОБСЕССИИ
Определение
Примеры обсессий
Примеры компульсий и защитных действий
Примеры избегаемых триггеров
Отличия философских исканий и экзистенциальных обсессий
Порочный круг экзистенциальных обсессий
ГЛАВА 61. ЛЮБОВНЫЕ ОБСЕССИИ
Определение
Примеры обсессий
Примеры компульсий и защитных действий
Примеры избегаемых триггеров
Порочный круг поисков заверений при любовных обсессиях
Порочный круг руминаций при любовных обсессиях
ГЛАВА 62. ПСИХОХОНДРИЧЕСКИЕ ОБСЕССИИ
Определение
Примеры обсессий
Примеры компульсий и защитных действий
Примеры избегаемых триггеров
Порочный круг гиперконтроля при навязчивостях
ГЛАВА 63. ОБСЕССИИ О МЕНТАЛЬНОМ ЗАРАЖЕНИИ
Определение
Примеры обсессий
Примеры компульсий и защитных действий
Примеры избегаемых триггеров
ГЛАВА 64. ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОБСЕССИИ
Определение
Примеры обсессий
Примеры компульсий и защитных действий
Примеры избегаемых триггеров
ГЛАВА 65. ОБСЕССИИ О ФИЗИЧЕСКОМ ЗАГРЯЗНЕНИИ. И ЗАРАЖЕНИИ
Определение
Примеры обсессий
Примеры компульсий и защитных действий
Примеры избегаемых триггеров
Порочный круг «самоочищающих» ритуалов
Порочный круг компульсивного мытья рук
Порочный круг избегания мытья рук
– Упражнение «Грязь ради чистоты»
ГЛАВА 66. ОБСЕССИИ О БЕСПОРЯДКЕ, АСИММЕТРИИ. И НЕСОВЕРШЕНСТВЕ
Определение
Примеры обсессий
Примеры компульсий и защитных действий
Примеры избегаемых триггеров
– Упражнение «Беспорядок ради порядка»
ГЛАВА 67. ПЕРФЕКЦИОНИСТСКИЕ ОБСЕССИИ-СОМНЕНИЯ
Определение
Примеры обсессий
Примеры компульсий и защитных действий
Примеры избегаемых триггеров
Порочный круг компульсивных перепроверок
ГЛАВА 68. ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫЕ ТРЕВОЖНЫЕ ОБСЕССИИ
Определение
Примеры обсессий
Примеры компульсий и защитных действий
Примеры избегаемых триггеров
Порочный круг компульсивной гипервнимательности
Порочный круг компульсивного гиперприпоминания
ГЛАВА 69. «МАГИЧЕСКИЕ» ОБСЕССИИ
Определение
Примеры обсессий
Примеры компульсий и защитных действий
Примеры избегаемых триггеров
ГЛАВА 70. СЕНСОМОТОРНЫЕ ОБСЕССИИ
Определение
Примеры обсессий
Примеры компульсий и защитных действий
Примеры избегаемых триггеров
ГЛАВА 71. ЭМОЦИОНАЛЬНЫЕ ОБСЕССИИ
Определение
Примеры обсессий
Примеры компульсий и защитных действий
Примеры избегаемых триггеров
ГЛАВА 72. ОБСЕССИИ «ЗАКОНА ПОДЛОСТИ»
Определение
Примеры обсессий
Примеры компульсий и защитных действий
Примеры избегаемых триггеров
ГЛАВА 73. АБСУРДНЫЕ ОБСЕССИИ
Определение
Примеры обсессий
Примеры компульсий и защитных действий
Примеры избегаемых триггеров
ГЛАВА 74. КЛАССИФИКАЦИЯ КОМПУЛЬСИЙ
Краткое пояснение
Три типа компульсивных ритуалов
Два типа контролирующих ритуалов
Два вектора направленности контролирующих ритуалов
Два вида компульсивных ритуалов (по механизму совершения)
Отличия «обычной» и навязчивой логики
ГЛАВА 75. КОМПУЛЬСИВНАЯ МЕДЛИТЕЛЬНОСТЬ
Чрезмерная озабоченность правилами
Низкая переносимость фрустрации
ГЛАВА 76. КОМПУЛЬСИВНЫЕ МЕХАНИЗМЫ ПРИ. ТРИХОТИЛЛОМАНИИ И ДЕРМАТИЛЛОМАНИИ
Природа трихотилломании и дерматилломании
– Тактика «Удовольствие по расписанию»
ГЛАВА 77. КОМПУЛЬСИВНОЕ НАКОПИТЕЛЬСТВО
Природа компульсивного накопительства
– Тактика «Десять вещей минус одна»
– Тактика «Архивариус»
ГЛАВА 78. КОМПУЛЬСИВНАЯ МАСТУРБАЦИЯ
Порочный круг компульсивной мастурбации
– Тактика «Удовольствие по расписанию»
ГЛАВА 79. ДИФФЕРЕНЦИРОВАНИЕ НАВЯЗЧИВОСТЕЙ И ДРУГИХ. МЕНТАЛЬНЫХ СОСТОЯНИЙ*47
Отличия обсессивности (компульсивности) и импульсивности*
Отличия обсессивно-компульсивного и депрессивных расстройств*4849
Отличия навязчивых и суицидальных мыслей*
Отличия навязчивых и тревожных мыслей*
Отличия навязчивых и ипохондрических мыслей*51
Отличия обсессивно-компульсивного расстройства и ятрофобии*52
Отличия навязчивого и панического страха сойти с ума*
Отличия обсессий и флешбэков*53
Отличия компульсий и тиков*54
Отличия навязчивых и бредовых мыслей*
Отличия навязчивых мыслей и галлюцинаций*55
Отличия обсессивно-компульсивного расстройства и расстройств контроля над побуждениями*
Отличия обсессивно-компульсивного расстройства и обсессивно-компульсивного расстройства личности*
Расстройства обсессивно-компульсивного спектра*
Отличия обсессивно-компульсивного расстройства и трихотилломании (дерматилломании) *
Отличия обсессивно-компульсивного расстройства и силлогомании*
Пять «тревожных звоночков» при обсессивно-компульсивном расстройстве*
ГЛАВА 80. ТОНКОСТИ И НЮАНСЫ ТЕРАПИИ НАВЯЗЧИВОСТЕЙ*
Непродуктивность оценки степени вероятности*
Игра с расстройством по его правилам*
Ориентация на принятие неопределённости*
Ориентация на полное преодоление расстройства*
ГЛАВА 81. ТАБЛИЦА НАВЯЗЧИВОСТЕЙ
Специфика навязчивых действий
Алгоритм заполнения таблицы
ГЛАВА 82. МЕТОД ЭКСПОЗИЦИИ58 И ПРЕДОТВРАЩЕНИЯ. РИТУАЛОВ
Специфика метода экспозиции и предотвращения и ритуалов
Четыре компонента метода экспозиции и предотвращения ритуалов*
ГЛАВА 83. ТАБЛИЦА ИЗБЕГАНИЙ
Алгоритм заполнения таблицы
Тонкости и нюансы выполнения упражнения
Творческий подход к выполнению упражнения
Способы усиления эффективности экспозиции
Примеры экспозиции (при «магических» обсессиях)
Примеры экспозиции (при насильственных обсессиях)
Примеры экспозиции (при различных обсессиях)
Экспозиция vs. контр-ритуалы*
ГЛАВА 84. ИМАГИНАТИВНАЯ ЭКСПОЗИЦИЯ (IN VITRO) (УПРАЖНЕНИЕ «ЦУНАМИ»)
Техника выполнения «Цунами»63
Тонкости и нюансы выполнения упражнения
Продолжительность выполнения упражнения
Откладывание беспокойства
ГЛАВА 85. ТАБЛИЦА ПОВЕДЕНЧЕСКИХ ЭКСПЕРИМЕНТОВ. ПРИ НАВЯЗЧИВОСТЯХ
Алгоритм заполнения таблицы
ГЛАВА 86. ТАБЛИЦА ВЫГОД И ИЗДЕРЖЕК РИТУАЛОВ
Алгоритм заполнения таблицы
ГЛАВА 87. КЛЮЧИ К СВОБОДЕ ОТ НАВЯЗЧИВЫХ МЫСЛЕЙ
Ключ №1. Принятие
Ключ №2. Наблюдение
Ключ №3. Повторение
Ключ №4. Катастрофизация
Ключ №5. Забота
Ключ №6. Рыжий карлик
Ключ №7. Склочный журналист
Ключ №8. Детская песенка
Ключ №9. Телефонный звонок
Ключ №10. Почтовый спам
Ключ №11. Фоновый шум
Ключ №12. Продолжение дел
Ключ №13. Ожидание новой встречи
Пять этапов принятия навязчивых мыслей
Важные замечания
ГЛАВА 88. КЛЮЧИ К СВОБОДЕ ОТ НАВЯЗЧИВЫХ ДЕЙСТВИЙ
Ключ №1. Изменение
Ключ №2. Прерывание
Ключ №3. Сокращение
Ключ №4. Усиление
Ключ №5. Хулиган
ГЛАВА 89. ОСОБЕННОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ ТЕХНИК ПРИ НАВЯЗЧИВЫХ СОСТОЯНИЯХ*
Превращение техник саморегуляции в компульсивные ритуалы*
Порочный круг техник саморегуляции при навязчивостях*
Когнитивные vs. поведенческие техники при навязчивостях*
ГЛАВА 90. ПЛАН ТЕРАПИИ ОБСЕССИВНО-КОМПУЛЬСИВНОГО РАССТРОЙСТВА*
Специфика формирования плана терапии*
План терапии*
ЧАСТЬ V. ГЕНЕРАЛИЗОВАННОЕ ТРЕВОЖНОЕ. РАССТРОЙСТВО
ГЛАВА 91. ПРИРОДА БЕСПОКОЙСТВА
Определение генерализованного тревожного расстройства
Основные сферы чрезмерного беспокойства
Критерии и особенности генерализованного тревожного расстройства
Отличия избыточной и здоровой тревоги
Симптомы генерализованного тревожного расстройства
Отличия тревоги и беспокойства
Типичные примеры беспокойства
Иррациональные верования, поддерживающие беспокойство
Три типа «токсичной» тревоги
ГЛАВА 92. ПЕРВОЕ ИЗМЕРЕНИЕ БЕСПОКОЙСТВА: СТРАТЕГИЯ ПРЕДОТВРАЩЕНИЯ КАТАСТРОФ
Сомнительная готовность к худшему
Попытка подстелить соломки
Обесценивание навыков и опыта
Предвзятая селекция информации
ГЛАВА 93. ВТОРОЕ ИЗМЕРЕНИЕ БЕСПОКОЙСТВА: СПОСОБ. ПОЛУЧЕНИЯ ОПРЕДЕЛЁННОСТИ
Три триггера беспокойства
Неопределённость – главная угроза при чрезмерном беспокойстве
Порочный круг поиска «идеальных» решений
Борьба с неопределённостью
Попытки достижения гарантий
Избыточный контроль
Отсутствие определённости
Иррациональные верования о неопределённости
Непродуктивное отношение к неопределённости
Влияние иррациональных верований о неопределённости
Порочный круг низкой переносимости неопределённости
ГЛАВА 94. ТАБЛИЦА ВЫГОД И ИЗДЕРЖЕК ПРИНЯТИЯ. НЕОПРЕДЕЛЁННОСТИ
Специфика заполнения таблицы
ГЛАВА 95. ОПРОС ДРУГИХ ЛЮДЕЙ О СПОСОБАХ СОВЛАДАНИЯ. С НЕОПРЕДЕЛЁННОСТЬЮ
Специфика проведения опроса
ГЛАВА 96. ТАБЛИЦА ДИСПУТИРОВАНИЯ ИРРАЦИОНАЛЬНЫХ ВЕРОВАНИЙ О НЕОПРЕДЕЛЁННОСТИ
Алгоритм заполнения таблицы
ГЛАВА 97. ТАБЛИЦА ПОВЕДЕНЧЕСКИХ ЭКСПЕРИМЕНТОВ ДЛЯ ИРРАЦИОНАЛЬНЫХ ВЕРОВАНИЙ О НЕОПРЕДЕЛЁННОСТИ
Специфика поведенческих экспериментов
Алгоритм заполнения таблицы
Тонкости и нюансы поведенческих экспериментов
ГЛАВА 98. ТРЕТЬЕ ИЗМЕРЕНИЕ БЕСПОКОЙСТВА: КОГНИТИВНОЕ БЕГСТВО ОТ ТРЕВОГИ
Анестезия для тревоги
Порочный круг бегства от тревоги
Ошибка эмоциональной аргументации
Иррациональные верования о том, что тревога – признак опасности
ГЛАВА 99. ТАБЛИЦА ДИСПУТИРОВАНИЯ ЭМОЦИОНАЛЬНОЙ. АРГУМЕНТАЦИИ
Алгоритм заполнения таблицы
ГЛАВА 100. ИЗМЕРЕНИЯ ЧРЕЗМЕРНОГО БЕСПОКОЙСТВА: РЕЗЮМЕ
Три измерения чрезмерного беспокойства
Порочный круг чрезмерного беспокойства
Краткая концептуализация генерализованного тревожного расстройства*
ГЛАВА 101. БЕСПОКОЙСТВО ИЗ-ЗА БЕСПОКОЙСТВА
Порочный круг беспокойства из-за беспокойства
Негативные иррациональные верования о беспокойстве
Позитивные иррациональные верования о беспокойстве
Специфика позитивных иррациональных верований о беспокойстве*
Важность диспутирования иррациональных верований о беспокойстве
ГЛАВА 102. ТАБЛИЦА ДИСПУТИРОВАНИЯ НЕГАТИВНЫХ. ВЕРОВАНИЙ О БЕСПОКОЙСТВЕ
Алгоритм заполнения таблицы
ГЛАВА 103. ТАБЛИЦА ДИСПУТИРОВАНИЯ ПОЗИТИВНЫХ. ВЕРОВАНИЙ О БЕСПОКОЙСТВЕ
Алгоритм заполнения таблицы
ГЛАВА 104. ТАБЛИЦА ПОВЕДЕНЧЕСКИХ ЭКСПЕРИМЕНТОВ ДЛЯ ИРРАЦИОНАЛЬНЫХ ВЕРОВАНИЙ О БЕСПОКОЙСТВЕ
Алгоритм заполнения таблицы
ГЛАВА 105. ЗАБЛУЖДЕНИЯ И ФАКТЫ О БЕСПОКОЙСТВЕ
Как понимает беспокойство тревожащийся человек
К чему на самом деле приводит беспокойство
ГЛАВА 106. ФАКТОРЫ, ПОДДЕРЖИВАЮЩИЕ БЕСПОКОЙСТВО: БОРЬБА И КОНТРОЛЬ
Борьба
Контроль
– Упражнение «Розовый слон»
– Упражнение «Тигр»
Отличия отвлечения и отстранения
– Упражнение «Отстранение от мыслей»
– Упражнение «Пятиминутки»
ГЛАВА 107. ФАКТОРЫ, ПОДДЕРЖИВАЮЩИЕ БЕСПОКОЙСТВО: ЗАЩИТНОЕ И ИЗБЕГАЮЩЕЕ ПОВЕДЕНИЕ
Защитное поведение
Избегающее поведение
ГЛАВА 108. ФАКТОРЫ, ПОДДЕРЖИВАЮЩИЕ БЕСПОКОЙСТВО: ПРОКРАСТИНАЦИЯ И СПЕШКА (СУЕТА)
Прокрастинация70
Спешка и суета
ГЛАВА 109. ФАКТОРЫ, ПОДДЕРЖИВАЮЩИЕ БЕСПОКОЙСТВО: ПОИСК ЗАВЕРЕНИЙ И ОБСУЖДЕНИЕ БЕСПОКОЙСТВ
Поиск заверений
Обсуждение беспокойств
Порочный круг поисков заверений при беспокойстве
– Тактика «Дорогие заверения»
– Тактика «Обет молчания»
– Упражнение «Вечерняя конференция»
ГЛАВА 110. ФАКТОРЫ, ПОДДЕРЖИВАЮЩИЕ БЕСПОКОЙСТВО: НАВЯЗЧИВЫЕ ПЕРЕПРОВЕРКИ И ИЗБЫТОЧНЫЙ ПОИСК. ИНФОРМАЦИИ
Навязчивые перепроверки
Избыточный поиск информации
ГЛАВА 111. ФАКТОРЫ, ПОДДЕРЖИВАЮЩИЕ БЕСПОКОЙСТВО: ПРЕВЕНТИВНЫЕ МЕРЫ И ИЗБЫТОЧНАЯ. САМОСТОЯТЕЛЬНОСТЬ
Превентивные меры
Избыточная самостоятельность
ГЛАВА 112. ФАКТОРЫ, ПОДДЕРЖИВАЮЩИЕ БЕСПОКОЙСТВО: ВОВЛЕЧЕНИЕ ОКРУЖАЮЩИХ И НЕПОЛНЫЕ ОБЯЗАТЕЛЬСТВА
Вовлечение окружающих
Неполные обязательства
ГЛАВА 113. ФАКТОРЫ, ПОДДЕРЖИВАЮЩИЕ БЕСПОКОЙСТВО: СОСТАВЛЕНИЕ СПИСКОВ И ИМПУЛЬСИВНЫЕ РЕШЕНИЯ
Составление списков
Импульсивные решения
ГЛАВА 114. ФАКТОРЫ, ПОДДЕРЖИВАЮЩИЕ БЕСПОКОЙСТВО: РАЦИОНАЛЬНЫЕ ОБЪЯСНЕНИЯ И ВНУТРЕННИЕ ДИСКУССИИ
Рациональные объяснения (внутренние заверения)
Вовлечённость (внутренние дискуссии)
«Внутренние голоса» беспокоящегося человека
– Тактика «Абсурдные ответы»
– Тактика «Вопросом на вопрос»
– Тактика «Под дулом пистолета»
– Упражнение «Дневник Нострадамуса»
ГЛАВА 115. ФАКТОРЫ, ПОДДЕРЖИВАЮЩИЕ БЕСПОКОЙСТВО: РЕЗЮМЕ
Непродуктивное поведение при беспокойстве
Терапевтические интервенции при беспокойстве*
«Рецепт» генерализованного тревожного расстройства
ГЛАВА 116. ПРОДУКТИВНОЕ И НЕПРОДУКТИВНОЕ. БЕСПОКОЙСТВО
Отличия продуктивного и непродуктивного беспокойства
Алгоритм превращения непродуктивного беспокойства в продуктивное
ГЛАВА 117. ТАБЛИЦА ПРОШЛЫХ БЕСПОКОЙСТВ
Алгоритм заполнения таблицы
ГЛАВА 118. ТАБЛИЦА ТЕКУЩИХ БЕСПОКОЙСТВ
Алгоритм заполнения таблицы
ГЛАВА 119. ХУДШИЙ, ЛУЧШИЙ И ВЕРОЯТНЫЙ СЦЕНАРИИ
Алгоритм заполнения таблицы
ГЛАВА 120. КОГНИТИВНЫЙ КОНТИНУУМ
Особенности катастрофического мышления
Основные способы изменения катастрофического мышления
– Упражнение «Когнитивный континуум»
ГЛАВА 121. ДОСЬЕ ТРЕВОГИ
Специфика составления досье тревоги
Алгоритм составления досье тревоги
Комплексное воздействие на все элементы расстройства
ГЛАВА 122. КРУГОВАЯ ДИАГРАММА ОТВЕТСТВЕННОСТИ
Прояснение реальной степени ответственности
Алгоритм составления диаграммы
ГЛАВА 123. ИМАГИНАТИВНАЯ ЭКСПОЗИЦИЯ (IN VITRO) (УПРАЖНЕНИЕ «ЦУНАМИ»)
Беспокойство как избегание базового страха
Осознанное и целенаправленное столкновение с базовым страхом
Отличия продуктивного и непродуктивного беспокойства
Погружение в самые пугающие сценарии в воображении
Варианты сюжетов катастрофических исходов
Реалистичность тревожных фантазий
Настойчивое провоцирование тревоги и преувеличение страхов
Фокусировка на худших сценариях и катастрофических фантазиях
Многократный просмотр внутренних фильмов ужасов
Продолжительность выполнения упражнения
«Зачем тревожиться дополнительно?»
Новое отношение к тревоге и дискомфорту
Отличия принятия и непринятия тревоги
Откладывание беспокойства
Проживание полных сценариев страхов
Нематериальность мыслей
Причины эффективности упражнения «Цунами»
Типичные ошибки при выполнении техники «Цунами»
ГЛАВА 124. КЛЮЧИ К СВОБОДЕ ОТ БЕСПОКОЙСТВА
Ключ №1. Принятие
Ключ №2. Наблюдение
Ключ №3. Повторение
Ключ №4. Фоновый шум
Ключ №5. Продолжение дел
Ключ №6. Дружба с дискомфортом
Ключ №7. Дружба с неопределённостью
Ключ №8. Исчезновение
Ключ №9. Взгляд с высоты
Ключ №10. Песчинка
Ключ №11. Замедление
Ключ №12. Ничегонеделанье
Ключ №13. Потеря времени
Ключ №14. Путешествие в будущее
Пять этапов принятия беспокойных мыслей
Важные замечания
ГЛАВА 125. «ЗАПОВЕДИ» БЕСПОКОЯЩИХСЯ ЛЮДЕЙ
Вредные советы
25 заповедей беспокоящихся людей
ГЛАВА 126. ПЛАН ТЕРАПИИ ГЕНЕРАЛИЗОВАННОГО. ТРЕВОЖНОГО РАССТРОЙСТВА*
Специфика формирования плана терапии*
План терапии*
ЧАСТЬ VI. ДЕПРЕССИВНЫЕ. РАССТРОЙСТВА
ГЛАВА 127. ПРИРОДА ДЕПРЕССИИ
Определение депрессии
Многоликость депрессии
Вариативность проявлений депрессии
Связь тревожных и депрессивных состояний
ГЛАВА 128. ПРИЧИНЫ, ИСТОЧНИКИ И ПОСЛЕДСТВИЯ. ДЕПРЕССИИ
Общекультурные источники
Личные и социальные факторы
Воспитательные и ситуационные факторы
Психологические и биологические факторы
Эволюционные корни депрессии
Жизненно необходимая стратегия пессимизма
Возможные последствия депрессии
ГЛАВА 129. СТАТИСТИКА ДЕПРЕССИЙ
Число страдающих депрессией
Депрессия и семейные отношения
Лечение и избавление от депрессии
Связь депрессии с другими заболеваниями
Депрессия и самоубийство
ГЛАВА 130. ОСОБЕННОСТИ ДЕПРЕССИВНОГО МЫШЛЕНИЯ
Искажённое восприятие себя и реальности
Предвзятый фокус внимания и памяти
Три вектора депрессивного мышления
Типичные автоматические мысли при депрессии
Когнитивные искажения, приводящие к подавленности
Краткая концептуализация депрессивного расстройства*
ГЛАВА 131. ПОРОЧНЫЕ КРУГИ И ЛОВУШКИ ДЕПРЕССИИ
Треугольник депрессии
Когнитивная модель депрессии
Порочный круг депрессивного мышления
Порочный круг пассивности
Порочный круг самокритики
Порочный круг вторичных эмоций
Непродуктивные стратегии реагирования на негативные эмоции
Истоки непродуктивных стратегий реагирования на негативные эмоции
Порочный круг «бесконечных» эмоций
Порочный круг безнадёжности
Ловушки депрессии
– Тактика «Принцип трёх „П“»
ГЛАВА 132. СИМПТОМЫ ДЕПРЕССИИ
Когнитивные симптомы депрессии
Эмоциональные симптомы депрессии
Телесные симптомы депрессии
Поведенческие симптомы депрессии
Специфика диагностики депрессивных расстройств
ГЛАВА 133. СТЕПЕНИ ВЫРАЖЕННОСТИ ДЕПРЕССИЙ*
Лёгкая, средняя и тяжёлая депрессия*
Основные симптомы депрессии*
Дополнительные симптомы депрессии*
ГЛАВА 134. ТИПЫ ДЕПРЕССИЙ
Семь типов депрессий*
Невротическая депрессия
Отличия невротической и эндогенной депрессии*
Маскированная депрессия
Критерии распознавания маскированной депрессии
ГЛАВА 135. ПОВЕДЕНЧЕСКАЯ АКТИВАЦИЯ
Стратегия увеличения активности
Причины улучшения настроения при увеличении активности
Алгоритм составления графика активности
Важность следования графику активности
Форма графика активности
Список приятных дел
Список полезных дел
Список физических занятий
Мотивация – следствие действий
Постепенное увеличение активности
Мысли, мешающие увеличению активности
Постепенное возвращение удовольствия
Тонкости увеличения поведенческой активности
Осознанный подход к занятиям
Осознанное стремление к дискомфорту
Поддержка самого себя
Систематическое увеличение активности
Пример поведенческой активации при утренней подавленности
Случаи применения поведенческой активации*
ГЛАВА 136. КЛЮЧИ К СВОБОДЕ ОТ ПОДАВЛЕННОСТИ
Ключ №1. Принятие
Ключ №2. Обобщение
Ключ №3. Выявление ценностей
Ключ №4. Продолжение дел
Ключ №5. Поддержка
Ключ №6. Признание временности
Ключ №7. Стоп самокритике
Алгоритм принятия негативных эмоций
ГЛАВА 137. НЕПРОДУКТИВНЫЕ РЕАКЦИИ НА ДЕПРЕССИЮ БЛИЗКОГО ЧЕЛОВЕКА**
Особенности взаимодействия близких с тревожащимся человеком**
Непродуктивные реакции на депрессию близкого**
Ловушка №1. Риторические вопросы**
Ловушка №2. Взывание к разуму**
Ловушка №3. Советы и приказы**
Ловушка №4. Осуждение эмоций**
Ловушка №5. Осуждение человека**
Ловушка №6. Гиперопека**
Ловушка №7. Избегание эмоций**
ГЛАВА 138. ПРОДУКТИВНЫЕ РЕАКЦИИ НА ДЕПРЕССИЮ. БЛИЗКОГО ЧЕЛОВЕКА**
Краткое пояснение**
Стратегия №1. Принятие**
Стратегия №2. Понимание**
Стратегия №3. Наделение смыслом**
Стратегия №4. Отсылка к ценностям и целям**
Стратегия №5. Поддержка**
Стратегия №6. Признание временности**
Стратегия №7. Обобщение**
Стратегия №8. Нормализация**
Стратегия №9. Отражение**
ГЛАВА 139. ЖАЛОБНОЕ ПОВЕДЕНИЕ
Особенности избыточных жалоб
Требования поддержки
Порочный круг избыточных жалоб
Примеры жалобного поведения
Обвинения других людей и обстоятельств
Позиция жертвы
– Упражнение «Перевод жалоб в просьбы»
ГЛАВА 140. УВЕРЕННАЯ РЕАКЦИЯ НА ЖАЛОБЫ**
Порочный круг выслушивания жалоб**
Алгоритм уверенной реакции на жалобы**
ГЛАВА 141. ОСОБЕННОСТИ ФАРМАКОТЕРАПИИ ТРЕВОЖНЫХ. И ДЕПРЕССИВНЫХ РАССТРОЙСТВ
Психотерапия vs. фармакотерапия
Новые привычки мышления и поведения
Значимость отношения к терапии
Факторы, влияющие на эффективность антидепрессантов*
«Святая троица» нейромедиаторов
Теория химического дисбаланса
Эффект плацебо
Не (волшебная) таблетка
Антидепрессанты – временные «костыли», а не панацея
Специфика действия антидепрессантов
Длительность приёма антидепрессантов
Сочетание антидепрессантов с другими лекарствами
Побочные действия и эффект ноцебо
Сотрудничество с врачом
Основные классы антидепрессантов и успокоительных
ГЛАВА 142. СУИЦИДАЛЬНОЕ ПОВЕДЕНИЕ*
Специфика суицидального поведения*
Виды суицидального поведения*
Суицидальные мысли*
Отличия навязчивых и суицидальных мыслей*
«Тревожные звоночки»: мысли*
«Тревожные звоночки»: действия*
ГЛАВА 143. ПЛАН БЕЗОПАСНОСТИ*
Алгоритм составления плана безопасности*
ГЛАВА 144. БИПОЛЯРНОЕ АФФЕКТИВНОЕ РАССТРОЙСТВО*
Природа биполярного аффективного расстройства*
Специфика эпизодов мании и депрессии*
Симптомы маниакального эпизода*
Особенности мышления и поведения при БАР*
Опасности и риски при БАР*
Специфика лечения БАР*
ГЛАВА 145. ПЛАН ТЕРАПИИ ДЕПРЕССИВНЫХ РАССТРОЙСТВ*
Специфика формирования плана терапии*
План терапии*
ЧАСТЬ VII. РУМИНАЦИЯ (МЫСЛИТЕЛЬНАЯ ЖВАЧКА)
ГЛАВА 146. ПРИРОДА РУМИНАЦИИ
Три формы руминации
Первая форма руминации: самокопание
Примеры руминаций
Ложные надежды на истинные причины
Бегство от эмоций и поиск определённости
Вторая форма руминации: самокритика
Третья форма руминации: сожаления о прошлом
«Беспокойство о прошлом»
Порочный круг руминации
Причины усиления подавленности вследствие руминации
Признаки надвигающейся руминации
Негативная спираль навязчивых размышлений
Отличия рефлексии и руминации
Отличия беспокойства и руминации
Концептуализация бесполезных мыслей
ГЛАВА 147. КЛЮЧИ К СВОБОДЕ ОТ МЫСЛИТЕЛЬНОЙ ЖВАЧКИ
Ключ №1. Принятие мыслей
Ключ №2. Наблюдение за объектами
Ключ №3. Фоновый шум
Ключ №4. Продолжение дел
Ключ №5. Фокус на делах
Ключ №6. Наблюдение за дыханием
Ключ №7. Осознанная прогулка
Ключ №8. Физическая активность
Ключ №9. Пятиминутка
Ключ №10. Стоп самокритике
Ключ №11. Перевод сожалений в действия
ЧАСТЬ VIII. БЕССОННИЦА И ИНЫЕ РАССТРОЙСТВА СНА
ГЛАВА 148. ПРИРОДА БЕССОННИЦЫ
Специфика бессонницы и других расстройств сна
Порочный круг бессонницы (ночной цикл)
Порочный круг бессонницы (дневной цикл)
Иррациональные верования по поводу сна
Опрос других людей при бессоннице
ГЛАВА 149. КЛЮЧИ К СВОБОДЕ ОТ БЕССОННИЦЫ
Специфика преодоления бессонницы
Общие рекомендации для здорового сна
Ключ №1. Принятие
Ключ №2. Повторение мыслей
Ключ №3. Воспоминания
Ключ №4. Счёт от «9» до «0»
Ключ №5. Отсутствие сна
ЧАСТЬ IX. ПРОФИЛАКТИКА. РЕЦИДИВОВ
ГЛАВА 150. ПРЕДОТВРАЩЕНИЕ ВОЗВРАЩЕНИЯ РАССТРОЙСТВА
Особенности профилактики рецидивов
Волнообразный процесс улучшений
Две большие разницы
Отличия спадов и рецидивов
Чем на самом деле является рецидив
Что делать в случае спадов и рецидивов
Как понять, что расстройство преодолено
ГЛАВА 151. КОГНИТИВНАЯ ПОДГОТОВКА К ВОЗМОЖНЫМ УХУДШЕНИЯМ
Формирование когнитивного фундамента
Негативные мысли при ухудшении состояния
Вопросы для диспута негативных мыслей
Форма для копинг-мыслей при ухудшении состояния
ГЛАВА 152. ПЛАН ПРЕОДОЛЕНИЯ РЕЦИДИВА
«Тревожные звоночки»
Алгоритм составления плана преодоления рецидива
ГЛАВА 153. ВРЕДНЫЕ СОВЕТЫ: КАК ОСТАВАТЬСЯ В ТРЕВОГЕ И ДЕПРЕССИИ
20 вредных советов
Вредный совет №1. Занимайтесь самокопанием
Вредный совет №2. Прислушивайтесь к себе
Вредный совет №3. Думайте о худшем
Вредный совет №4. Стыдитесь и обвиняйте
Вредный совет №5. Ищите волшебную таблетку
Вредный совет №6. Попробуйте всё
Вредный совет №7. Достигайте совершенства
Вредный совет №8. Откладывайте работу
Вредный совет №9. Бросайте работу
Вредный совет №10. Чрезмерно трудитесь
Вредный совет №11. Избегайте тревоги и дискомфорта
Вредный совет №12. Боритесь с тревогой и симптомами
Вредный совет №13. Используйте защитное поведение
Вредный совет №14. Блокируйте страшные мысли
Вредный совет №15. Жалуйтесь
Вредный совет №16. Посещайте интернет-форумы
Вредный совет №17. Игнорируйте рекомендации специалистов
Вредный совет №18. Обсуждайте лекарства
Вредный совет №19. Перекладывайте ответственность
Вредный совет №20. Требуйте гарантий
Полезные советы
ПРИЛОЖЕНИЕ
СЛОВАРЬ САМ-СЕБЕ-ТЕРАПЕВТА
ПОСЛЕСЛОВИЕ
