Эта книга не даст вам сакрального знания о том, как же себя лечить. Она не научит вас медицине, ведь ей нужно учиться всю жизнь. Но она расскажет вам, на чём основывается ваше лечение, почему производство лекарств отнимает так много ресурсов, как и на чём проверяют лекарства, и кто за этим следит, а также о том, как понять, когда вас обманывают и почему не стоит уповать на Пабмед. Эта книга – ваш помощник в мире доказательств и критического мышления.
Оглавление
Ирина Бодэ. Гиппократ не рад. Путеводитель в мире медицинских исследований
Предисловие
Благодарности
Введение
О чём эта книга?
Несколько определений
История вопроса
Как медицина стала наукой?
Зачем нужны доказательства?
Шесть китов медицины доказательств
Надлежащая практика
А как у нас?
Медицинская статистика
Статистические критерии и заветный p-value
Параметрические методы
Непараметрические методы
Кто не рискует, тот не пьёт лекарства
Это страшное слово «эпидемиология»
Скрининг рака молочной железы
Скрининг рака предстательной железы
Производственный ад
Работающая гипотеза
Один эксперт сказал
Стёкла и животные
Одномоментное поперечное исследование
Случай? Контроль!
Вмешаемся в ваш организм. За дорого
Два брата-близнеца: плацебо и ноцебо
Плацебо – хороший полицейский
Ноцебо – плохой полицейский
Как проверяют лекарства?
Большой брат
Правда и ложь
Как понять, что меня обманывают?
Где найти информацию?
Доктор, работают ли…
Противовирусные препараты для лечения гриппа и ОРВИ
Гепатопротекторы
Гомеопатические средства
Ноотропы
Статины
Заключение что с этим делать?
Список использованных источников
Отрывок из книги
Выражаю огромную благодарность всем тем, без кого эта книга никогда бы не вышла: моим родителям, бариста из ближайшей к дому кофейни, всем коллективам моих кафедр, моим коллегам (а главное – начальнику), коллективу специалистов Медача, помогавшим мне корректировать неточности, а также отдельно Елизавете, которая дождалась рукопись, когда я проспала все дедлайны.
Для далёких от медицины людей она расставляет множество ловушек. Некоторые в них не попадают благодаря везению, критическому мышлению, родственнику-врачу или по иным причинам. Но ловушки расставлены очень ловко. Так, многие люди продолжают верить в эффективность препаратов, хотя слово «верить» в таком контексте совсем неуместно. Вера – это слишком эфемерное понятие для науки. Конечно же, читатель может возразить: «Ведь существует эффект плацебо!», однако часто этот эффект может быть обусловлен естественными процессами. Медицина же, такая, какой мы знаем её в XXI веке, – это наука.
.....
In vivo, напротив, означает «в живом», это как раз всем известные опыты на мышах, крысах и прочих животных. Без исследований на животных сейчас никуда, что вызывает нехилые споры на тему этичности такого отношения к нашим меньшим братьям. Дело всё в том, что исследования на животных далеко не идеальны, но для проведения исследования на людях этот этап на время написания этой книги является обязательным.
Не буду сильно «грузить» вас большим количеством терминов. Все остальные я раскрою по ходу дела, в этом разделе собраны лишь те из них, которые будут довольно часто встречаться в тексте.
