Trastornos psicopatológicos y comportamentales en el retardo mental

Trastornos psicopatológicos y comportamentales en el retardo mental
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Описание книги

En un mundo frenéticamente preocupado por el progreso material, por la belleza, por la velocidad y el éxito parece haber poco espacio para aquellos que se escapan de la supuesta normalidad. Sin embargo, aquí también viven ellos, esperando que se los acepte, se los ayude y se los acompañe. De todas las discapacidades, las relacionadas con el retardo mental guardan un peculiar misterio y una cruda dureza a la hora de dilucidar sus causas y afrontar sus consecuencias. En esta obra Jaime Tallis, Jorge Casarella, y Nora Grañana realizan un aporte que procura cooperar para entender en qué consiste el retardo y las patologías asociadas, qué produce en los individuos que lo padecen, cómo advertirlo, cómo afrontarlo y cómo tratarlo. La problemática es abordada desde tres ejes centrales que luego se expanden: la descripción del fenómeno y su reconocimiento, el tratamiento -que puede ser desde el psicoanálisis, la farmacología o las terapias cognitivas-conductuales- y el papel de los padres, la familia y los profesionales que han de acompañar al paciente. El duro proceso que implica conocer el problema, aceptarlo y asumirlo se presenta en estas páginas mediante un aporte profesional cuya principal pretensión es ofrecer información que ayude al especialista, pero que, por su claro objetivo y por su amplio saber, abre una puerta al conocimiento del retardo a todos los lectores interesados; asimismo, es una herramienta importante para los familiares y docentes que rodean al afectado y es una apuesta a la posibilidad de mejorar la calidad de vida no sólo de la persona con retardo, sino de todo su entorno.

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Jaime Tallis. Trastornos psicopatológicos y comportamentales en el retardo mental

Introducción

Capítulo I. Consideraciones generales sobre el retardo mental

1. Definición y clasificación

2. Prevalencia

3. Etiología y factores de riesgo

a) La posibilidad diagnóstica

b) La suma de riesgos

c) El cruce con otros riesgos no biológicos

4. Evaluación

5. Diagnóstico temprano

a) Período crítico

b) Acumulación de deficiencias

c) Plasticidad neuronal

6. Información a los padres

7. Orientación terapéutica

8. Inclusión escolar y social

9. Aspectos legales

Referencias bibliográficas

Capítulo II. Trastornos psicopatológicos y conductuales en el retardo mental

1. Psicosis

2. Trastornos del espectro autístico

3. Trastornos afectivos

3.1. Depresión

3.2. Manía

3.3. Hiperactividad, inatención e impulsividad

4. Trastornos obsesivo-compulsivos

5. Trastornos comportamentales

5.1. Heteroagresión

5.2. Autoagresión

5.3. Estereotipias

6. Dificultades diagnósticas

Referencias bibliográficas

Capítulo III. Interpretaciones causales, etiopatogenia, fenotipos conductuales

1. Las explicaciones biológicas. 1.1. Algunos cuadros genéticos y congénitos específicos con características conductuales definidas (Fenotipos conductuales)

Fragilidad del cromosoma X

Síndrome de Angelman

Síndrome de Williams

Síndrome de Prader Willi

Síndrome de Smith-Magenis

Síndrome de Rett

Errores congénitos del metabolismo

a) Síndrome de Lesch-Nyhan

b) Síndrome de Menkes

c) Aciduria gamahidroxibutírica

Esclerosis tuberosa

Síndrome de Noonan

Síndrome de Costello

Consideraciones finales

Referencias bibliográficas

Capítulo IV. Intervenciones psicológicas en el retardo mental

1. La interpretación psicodinámica

2. Enfoque cognitivo-conductual

3. Un modelo desde el enfoque de la comunicación

4. La asistencia a los padres

Referencias bibliográficas

Capítulo V. Una manera de trabajar

Introducción

1. Origen del concepto “Retardo Mental”

2. Sobre el diagnostico de Retardo Mental. 2.1. Definición-Criterios-Clasificación

2.2. Una definición

2.3. Criterios diagnósticos

2.4. Clasificación del RM

Relación con los Criterios Diagnósticos de Investigación de la CIE-10

3. Una manera de trabajar

3.1. Casos clínicos

Caso E

Caso M. (S. Down)

Caso W

Caso P

Epílogo

Referencias bibliográficas

Capítulo VI. Abordaje cognitivo-conductual. Intervención farmacológica

I. Intervención neurológica en trastornos de conducta en niños y adolescentes con retraso mental: aspectos cognitivos. 1. Introducción

2. Evaluación

3. Historia

4. Programas terapéuticos

5. Áreas de intervención en conductas inapropiadas

6. Otras áreas de intervención

II. Intervención en trastornos de conducta en RM: abordaje farmacológico. 1. Introducción

2. Evaluación inicial

3. Estrategias para el uso de psicofármacos

4. Decisión de inicio de tratamiento farmacológico

5. Decisión de finalizar o mantener en el largo plazo la medicación

6. Elección de medicación por patología y síntoma target

7. Elección de medicación en comorbilidad

8. Refractariedad al tratamiento

9. Intervención interdisciplinaria

Referencias bibliográficas

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Índice de contenido

Introducción

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No son pocos los autores que critican los test afirmando que sus resultados son cuestionables, no solo porque están elaborados en función de determinadas características socio-culturales, sino también porque no tienen en cuenta la situación del paciente en la toma, los factores emocionales que pueden alterarlos y la variabilidad de los resultados obtenidos aun en el mismo paciente.

Muchas de estas críticas son correctas. La práctica nos muestra que la obtención de una edad mental o de un cociente intelectual no nos da una verdadera medida de la capacidad real del niño y que pacientes con cocientes similares funcionan de manera totalmente distinta. Además, no hay una constancia numérica a través del desarrollo y suelen cometerse errores de pronóstico a través de la obtención de una escala en determinado momento de la vida.

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