Fulcro y torsión del miocardio helicoidal
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Jorge C. Trainini. Fulcro y torsión del miocardio helicoidal
FULCRO Y TORSIÓN DEL MIOCARDIO HELICOIDAL
Índice
Abreviaturas
Prólogo
Prefacio
Hipótesis de investigación
Proposición 1. Soporte y anatomía funcional del corazón: el miocardio helicoidal. 1. Aspectos filogenéticos del aparato circulatorio
2. Miocardio continuo
3. Arquitectura del miocardio
El ápex cardíaco
4. Topografía del miocardio continuo
5. Disección anatómica del miocardio
Resultados
6. Pared libre de los ventrículos
7. El mecanismo de fricción en la torsión-detorsión miocárdica
8. Proposición 1: resumen
Proposición 2. Investigación sobre la propagación eléctrica del miocardio. 1. Conceptos históricos y analógicos acerca de la activación eléctrica del miocardio
2. Investigación de la activación eléctrica cardíaca mediante cartografía 3D. Material y métodos
Resultados
Interpretación
3. Propagación del estímulo y torsión ventricular izquierda
4. Correlación electrocardiográfica
5. Proposición 2: resumen
Proposición 3. Cardiodinámica helicoidal: bomba de succión. 1. Mecánica cardíaca
2. Cronología de las ideas del mecanismo de succión ventricular
3. Fase de succión activa protodiastólica
4. Presión intraventricular negativa y mecanismo de succión
5. Investigación experimental de la succión ventricular izquierda
Material y métodos
Resultados
Discusión
Conclusiones
6. Investigación electrofisiológica sobre la succión cardíaca
7. Energía cardíaca
Consideraciones sobre el concepto de energía
Cálculos de energía cardíaca
8. Congestión
Índice de energía cardíaca de expulsión y succión
9. Consideraciones sobre un modelo clínico de contención ventricular mecánica
10. Vórtice intraventricular
11. Proposición 3: resumen
Proposición 4. Aportes de la ecocardiografía y de la resonancia magnética cardíaca al estudio del corazón helicoidal. 1. Ecocardiografía de la torsión miocárdica
2. Resonancia magnética cardíaca
Estudio de la torsión ventricular
RMC por tensor de difusión: la disección anatómica sin obstáculos
Identificación de la disposición de las fibras miocárdicas mediante RMC por tensor de difusión
Parámetros derivados de las imágenes obtenidas por RMC
Efecto de la torsión ventricular sobre la dinámica del flujo cardiovascular
Fuerzas hemodinámicas
3. Proposición 4: resumen
Conclusiones
Bibliografía
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Los autores
Отрывок из книги
Los autores de este libro ya nos habían deleitado en un espléndido texto hace tres años. La lectura de esta nueva investigación es un disfrute que exige la atención continua. Concentración en la lectura para ir engarzando las piezas de ese rompecabezas, que al final del libro se muestra limpio, claro y demostrativo.
En la primera proposición del libro se estudia la anatomía e histología del miocardio, que determinan un músculo continuo, espiralado, una pieza íntegra que para cumplir su función muscular necesita de un punto de apoyo, el fulcro cardíaco. El miocardio se inserta en sus extremos inicial y final en este núcleo con estructura tendinosa, cartilaginosa, incluso ósea, según la especie analizada, que se localiza por debajo y delante de la aorta. En esta parte, espléndidamente documentada, hay además una importante aportación como es la que dentro del mecanismo de contracción cardíaca existe una defricción entre las capas musculares.
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PAM: presión arterial media
PAP: presión de arteria pulmonar
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