Оглавление
Группа авторов. Мотивационное консультирование в области питания и фитнеса. Как помочь человеку решиться на качественные изменения образа жизни
Об авторах
От редакторов
Введение
Основы мотивационного консультирования
Немного о книге
Часть I. Основы мотивационного консультирования
Глава 1. Изменение образа жизни: сложности на пути
Этапы изменений
Амбивалентность 101
Как звучит амбивалентность: сердцевина МК
Корни амбивалентности
Скрытая амбивалентность: когда клиент хочет «волшебную таблетку»
Представляем альтернативный подход быстрым диетам
От амбивалентности к действию: ключевая роль консультанта
Как укротить исправительный рефлекс
Помещаем клиента на место водителя
«На своей шкуре»
Глава 2. Сущность мотивационного консультирования
Партнерство
Ловушка эксперта
Принятие
Абсолютная ценность
Истинная эмпатия
Автономность
Аффирмация
Сопереживание
Выявление
Часть II. Четыре процесса мотивационного консультирования
Глава 3. Вовлечение и фокусирование
Обзор четырех процессов МК
Вовлечение
Слушание
Повторное вовлечение
Фокусирование
Стили фокусирования
Рефокусирование
Глава 4. Побуждение
Преодолеваем амбивалентность
Определяем амбивалентность
Как реагировать на амбивалентность
Побуждение изменяющих высказываний
Соединяем все воедино: побуждение и рефлексия изменяющих высказываний
Подготовка к планированию
Подводные камни поспешности
Глава 5. Планирование изменения
Обмен информацией
Спрашивать разрешения
Выявить – сообщить – выявить
Как давать советы
Проявляйте заботу и беспокойство
Клиент-центрированный подход при постановке целей
Планирование эксперимента
Оценка уверенности и возможных барьеров для изменений
Часть III. Овладение микронавыками МК: ОАРР
Глава 6. Открытые вопросы
Открытые и закрытые вопросы
Как сформулировать открытый вопрос
Преимущество открытых вопросов
Вопросы: никогда не бывает много?
Типы открытых вопросов
Зондирование
«Если таковые имеются»
Гипотетические вопросы
Вопросы, основанные на сильных сторонах
Изучение целей и ценностей
Причины для изменений
Заглядывая вперед
Оглядываясь назад
Вопросы о крайностях
Обезоруживающие вопросы
Шкала изменений
Собираем все воедино
Глава 7. Аффирмации
Аффирмации: определение
Преимущества аффирмаций
Аффирмации поддерживают самооценку клиента и придают ему силы
Аффирмации поощряют настойчивость
Аффирмации уменьшают оборонительную реакцию
Как сформулировать аффирмацию
Выбор правильной аффирмации
Проверьте себя
Самоутверждения
Глава 8. Рефлексия
Преимущества рефлексии
Как формулировать рефлексию
Когда применять рефлексию
Рефлексия при изменяющих высказываниях
Рефлексия при амбивалентности
Рефлексия при удерживающих высказываниях
Виды рефлексии
Простая и сложная рефлексия
Метафоры
Рефрейминг
Продолжить абзац
Двусторонняя рефлексия
Преуменьшение
Преувеличение
Стратегия использования рефлексий
Глава 9. Резюмирование
Преимущества резюме
Как составить содержательное резюме
Примеры резюме
Когда резюмировать
Выразить интерес и понимание
Подчеркнуть амбивалентность
Усилить изменяющие высказывания
Переход от одной темы или фазы сеанса к другой
Завершить сеанс
Сводим все элементы ОАРР вместе
Часть IV. Дополнительная информация
Глава 10. Когда клиент не уверен в нужности изменения
Прочитать своего клиента
Как свести к минимуму удерживающие высказывания и разногласия
Ловушка «Вопрос – ответ»
Ловушка эксперта
Ловушка «Тактика запугивания»
Ловушка «Чирлидинга»
Ловушка «Информационная перегрузка»
Ловушка резкого перехода к планированию
Ловушка пустой болтовни
Глава 11. Что делать, когда времени недостаточно
Как сократить процесс МК
Вовлечение
Фокусирование
Побуждение
Планирование
Шесть стратегий для проведения сессий на основе МК
Как взаимодействовать с чересчур общительным клиентом
Рефлексивное слушание и резюмирование
Перефокусировка
Прерывание клиента выражением доброты и участия
Глава 12. Разъяснение ложной информации в сфере здоровья и анализ вредных убеждений
Как противиться рефлексу немедленного исправления
Предоставление информации, используя формулу «выявить – сообщить – выявить»
Выявить
Сообщить
Выявить
Изучение неконструктивных убеждений о еде, физических упражнениях и образе тела
Часть V. Мотивационное консультирование в области питания и фитнеса
Глава 13. Применение мотивационного консультирования в области диетологии и нутрициологии
Изменения в рационе, необходимые для лечения заболевания
Планирование меню и приготовление пищи
Продуктовый магазин: планирование меню и покупок
На кухне: приготовление пищи
Расширение ассортимента продуктов
Как справиться с тягой к еде
Привыкание
Осознанное питание
Глава 14. Мотивационное консультирование в области спорта и фитнеса
Выяснение мотиваций для физической активности и занятий фитнесом
Автономная мотивация
Управляемая мотивация
Самоэффективность и физическая активность
Препятствия на пути физической активности и их устранение
Субъективно ощущаемая нехватка времени
Отсутствие удовольствия от занятий
Обострение заболевания
Ловушка «Все или ничего»
Ловушка вины
Ловушка «Физическая активность как наказание»
Глава 15. Мотивационное консультирование для решения проблем с лишним весом и при расстройстве пищевого поведения
Вес-нейтральный подход
Применение принципов HAES в мотивационном консультировании
Приложения
Приложение 1. Привлечение специалистов
Направление клиента к специалистам в области психического здоровья
Приложение 2. Дополнительные источники
Мотивационное консультирование
Консультирование по вопросам питания
Фитнес и физическая активность
Проблемы веса и образ тела
Интернет-сайты
Библиография
Отрывок из книги
Дон Клиффорд, доктор наук, доцент, директор Методолого-дидактической программы по диетологии на кафедре питания и пищевых наук Калифорнийского государственного университета в Чико. Кроме того, она стала соучредителем и в настоящее время является директором FitU, программы наставничества по вопросам питания и физической культуры в кампусе университета. Обладатель награды «Выдающийся преподаватель в области диетологии» от Академии питания и диетологии д-р Клиффорд проводит большую исследовательскую работу, часто выступает с лекциями на тему мотивационного консультирования и бездиетного подхода к здоровью и хорошему самочувствию. Она опубликовала несколько научных статей в журнале Nutrition Education and Behavior, а также написала ряд учебных программ для Today’s Dietitian и Nutrition Dimensions. Она является членом Ассоциации преподавателей по мотивационному консультированию (MINT).
Лаура Кертис, магистр наук, директор службы питания в Медицинском центре Гленна в Уиллоусе, Калифорния, где непосредственно отвечает за клиническое питание пациентов, находящихся в отделении интенсивной терапии, и, кроме того, ведет прием как диетолог в амбулаторной клинике. Также она является наставником студентов-диетологов и ведет курс в Калифорнийском государственном университете в Чико. Обладая обширным опытом по проведению мотивационных консультаций, Лаура Кертис преподает свои знания как на уровне бакалавриата, так и на уровне магистратуры. Как диетолог она консультирует пациентов с такими заболеваниями, как диабет, болезни сердца и нарушение пищевого поведения, а также тех, кто рассматривает возможность бариатрической операции. В своих консультациях она сочетает мотивационное консультирование с бездиетными принципами интуитивного питания, исповедуя принцип «Здоровье при любом размере».
.....
Часто клиенты прибегают к экстремальным диетическим мерам с намерением достичь желаемых изменений к какой-либо значимой дате или событию – свадьбе, встрече выпускников или пляжному отдыху. В исследовании, проведенном среди невест и подружек невесты, 53 % планировали похудеть к свадьбе, при этом 40 % планировали сделать это с помощью диеты (Prichard & Tiggemann, 2008).
Что это значит для специалистов по питанию и фитнесу? Ваш клиент может не выражать никакой амбивалентности, но это не обязательно означает, что ему удастся добиться изменения своего поведения и поддерживать его.
.....
