Оглавление
Группа авторов. Постабортный синдром: формирование, диагностика, психологическая помощь. Пособие для специалистов
18+ Постабортный синдром: формирование, диагностика, психологическая помощь
Введение
Глава 1. Основные понятия
Часть 1. Постабортный синдром (ПАС) – суть явления и 6 методологических подходов к терапии
Различные подходы к восприятию и терапии ПАС
Часть 2. Путь от беременности к постабортному синдрому: ДО – аборт – ПОСЛЕ
1 звено ПАС. Онтогенетическое развитие человека, «тип привязанности», формирование и степень зрелости «родительской доминанты»
2 звено ПАС. История отношений с со-родителем
3 звено ПАС. Наступление беременности
4 звено ПАС. Процесс принятия решения об исходе беременности
5 звено ПАС. Аборт (выполнение процедуры). Травматический стресс, ОРС
6 звено ПАС. Близкие последствия аборта (в течение месяца). Острое стрессовое расстройство – ОСР
7 звено ПАС. Отсроченные последствия аборта (в течение года). 1 Группа «Горе». 2 группа «Обострение». 3 группа «ПТСР», психический срыв вследствие аборта
8 звено ПАС. Пролонгированные последствия аборта (всю жизнь). Посттравматическое расстройство личности
Часть 3. Сбор первичной информации (анамнез) для выбора подхода к терапии ПАС и формулирования целей терапии
Краткосрочная терапия ПАС
Часть 4. Методы диагностики ПАС. Метод «поддерживающего интервью»
Метод «поддерживающего интервью»
Часть 5. Методика «Таблица – зоны ответственности решения об аборте»
Зоны ответственности. Пропорции вины
Методика «Таблица – зоны ответственности решения об аборте»
Часть 6. «Разговор с важным близким»
Методика подготовки к разговору
Часть 7. Цели психологической помощи при ПАС
1 уровень «Агрессивное отрицание ПАС у себя, активная защита аборта, навязывание аборта другим. Стратегия – нападение»
2 уровень «Всплески жалости к себе и другим беременным. Большая часть симптомов прорываются в виде агрессии и тревоги. Стратегия – избегание»
3 уровень «Фоновая тоска. Прорывание симптомов, но старательное отрицание их связи с абортом. Стратегия – отрицание»
4 уровень «Яркие сомнения, поиск информации по теме абортов. Построение гипотез о связи своих симптомов с абортом. Стратегия – сомнения. Сильный страх осознания.»
5 уровень «Осознание у себя ПАС, готовность к психологической работе. Стратегия – изменения»
4 слоя переживания после аборта
Разговор об абортированном ребенке при ПАС
Цели психологической помощи при ПАС
Глава 2. Проявление ПАС у матери ребенка
1 группа. Добровольный выбор женщиной аборта при отрицании ценности жизни зачатого ребенка
1 тип. «Импульсивный, поспешный аборт». Акцент на особенностях личности женщины
2 тип. «Абортивное мышление общества и семьи. Аборт ошибочно воспринимается как контрацепция». Акцент на когнитивных установках
3 тип. «Слияние фигуры ребенка и мужчины в единое целое». Акцент на мужчине, отце ребенка
2 группа. Достаточно осознанный выбор аборта женщиной ради реализации иных целей
1 тип. Аборт ради цели. Цель достигнута
2 тип. Аборт ради цели. Цель НЕ реализовалась
3 группа. Аборт по принуждению. Аборт как насилие над женщиной
4 группа. Согласие женщины на аборт под психологическим давлением
5 группа. Женщины со множественными абортами
1 группа «Психологическая травматизация женщины до абортов»
2 группа «Семейно – супружеская деформация»
3 группа «Девиантное поведение. Нарушение способности прогнозировать последствия»
Глава 3. Проявление ПАС у отца ребенка
1 вариант: мужчина не знал о беременности в момент принятия решения. Узнал, что беременность была, только после аборта
2 вариант: мужчина был активно за рождение ребенка, но женщина все же выбрала аборт
3 вариант: мужчина отдал решение женщине – «решай сама», но остался рядом в отношениях
Тип поведения «Хороший мальчик»
Тип поведения «Мальчик»
4 вариант. Мужчина был скорее «за аборт», но мягко высказывался, угроз не было
5 вариант. Мужчина требовал аборта, заставлял женщину. Ситуация психологического и физического насилия
6 вариант. Мужчина сбежал, бросил беременную женщину
7 вариант. Множественные аборты у этого мужчины
8 вариант. Бесплодие, инвалидизация или смерть женщины после аборта
Глава 4. Влияние аборта на отношения со-родителей. Терапия пары после аборта
1 группа последствий. Эмоциональное и физическое отдаление
2 группа последствий. Вина и обвинения
3 группа последствий. Месть (осознанная и неосознанная)
4 группа последствий. Потеря чувства защищенности и надежности в отношениях
5 группа последствий. Подрыв доверия к противоположному полу
6 группа последствий. Потеря уважения и самоуважения, удар по самоценности
7 группа последствий. Сексуальное охлаждение в паре
Глава 5. Особенности проявления ПАС у родственников беременной и отца ребенка
1 вариант: родственник не знал о беременности в момент принятия решения. Узнал, что беременность была, только после аборта
2 вариант: родственник был активно (деятельно) за рождение ребенка, но женщина все же выбрала аборт
3 вариант: родственник отдал решение женщине – «решай сама», но остался рядом в отношениях
4 вариант: родственник был скорее за аборт, но высказывался мягко, угрозы жизни женщины с его стороны не было
5 вариант: родственник требовал аборта, заставлял женщину, создавал угрозу для жизни ей или важному для нее лицу
6 вариант: родственник отстранился, вообще никак не участвовал. В тот момент не знал о том, что она решила – родить или аборт
7 вариант: множественные аборты у этого родственника
8 вариант: бесплодие, инвалидизация или смерть женщины во время или вследствие аборта
9 вариант: родственник лично делал аборт(ы) своей родственнице
Глава 6. «Потенциальные бабушки» – матери беременной женщины и отца ребенка
Глава 7. Особенности проявления ПАС у «неабортированных сохраненных детей» и у «детей, выживших в ходе аборта»
1 группа «Люблю и принимаю». Принятие ребенка и осуждение той попытки его абортировать
2 группа «Надо принять». Мать искренне старается принять ребенка, неоднозначное трактование попытки аборта
3 группа «Скрытое отвержение». Мать/отец изображает принятие ребенка внешне, но внутренне «отрабатывает повинность», внутреннее неприятие личности ребенка
4 группа «Открытое отвержение»
Глава 8. Особенности проявления ПАС у потомков (знание об абортах в семейном роду)
1 группа: «Абортивное мышление рода». Установка на «самоуничтожение рода»
2 группа «Перинатальная трагедия» в роду. Установка на «избегание отношений и деторождения»
3 группа «Хаотичное родительство». Установка на «избегание ответственности»
Глава 9. Особенности проявления ПАС у сиблингов
1 стадия «Отрицание, шок»
2 стадия «Принятие информации, осознание собственных эмоций, реакций»
3 стадия «Улавливание моральной оценки, идущей от родителей»
4 стадия «Осознание наличия ПАС у родителей. Принятие расширенного образа родителей»
5 стадия «Фантазирование на тему иного прошлого и возможного будущего, если бы те дети родились»
6 стадия «Встраивание абортированных детей в семейную историю, генограмму, семейное древо, личную историю. Диалог с абортированными детьми»
7 стадия «Острое осмысление ценности собственной жизни, своего рождения. Благодарность за свою жизнь»
8 стадия «Осмысление степени влияния ценностей родителей на собственную позицию по вопросам деторождения»
9 стадия «Выработка собственного отношения к абортам и собственных репродуктивных установок»
10 стадия «Сепарация от родителей. Прощение или прощание с родителями»
11 стадия «Выработка способа общения и психологической дистанции в обсуждении с родителями данного события»
Статистика абортов по годам в России
Заключение
