¿Qué hace un psicoanalista en un hospital?

¿Qué hace un psicoanalista en un hospital?
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Описание книги

¿Qué sucede a las niñeces y adolescencias que concurren a un servicio hospitalario? ¿Quiénes consultan? ¿Cuáles son los motivos de atención? ¿Cómo se presentan los padecimientos infantiles actuales? Es muy amplio el tipo de consultas que atiende un servicio hospitalario. Lorena Aguirre nos dirá que se trata de niñeces con dificultades tempranas, con problemas en la adquisición del lenguaje, en el aprendizaje, en el lazo social. Adolescentes con problemas de consumo problemático, cortes, y actos contra su propia vida. Se detiene en un tipo de presentación clínica, aquella que muestra la exposición e intromisión de la sexualidad adulta: los abusos, el narcotráfico, el maltrato infantil y la violencia. Dirá que «esta realidad no tiene límites ante la falta de propuesta simbólica de los adultos y la intolerancia a lo diferente. El maltrato, los abusos, la discriminación, el desvalimiento, el desauxilio y el desamparo de estos pequeños sujetos se escucha por doquier».

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Lorena Aguirre. ¿Qué hace un psicoanalista en un hospital?

Índice

Dedicatoria y agradecimientos

Prólogo

Introducción

Capítulo 1

¿COORDENADAS DE LA ÉPOCA?

CONOCER PARA TRANSFORMAR

SANTA FE, HOSPITAL DE NIÑOS: LO INSTITUCIONAL

LO SUBJETIVO EN EL ÁMBITO DE SALUD

LA PROPUESTA DEL PSICOANÁLISIS: IR A CONTRACORRIENTE

Capítulo 2

¿POR QUÉ ESCRIBIR? ¿POR QUÉ ESCRIBIR SOBRE ESTO?

LA TAREA DEL ANALISTA

1. Escuchar

2. Instalar la pregunta

3. Intervenir

4. Trabajar con otros

5. Escribir y abrir el intercambio

6. Retomar el concepto de abstinencia

7. Sostener el deseo

8. Apostar a la creación

9. Sostener el interrogante para que permanezca vivo

RESTITUIR EL LUGAR DEL SUJETO

Capítulo 3

INFANCIAS, INSTITUCIONES Y SALUD MENTAL

PRIMERAS CONSIDERACIONES. INFANCIAS EN ORFANDAD

¿Qué es un niño?

El concepto de desvalimiento

El sujeto adulto y su función

SEGUNDAS CONSIDERACIONES. ¿DESDE QUÉ PARADIGMAS PENSAR LOS PADECIMIENTOS PSÍQUICOS EN LA INFANCIA?

Lógicas institucionales: “Está mal visto que los quieras”

TERCERAS CONSIDERACIONES. ¿QUÉ TRABAJO ES POSIBLE?

HACIA LA CONSTRUCCIÓN DE UN DISPOSITIVO HOSPITALARIO DE ADMISIÓN INSTITUCIONAL PARA LA CLÍNICA DEL DESVALIMIENTO

ENTRECRUZAMIENTO DE DISCURSOS. PSICOANÁLISIS - SALUD MENTAL - SALUD PÚBLICA: ¿CÓMO CONSTRUIR LOS DISPOSITIVOS?

LA POTENCIA DE UNA METÁFORA

Capítulo 4

INTERROGANTES QUE HUMANIZAN

EL LUGAR DE TRABAJO, LA TAREA DEL ADULTO Y SUS REPRESENTACIONES DE INFANCIA

SUJETO INFANTIL - INSTITUCIÓN/ES - ADULTO/S

UNA HISTORIA: UN ADOLESCENTE EN UN HOSPITAL

ACOMPAÑAR EN UNA INSTITUCIÓN A UN SUJETO EN CONSTRUCCIÓN

LA TAREA ES INTERDISCIPLINARIA Y EN EQUIPO

SUJETO E INSTITUCIÓN: UN TRABAJO PERMANENTE QUE SOSTIENE EL ENIGMA

Capítulo 5

¿QUÉ ES UN PROBLEMA?

Identificar problemas

No lugar y clínica del desvalimiento

NIDOS SIMBÓLICOS: OFRECER UN LUGAR A TRAVÉS DE DISPOSITIVOS INSTITUCIONALES CULTURALES Y EL TRABAJO DE LO MÍNIMO (CEREMONIAS MÍNIMAS)

Armar un nido

UNICEF Y OMS. LA DIMENSIÓN POLÍTICA INTERNACIONAL Y DE DERECHOS HUMANOS

LA SALIDA POSIBLE: LA CONVERSACIÓN

Capítulo 6

CULTURA EN EL HOSPITAL

Baño del lenguaje

PRIMER EJE. ASPECTOS HISTÓRICOS Y PROBLEMAS IDENTIFICADOS. Niñez sin mitos y sin leyendas

Problemas identificados: ¿instituciones cómodas?

SEGUNDO EJE. LA CONSTITUCIÓN PSÍQUICA: JUGAR, DIBUJAR Y LEER. Jugar

Dibujar

Leer

TERCER EJE. ¿QUÉ HACER? Breve historización de una experiencia

Condiciones para jugar y crear. Dispositivos culturales: instituciones vivas

LA POSIBILIDAD DE TENER LA POSIBILIDAD: LA CREATIVIDAD

Capítulo 7

LA TRANSMISIÓN CULTURAL

El valor de la palabra

El valor de la voz, la dimensión ficcional y la creatividad

LA APUESTA A LAS BIBLIOTECAS

EL HUMOR

EL CUIDADO DE LA INFANCIA

Capítulo 8

EL PODER DE LOS MITOS

ESCENA CLÍNICA: UNA PREADOLESCENTE EN CRISIS

ANÁLISIS DE LAS TRADICIONES, MITOS Y REPRESENTACIONES

MITOS Y CREENCIAS: SU EFICACIA SIMBÓLICA

UNA PREGUNTA QUE VUELVE: ¿QUÉ HACE UN PSICOANALISTA EN UN HOSPITAL?

Capítulo 9

ALOJAR A LOS MÁS VULNERABLES

“LA LEY Y LAS LEYES”2

Ley de Infancia

Ley de Salud Mental

¿Cambio de paradigma?

¿Sujeto de derecho?

Consentimiento informado

INFANCIA Y SALUD MENTAL

PSICOANÁLISIS Y DERECHO: LO PARADOJAL

Capítulo 10

INTERNACIONES EN SALUD MENTAL EN UN HOSPITAL GENERAL

CADA PACIENTE, UN MUNDO DE APRENDIZAJES Y UNA APUESTA ÉTICA

EL CUIDADO ÉTICO. SIETE EJES PARA PENSAR LA INTERNACIÓN EN SALUD MENTAL

1. Escucha clínica

2. Interdisciplina

3. Equipo de trabajo

4. Condiciones y criterios

5. Aspectos institucionales. Apostar a una práctica desde la ética

6. Dispositivos culturales

7. Alta y trabajo en territorio

CONSERVAR SIEMPRE LA “OREJA VERDE”

Capítulo 11

AMOR Y TRABAJO

ANGUSTIA Y LÍMITE

Tiempo de cuidado de los trabajadores de la Salud en el hospital

Tiempo de cuidado de los niños y adolescentes en pandemia

EL ACTO DE CUIDADO Y SU COMPLEJIDAD

CONSTRUIR UN CUIDAR ÉTICO COLECTIVO EN SALUD

Capítulo 12

¿QUÉ IMPLICA LA PRESENTACIÓN DE UN TRABAJO CLÍNICO?

LA PRÁCTICA CLÍNICA EN UN HOSPITAL Y SU RELACIÓN CON EL CONCEPTO DE CUIDADO

Trabajo clínico hospitalario en internación (demanda interna) y en consultorio externo (demanda externa)

PACIENTES-MAESTROS

S logra ser “el arquero”

Una particular capacidad de sobrevivir

Una madre que acompaña a su hijo: la fortaleza y el sostén

Una bala perdida y su efecto

Una pequeña ante múltiples pérdidas

Un niño con problemas de comportamiento

Un adolescente con consumo problemático

Un niño de cinco años con obesidad mórbida

Una adolescente en duelo

Una adolescente que forja su destino

Un pedido desesperado que abre el juego al trabajo interinstitucional

¿CUÁLES SON LAS BRÚJULAS?

Bibliografía

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Lorena Patricia Aguirre

¿Qué hace un psicoanalista en un hospital?

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En nuestros tiempos del siglo XXI, diferentes matices describen las coordenadas de trabajo. Siguen existiendo niños soldados, niños víctimas de trata, niños maltratados y abusados, medicados y drogados, abandonados y arrasados, discriminados. Niños, niñas y adolescentes institucionalizados, desvalidos, sobrevivientes de las lógicas institucionales de cosificación, hasta la minoría significativa de niñeces que tienen resguardados y respetados sus derechos. Esta inmensa heterogeneidad y complejidad en el campo de la infancia exige análisis, revisión y ética constante.

Entre la constitución psíquica y la producción de subjetividades de la época también aparecen en la escena las infancias trans, hoy visibilizadas en los ámbitos hospitalarios. El psicoanálisis allí tiene un rol muy importante a desempeñar, que implicará ubicarlas lejos de la patologización, al entenderlas como procesos metapsicológicos y no psicopatológicos (Blestcher, 2018). Aquí se jugará lo ético en la práctica clínica, para priorizar la escucha del sufrimiento psíquico. De esta manera, el psicoanalista introduce una pregunta sobre lo instituido en el sistema de salud y lo normativizante, ya que, como afirma Blestcher, no hay nada más lejano a lo normativo que el concepto de pulsión.

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