Вирусные гепатиты у больных, подвергающихся диализу

Оглавление

Марина Команденко. Вирусные гепатиты у больных, подвергающихся диализу

УСЛОВНЫЕ СОКРАЩЕНИЯ

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ В

1.1. Распространенность вирусного гепатита В в отделениях диализа

1.2. Клинические формы гепатита В у больных и персонала отделений гемодиализа

1.3. Механизм, пути и факторы риска заражения инфекцией ВГВ у больных и персонала центров гемодиализа

1.4. Вспышки ВГВ в отделениях гемодиализа

Глава 2. ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ С В ОТДЕЛЕНИЯХ ДИАЛИЗА

2.1. Превалентность инфекции ВГС у пациентов, находящихся на гемодиализе, и факторы риска

2.2. Риск заражения пациентов, находящихся на гемодиализе, при гемотрансфузиях

2.3. Способ и продолжительность лечения диализом

2.4. Клинико-эпидемиологические особенности гепатита С у пациентов гемодиализа

2.5. Внутрибольничные вспышки вирусного гепатита С в отделениях диализа

Глава 3. ВИРУСНЫЕ ГЕПАТИТЫ ДРУГОЙ ЭТИОЛОГИИ В ОТДЕЛЕНИЯХ ДИАЛИЗА

3.1. Вирусный гепатит G

3.2. Вирусный гепатит, вызываемый вирусом ТТV1

3.3. SENV – новый вирус, содержащий ДНК

3.4. Микст-гепатиты

3.5. Вирусные гепатиты и трансплантация почки

Глава 4. ДИАГНОСТИКА ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ И ЕЕ ОСОБЕННОСТИ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ

Глава 5. ОСОБЕННОСТИ И ЛЕЧЕНИЕ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ, НАХОДЯЩИХСЯ НА ПРОГРАММНОМ ГЕМОДИАЛИЗЕ

5.1. Лечение вирусного гепатита В

5.2. Лечение гепатита С

5.3. Лечение микст-гепатитов

5.4. Интерферонотерапия у диализных больных перед трансплантацией почки и после нее

Глава 6. МЕРОПРИЯТИЯ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ В ОТДЕЛЕНИЯХ ДИАЛИЗА

6.1. Мероприятия в отношении источников инфекции ВГВ

6.2. Мероприятия в отношении путей передачи инфекции ВГВ

6.3. Специфическая профилактика ВГВ

6.4. Профилактические и противоэпидемические мероприятия в отделениях при ВГС

6.5. Мероприятия в отношении соприкасавшихся с больными или носителями ВГВ и ВГС

Глава 7. ОРГАНИЗАЦИЯ НЕФРОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ ПОЧЕК И ПОДГОТОВКА К НАЧАЛУ ЗАМЕСТИТЕЛЬНОЙ ПОЧЕЧНОЙ ТЕРАПИИ

ЛИТЕРАТУРА

Отрывок из книги

Технический прогресс обусловил внедрение новых технологий в медицинскую практику. В последние годы широкое применение методов эфферентной терапии в лечебной практике в целях коррекции острых и хронических патологических состояний привело к возникновению различных осложнений этой терапии. Прежде всего, к ним относятся инфекционные заболевания, в том числе вирусные гепатиты, ВИЧ-инфекция (вирус иммунодефицита человека), гнойно-септические состояния. По мнению некоторых ученых, пациенты гемодиализа относятся к группе высокого риска заражения различными, особенно иммунокомпромиссными, заболеваниями. В связи с этим первостепенное значение приобретают вопросы обеспечения эпидемической безопасности пациентов и персонала при использовании методов эфферентной терапии и гемокоррекции (Шведов А. К. [и др.], 2001).

К методам эфферентной терапии относятся гемодиализ, плазмаферез, плазмосорбция, цитоферез, криоферез, криоплазмосорбция, гемосорбция и др. Из-за высокой степени инвазивности они могут играть важную эпидемиологическую роль в распространении инфекций в стационарах и учреждениях амбулаторного профиля (Нечаев В. В. [и др.], 1993).

.....

Таким образом, особенностью клинического течения инфекционного процесса инфекции ВГВ у больных с ХПН – пациентов отделений диализа являются:

– легкое, безжелтушное или субклиническое течение у подавляющего числа больных, требующее активного выявления как специфическими, так и неспецифическими методами (маркеры вируса гепатита В, активность АлАТ);

.....