Multitrauma y maltrato infantil: evaluación e intervención

Multitrauma y maltrato infantil: evaluación e intervención
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Описание книги

El libro Multitrauma y maltrato infantil tiene muchas fortalezas. Además del rigor científico y académico con el que está escrito, el autor expone su experiencia y apuesta clínica con una problemática que aborda a diario conjuntamente con otras disciplinas y sectores como el de la protección infantil. Así, el texto expone el contraste entre deber ser, generado desde las recomendaciones técnicas expuestas, con las realidades que cada lector enfrenta dentro de su cotidianidad disciplinar. Lo anterior es una posible guía para la transformación de conocimientos y prácticas disciplinares, del funcionamiento institucional y para la construcción de políticas públicas más acordes con las necesidades y realidades de los niños, niñas y adolescentes y sus familias, víctimas del maltrato infantil y que conviven con el multitrauma.

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Miguel Eduardo Barrios Acosta. Multitrauma y maltrato infantil: evaluación e intervención

AGRADECIMIENTOS

AUTORÍA. Miguel Eduardo Barrios Acosta

SIGLAS Y ABREVIATURAS

PREFACIO

CAPÍTULO 1. MALTRATO INFANTIL, SISTEMA DE PROTECCIÓN INFANTIL EN COLOMBIA Y DESARROLLO DE LOS PROGRAMAS DE ATENCIÓN AL MALTRATO INFANTIL: ASPECTOS HISTÓRICOS. PROTECCIÓN INFANTIL EN COLOMBIA

DESARROLLO DE LOS PROGRAMAS DE ATENCIÓN AL MALTRATO INFANTIL

REFERENCIAS

CAPÍTULO 2. FUNDAMENTOS SOBRE LAS EXPERIENCIAS ADVERSAS DE LA INFANCIA Y EL MULTITRAUMA EN LA NIÑEZ

INTRODUCCIÓN A LAS EXPERIENCIAS ADVERSAS DE LA INFANCIA Y EL MULTITRAUMA EN LA NIÑEZ

POSICIONAMIENTO DE UN MODELO CIENTÍFICO DEL PROCESO SALUD-ENFERMEDAD DENTRO DEL CURSO DE LA VIDA

TRAUMA Y MULTITRAUMA

TRAUMA DESDE LA PERSPECTIVA BIOECOLÓGICA DEL DESARROLLO HUMANO

BIOLOGÍA DEL TRAUMA

REFLEXIONES SOBRE ESTUDIOS DE EXPERIENCIAS ADVERSAS EN LA INFANCIA Y MULTITRAUMA EN LA POBLACIÓN INFANTIL

APLICACIÓN DE LA NEUROBIOLOGÍA DEL TRAUMA EN LAS INTERVENCIONES TERAPÉUTICAS

REFERENCIAS

CAPÍTULO 3. DETECCIÓN Y ABORDAJE INTEGRAL DEL MULTITRAUMA EN LA NIÑEZ

CONEXIONES CLÍNICAS ENTRE LOS RIESGOS DEL MALTRATO INFANTIL Y EL MULTITRAUMA EN LA NIÑEZ

ESQUEMA ABCDEF APLICADO AL MALTRATO INFANTIL Y AL MULTITRAUMA EN LA NIÑEZ

ESCENARIOS DE PRESENTACIÓN Y DETECCIÓN. Salas de emergencia

Consultas ambulatorias. Síntomas somáticos

MANIFESTACIONES COMPORTAMENTALES Y DOMINIOS FUNCIONALES

EVALUACIÓN CLÍNICA DEL MULTITRAUMA EN LA NIÑEZ

ALGUNAS PARTICULARIDADES DENTRO DE LA EVALUACIÓN DEL MULTITRAUMA EN LA NIÑEZ Y LA ADOLESCENCIA. Seguridad

Adolescentes

Invisibilización

Dificultades diagnósticas

Participación de los profesionales de la salud mental

Violencia de pareja y maltrato infantil

ESQUEMA DE CIERRE

REFERENCIAS

CAPÍTULO 4. INTERVENCIÓN DEL MALTRATO INFANTIL Y EL MULTITRAUMA EN LA NIÑEZ. INTRODUCCIÓN

INTERVENCIONES COLECTIVAS SOBRE EL MALTRATO INFANTIL Y EL MULTITRAUMA EN LA NIÑEZ

PREVENCIÓN DEL MALTRATO Y EL MULTITRAUMA EN LA NIÑEZ DENTRO DE LA ESCUELA

IDENTIFICACIÓN DEL MALTRATO INFANTIL DENTRO DEL AULA ESCOLAR

IDENTIFICACIÓN DEL MALTRATO INFANTIL EN LA EDUCACIÓN INICIAL

IDENTIFICACIÓN DEL ABUSO SEXUAL EN LA EDUCACIÓN INICIAL

IDENTIFICACIÓN DEL MALTRATO INFANTIL EN ESCOLARES Y ADOLESCENTES EN LA ESCUELA

VICTIMIZACIÓN DENTRO DE LA ESCUELA

REPORTE DEL MALTRATO INFANTIL POR PARTE DE LA ESCUELA

OTRAS ESTRATEGIAS DE INTERVENCIÓN DEL MALTRATO INFANTIL DENTRO DE LA ESCUELA

VIOLENCIA EN LAS RELACIONES DE PAREJA EN LOS ADOLESCENTES

EQUIPOS MULTIDISCIPLINARIOS Y PROGRAMAS PARA EL ABORDAJE DE LA VIOLENCIA EN LA ESCUELA

ESTRATEGIAS DE PREVENCIÓN, DETECCIÓN E INTERVENCIÓN DEL MALTRATO Y EL MULTITRAUMA EN LA NIÑEZ EN LOS HOGARES Y LA COMUNIDAD

ESTRATEGIAS PARA FOMENTAR EL VÍNCULO ENTRE EL CUIDADOR Y EL NIÑO VÍCTIMA DE MALTRATO INFANTIL Y MULTITRAUMA EN LA NIÑEZ

INTERVENCIÓN INDIVIDUAL Y FAMILIAR DE LOS NIÑOS VÍCTIMAS DEL MALTRATO Y EL MULTITRAUMA EN LA NIÑEZ EN LOS CONTEXTOS CLÍNICOS

TERAPIA ENFOCADA EN EL TRAUMA DE TIPO COGNITIVO COMPORTAMENTAL

TERAPIA DE INTERACCIÓN PADRE-HIJO

PSICOTERAPIA PADRE-HIJO

TERAPIA DE REPROCESAMIENTO Y DESENSIBILIZACIÓN A TRAVÉS DEL MOVIMIENTO OCULAR

ALTERNATIVAS PARA FAMILIAS: UNA TERAPIA COGNITIVO-COMPORTAMENTAL

OTRAS FORMAS DE INTERVENCIÓN PSICOTERAPÉUTICA PARA EL MALTRATO INFANTIL Y EL MULTITRAUMA EN LA NIÑEZ

Terapia de juego ecosistémica

ESTRATEGIAS PARA FOMENTAR EL VÍNCULO EN EL NIÑO VÍCTIMA DE MULTITRAUMA

INTERVENCIÓN FARMACOLÓGICA

ALGUNAS PARTICULARIDADES DE LA INTERVENCIÓN DEL MALTRATO INFANTIL Y EL MULTITRAUMA EN LA NIÑEZ. El niño hospitalizado víctima de multitrauma

Niños víctima de multitrauma institucionalizado

REFERENCIAS

EPÍLOGO

ÍNDICE ANALÍTICO

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A la Universidad Nacional de Colombia, la Facultad de Medicina, la Vicedecanatura de Investigaciones y Extensión y al Departamento de Pediatría por permitir mi crecimiento profesional y humano. Este libro es en gran medida fruto del trabajo realizado durante mi año sabático. Sin esa oportunidad no lo habría logrado.

A mis padres y hermanos, porque construyeron un camino por el que pude prosperar.

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Este tipo de lineamientos, que para el caso colombiano se encuentra consignado en el Modelo de Atención Integral en Salud a Víctimas de Violencia Sexual producido por el Ministerio de Salud y la Protección Social (2010), son contrarios a las recomendaciones que se han dado según la medicina basada en evidencias. Por el momento, dentro de este apartado, el autor solo quiere indicarle al lector que la terapia cognitiva comportamental centrada en el trauma es la que mejores resultados ha demostrado para el abordaje psicoterapéutico del ASI. Uno de los pilares de esta intervención es la narración del trauma por parte de la víctima, la cual ha probado que facilita el alivio y el bienestar emocional. Por eso, el pediatra capacitado que debe evaluar médicamente a los niños víctimas de ASI antes del inicio de la intervención psicoterapéutica se constituye, a través de la realización de la historia clínica, en el primer terapeuta que facilita la recuperación y la sanación. Sin embargo, la regla predominante en Colombia en relación con los niños víctimas de ASI es que la evaluación pediátrica no se realiza.

Retomando el reporte obligatorio, las investigaciones para determinar si ha existido MI se coordinan y realizan bajo el liderazgo del sistema de protección siguiendo protocolos estandarizados que varían de acuerdo con el tipo de maltrato reportado. Como se especificó, la investigación policial paralela solo aplica para algunos reportes. De esta manera, buena parte de los reportes que se relacionan con negligencia son investigados inicial y casi únicamente por los servicios de protección. Este procedimiento incluye la visita del trabajador social a la casa donde vive el niño y la entrevista a los cuidadores. También, puede incluir la revisión de las historias clínicas, las cuales se solicitan a los hospitales, los antecedentes penales de las personas involucradas, los reportes por instituciones educativas donde asisten los niños, etc. La anterior exploración puede permitir sustentar, en algunos casos mantener la sospecha o rechazar el maltrato por negligencia. Cuando suceden las dos primeras opciones, la mayoría de las veces no es necesario abrir procesos judiciales y el sistema de protección les ofrece a las familias los servicios disponibles necesarios para abordar los problemas o riesgos documentados. La norma es que las familias aceptan y siguen los apoyos que se les ofrecen y cuando existe un adecuado seguimiento, cumplimiento y logro de los objetivos de la intervención, los casos se cierran.

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