Реабилитация после инфаркта миокарда

Оглавление

Михаил Шальнов. Реабилитация после инфаркта миокарда

Основные факторы риска ишемической болезни сердца

Атеросклероз

Курение сигарет

Избыточная масса тела и ожирение

Малоподвижный образ жизни

Сифилис

Облитерирующий эндартериит

Желчно-каменная болезнь

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

Кофе и чай

Стресс

Стенокардия

Гипертоническая болезнь

Клиника инфаркта миокарда

I период

II период

III период

IV период

Осложнения инфаркта миокарда

I период

II период

III период

IV период

Внезапная смерть при инфаркте миокарда

Лечение инфаркта миокарда

Антиангинальные средства

Лечение ангинозного приступа

Антикоагулянтная и тромболитическая терапия при инфаркте миокарда

Реабилитация

Периоды реабилитации

Физическая реабилитация

Лекарственная реабилитация

Диета

Диета № 10И

Диета № 10С

Диета № 10

Диета № 10А

Фитотерапия

Психологическая реабилитация

Отрывок из книги

Инфаркт миокарда – это ограниченный некроз сердечной мышцы. Некрозы в большинстве случаев коронарогенные или ишемические. Реже встречаются некрозы без коронарного повреждения: при стрессе – глюкокортикоиды и катехоламины резко повышают потребность миокарда в кислороде; при некоторых эндокринных нарушениях; при нарушениях электролитного баланса. Сейчас инфаркт миокарда рассматривается только как ишемический некроз, т. е. как повреждение миокарда вследствие ишемии, обусловленной окклюзией коронарных артерий.

Самая частая причина – тромб, реже – эмбол. Возможен также инфаркт миокарда при длительном спазме коронарных артерий. Тромбоз чаще всего наблюдается на фоне атеросклеротического повреждения венечных артерий. При наличии атероматозных бляшек происходит завихрение потока крови. Кроме того, вследствие нарушенного липидного обмена при атеросклерозе увеличивается свертываемость крови, что отчасти связано также со снижением активности тучных клеток, вырабатывающих гепарин. Повышенная свертываемость крови + завихрения способствуют образованию тромбов. Кроме того, к образованию тромбов может вести распад атероматозных бляшек, кровоизлияния в них.

.....

Диеты с более высоким содержанием полиненасыщенных жиров не рекомендуются по следующим соображениям:

– у большинства людей они не приводят к эффективному контролю за гиперхолестеринемией, гиперлипидемией;

.....