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Presentación del manual
Índice
1. Introducción
2. El siniestro en la Ley de Contrato de Seguro
3. Derechos y obligaciones de las partes
3.1. Asegurado. Información, colaboración, salvamento, declaración, otros
3.2. Asegurador. Indemnizar, valorar, mora, subrogación, otros
4. Elementos y requisitos esenciales del siniestro: contrato, hecho, límites, daño (tipos de daños)
4.1. El contrato
4.2. El hecho
4.3. Límites del siniestro
5. Clases de siniestros
6. Consecuencias del siniestro para las partes
6.1. Asegurado
6.2. Asegurador
7. Principios fundamentales para el tratamiento del siniestro
7.1. Confidencialidad y seguridad
7.2. Buena fe
7.3. Colaboración
7.4. Aminoración de daños
7.5. Conocimiento de la realidad
8. Actuación del mediador en la asistencia al cliente, de forma presencial, telefónica, postal, telemática, otros
8.1. Las técnicas de comunicación. Emisión y recepción de llamadas
8.2. Tratamiento de dudas y reclamaciones
9. Resumen
1. Introducción
2. Ocurrencia del siniestro
3. Declaración al asegurador dentro de los plazos
3.1. Tipos de declaraciones: orales, preimpresas (partes de accidente)
3.2. Declaraciones al consorcio de compensación
3.3. Apertura de expediente. Asignación de n.º de expediente y recogida de datos
4. Comprobación de la situación y condiciones particulares y especiales en la póliza
4.1. Cobertura, infraseguro, sobreseguro y franquicias
4.2. Vigor, impagos y cobros
5. Aceptación o rechazo del asegurador. Motivos del rehúse, modelos de notificaciones
6. Investigación de los hechos y peritaciones
6.1. Posible intervención de profesionales: peritos, abogados, médicos, investigadores, otros
6.2. Designación de peritos. El acta de peritación
7. Valoración inicial y consecutiva
7.1. La estimación de los daños
7.2. Constitución de provisiones técnicas y actualización constante
8. Acuerdo o desacuerdo entre las partes
8.1. Transacción amistosa
8.2. Reclamaciones judiciales por la entidad
8.3. Reclamaciones judiciales por el asegurado
8.4. Reembolsos
8.5. Conflicto de intereses
9. Liquidación económica, reposición del bien o prestación del servicio
9.1. Por acuerdo transaccional, perito tasador, comisión conciliadora, resolución por orden judicial, otros
9.2. Al asegurado, beneficiario, tercero perjudicado, acreedor privilegiado, otros
9.3. Formas de indemnización: metálico, reposición, reparación, servicio, otros
9.4. La consignación del pago
9.5. Recibo-finiquito
10. Terminación del siniestro, cierre del expediente. Archivos. Protección de datos
10.1. Protección de datos
11. Diferentes aplicaciones informáticas de siniestros (software específico)
12. Recogida de datos sobre siniestros a través de tablas estadísticas
12.1. Ratios de siniestralidad
12.2. Tipo de variables estadísticas: cualitativas y cuantitativas
12.3. Representación gráfica de una variable estadística
12.4. Medidas de centralización, dispersión y forma
12.5. Informes de control de siniestralidad
12.6. Análisis cuantitativos y cualitativos de resultados de siniestralidad
13. Resumen
1. Introducción
2. Personales
2.1. Vida. Fallecimiento o vida
2.2. Accidentes
2.3. Asistencia sanitaria
2.4. Decesos
3. Patrimoniales
3.1. Incendio
3.2. Robo
3.3. Crédito
3.4. Caución
3.5. Responsabilidad civil
3.6. Multirriesgo: hogar, comerciales, industriales, otros
3.7. Transportes. Averías simples, gruesas, otras
3.8. Agrarios
3.9. Riesgos extraordinarios
3.10. Otros
4. Automóviles
4.1. SOA, SVA, daños propios, lunas, asistencia en viaje, otros
4.2. Convenios de tramitación de siniestros: particulares, internacionales, CIDE, ASCIDE, CICOS, SMD, otros
5. Resumen
1. Introducción
2. Sujetos
3. Clases
3.1. Contratos facultativos
3.2. Contratos obligatorios
3.3. En segundo riesgo
3.4. Stop loss (SL)
3.5. Excess loss (XL)
4. Funcionamiento del reaseguro
5. Elementos formales
6. Resumen
ic editorial
El elemento mínimo acreditable es la Unidad de Competencia. La suma de las acreditaciones de las unidades de competencia conforma la acreditación de la competencia general.
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Póliza de hogar con sus cláusulas
Ejemplo
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