Стенокардия

Оглавление

Павел Александрович Фадеев. Стенокардия

Слово к читателю

Если вам за 40 и вы хотите узнать…

Небольшая заметка о «непонятных» словах, или О научно-медицинских терминах

Немного сведений об анатомии и физиологии сердечно-сосудистой системы

Кровообращение в организме

Как кровоснабжается сердце

Строение стенки сердца

Строение артериальных сосудов

Состав крови

Что такое стенокардия

Ишемическая болезнь сердца и острый коронарный синдром

Стабильная стенокардия

Нестабильная стенокардия

Вазоспастическая стенокардия

Кардиальный синдром Х

Стенокардия в цифрах

Почему и как развивается стенокардия

Механизм развития приступа стенокардии

Механизм развития атеросклероза

Факторы риска стенокардии

Пол

Возраст

Наследственность

Гипертоническая болезнь

Сахарный диабет

Нарушение липидного обмена

Курение

Ожирение

Пониженная физическая активность

Нерациональное питание

Злоупотребление алкоголем

Стресс

Регулярный прием стимуляторов

Особенности поведения

Клиническая картина стенокардии

Характеристика болей при приступе стенокардии

1. Локализация болей

2. Распространение болей

3. Характер болей

4. Интенсивность болей

5. Длительность болей

6. Обстоятельства, при которых боли возникают

7. Обстоятельства, при которых боли облегчаются

8. Отличительные особенности болей при типичной стенокардии

9. Другие симптомы

Клиническая картина стабильной стенокардии

Клиническая картина нестабильной стенокардии

Клиническая картина вазоспастической стенокардии

Клиническая картина кардиального синдрома Х

Диагностика стенокардии

Лабораторное обследование

Клинический анализ крови

Определение липидов крови

Исследование уровня глюкозы в крови натощак

Исследование уровня креатинина и мочевины

Исследование уровня аспартагаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы

Определение маркеров повреждения миокарда

Определение уровня гормонов щитовидной железы

Тест на толерантность к глюкозе

Исследование уровня с-реактивного белка

Исследование уровня липопротеина «А»

Исследование уровня аполипопротеина А1

Исследование уровня аполипопротеина В

Исследование уровня гомоцисгеина

Исследование уровня гликированного гемоглобина

Исследование уровня мозгового натрийуретического пептида

Инструментальные методы исследования

Регистрация ЭКГ в состоянии покоя

Суточное мониторирование ЭКГ

Проба с дозированной физической нагрузкой

Фармакологические ЭКГ-пробы

УЗИ сердца (эхокардиография)

Стрессовая эхокардиография

Радионуклидное исследование

Чреспищеводная предсердная электрическая стимуляция

Рентгенография органов грудной клетки

Коронарная ангиография

Внутрисосудистое УЗИ

Дифференциальная диагностика, или как отличить стенокардию от других заболеваний

Предостережение

Заболевания, при которых боли усиливаются при кашле и дыхании

Заболевания, при которых боли связаны с приемом пищи

Заболевания, при которых боли усиливаются при ощупывании болезненных мест, при движении головы, туловища, плечевых суставов

Заболевания, при которых боли НЕ усиливаются при кашле и дыхании, при ощупывании болезненных мест, при движении головы, туловища, плечевых суставов и НЕ связаны с приемом пищи

Небольшая заметка для женщин

Заметка для принимающих лекарственные препараты

Лечение стенокардии

Общие сведения о лекарственных препаратах

Лекарственные препараты, применяемые для лечения стенокардии

Антитромбоцитарные препараты

Гиполипидемические препараты

Бета (β)-адреноблокаторы

Антигипертензивные препараты

Антагонисты кальция

Нитраты и нитратоподобные средства

Ивабрадин

Терапевтическое лечение стенокардии

Лечение острого приступа стенокардии

Лечение, направленное на недопущение приступов стенокардии

Лечение, направленное на улучшение прогноза заболевания

Критерии эффективности лечения

Принципы лечения после хирургического вмешательства

Хирургическое лечение стенокардии

Показания к хирургическому лечению

Противопоказания к хирургическому лечению

Лечение после операции

Коррекция факторов риска

Отказ от курения

Контроль артериального давления и лечение гипертонической болезни

Контроль содержания сахара в крови и лечение сахарного диабета

Нормализация массы веса

Рациональное питание

Употребление алкоголя

Физическая активность

Психологическая реабилитация

Осложнения стенокардии и их лечение

Инфаркт миокарда

1. Локализация болей

2. Распространение болей

3. Характер болей

4. Интенсивность болей

5. Длительность болей

6. Обстоятельства, способствующие возникновению инфаркта миокарда

7. Обстоятельства, при которых боли облегчаются

8. Обстоятельства, повышающие точность диагноза инфаркта миокарда

9. Симптомы, сопровождающие болевой приступ при инфаркте миокарда

10. Что предпринять, если есть подозрение на инфаркт миокарда

Внезапная сердечная смерть

Основы сердечно-легочной реанимации

Первичная профилактика, Или как избежать всех проблем, описанных в книге

Отказ от курения

Контроль артериального давления и лечение гипертонической болезни

Контроль содержания сахара в крови и лечение сахарного диабета

Повышение физической активности

Коррекция психосоциальных проблем

Контроль холестерина в крови

Рациональное питание

Контроль массы тела

Как самостоятельно определить вероятность возникновения стенокардии и инфаркта миокарда

О чем не пишут в медицинских книгах

Приложение 1. Содержание полезных веществ в пищевых продуктах

Приложение 2. Алгоритм определения причин, вызывающих боль в области грудной клетки

Приложение 3. Словарь медицинских терминов

Приложение 4. Список сокращений

Отрывок из книги

Если вы держите в руках эту книгу, значит, забота о здоровье для вас не праздный вопрос. Вполне возможно, что такие слова, как «стенокардия», «ишемическая болезнь сердца», «атеросклероз», «холестерин», «боли в сердце», уже появились в вашем лексиконе. Если вы хотите узнать больше о самом массовом заболевании человечества – эта книга для вас. В ней в доступной форме изложены все основные вопросы, связанные со стенокардией. Из этой книги вы узнаете:

✓ что такое стенокардия и почему она возникает;

.....

✓ наружная оболочка, которая состоит из соединительной ткани.

Рис. 3. Строение артериального сосуда:1 – эндотелий; 2 – соединительнотканная прослойка; 3 – средняя оболочка; 4 – наружная оболочка

.....