Оглавление
Роберт Лихи. Преодоление сопротивления в когнитивной терапии
Предисловие
Об авторе
Благодарности
Глава 1. Введение
Аспекты сопротивления
Контрперенос
Структура книги
Часть I. Теоретические и концептуальные основы
Глава 2. Модели сопротивления
Что такое сопротивление
Психоаналитические модели сопротивления
Поведенческие модели неуступчивости и сопротивления
Когнитивные модели сопротивления
Модель Эллиса
Модель Бернса
Модель схема-терапии Бека
Интегративная социально-когнитивная модель сопротивления
Значимость других моделей сопротивления
Аспекты сопротивления
Выводы
Глава 3. Сопротивление терапии
Поведенческие интервенции
Психологическое самообразование
Инструкции к домашним заданиям
Формирование реакции
Модификация поощрений
Увеличение обусловленности
Цена реакции
Оценка и изменение других обуславливаний
Составление повестки дня
Совместная работа
Выполнение домашнего задания
Непрерывность сеансов
Оскорбительное или обольстительное поведение по отношению к терапевту
Оскорбительное поведение по отношению к терапевту
Соблазняющее поведение по отношению к терапевту
Расщепление переноса
Преждевременное прекращение терапии
Выводы
Часть II. Аспекты сопротивления
Глава 4. Сопротивление валидации
Недостатки когнитивной терапии
Теоретические подходы к эмпатии и валидации на терапии
Патологические стратегии для получения валидации
Лишение себя валидации
Нежелание говорить о потребностях
Рассматривание потребностей как слабости
Использование когнитивно-поведенческой терапии в качестве защиты от потребностей
Извинение за потребности
Неспособность обрабатывать информацию о потребностях
Диссоциация
Снижение ожиданий
Соматизация
Клинические интервенции для сопротивления валидации
Принятие сопротивления валидации
Помощь пациенту в выяснении потребности в валидации
Осознание и выявление своих негативных мыслей и чувств по поводу валидации
Изучение лишающего валидации окружения в прошлом и настоящем пациента
Валидируйте невалидную модель
Признание дилемм
Признание собственных ошибок в валидации
Изучение эмпатических неудач и степени валидации
Валидация того, как боль отражает смысл
Выяснение ощущения от отсутствия или получения валидации
Использование вертикального спуска для валидации
Изучение диалектики валидации и изменения
Научиться просить о поддержке
Обзор проблем валидации
Выводы
Глава 5. Самосогласованность
Когнитивная согласованность
Предсказуемость и сохранение контроля
Самооправдание
Интерактивные реальности
Невозвратные издержки
Приверженность невозвратным издержкам
Решения, основанные на прошлом опыте
Реверсивные ловушки невозвратных издержек
Выводы
Глава 6. Сопротивление схемы
Обработка информации схемой
Схематизированная обработка информации и психопатология
Темы схем сопротивления
Развитие фиксации схем
Темы ранних схем
Структурный примитивизм и центрация
Хроническое состояние негатива
Компенсация и избегание схем
Схемы и сопротивление модифицирующим предположениям
Модификация схем
Выяснение содержания схемы
Изучение паттернов содержания схем
Отделение схемы
Разработка концептуализации случая
Сосредоточение внимания на поддерживающих схему когнитивных искажениях
Выработка правил сотрудничества
Выводы
Глава 7. Моральное сопротивление
Моральное суждение
Моральная ответственность личности как сопротивление
Хорошие и плохие долженствования
Обзор целесообразных долженствований
Ответственность беспечности
Возможная причина и обязательство
Непосредственная причина
Контрибутивная небрежность
Рациональная ответственность
Понятие беспечности у обсессивной личности
Отличие обязательств от серьезности возможных результатов
Модификация сопротивления, основанного на личной ответственности
Классификация долженствований
Выяснение возможных причин и результатов
Валидация моральных правил
Использование принципов создания правил
Изучение намерения
О религиозном сопротивлении
Выводы
Глава 8. Сопротивление жертвы
Справедливый мир и заслуженность
Плохие вещи происходят с плохими людьми
Хорошие вещи происходят с хорошими людьми
Сопротивление жертвы и стратегическое мышление
Логика оправданий
Оценка ответственности и создание оправданий
Оценка намерения и выдвижение оправданий
Эффективные оправдания
Модификация необходимости в оправданиях
Противопоставление прошлых причин будущим выгодам
Сценарий жертвы
Аспекты роли жертвы
Катастрофизация проблемы
Обвинение других в своих проблемах
Убеждение в том, что другие люди нарочно действовали злонамеренно
Отрицание собственной роли в проблеме
Настаивание на том, что такое происходит только с жертвой
Отвержение решения проблем
Утверждение о невозможности самостоятельного решения проблемы
Отвержение альтернативных интерпретаций
Требования к другим
Моральное превосходство роли жертвы
Право требования
Победит самый больной
Модификация роли жертвы
Валидация страдания
Восстановление реакции
Присоединение к сценарию жертвы
Оценка сценария жертвы
Отделение сценария жертвы
Различие между первым и вторым этапом
Стратегия не умаляет травмы
Адаптация стратегической роли как следующий шаг
Изучение сопротивления роли жертвы
Стратегическая роль
Выводы
Глава 9. Неприятие риска и сопротивление депрессивной личности
Инвестиционная модель сопротивления и депрессии
Стратегии минимизации и максимизации
Защита от потери
Потери и выгоды депрессивных инвестиций
В поиске причин не меняться
Отсутствие сбережений
Недооценка ресурсов или потенциальных выгод
Ориентированность на потери
Каскады затрат: линейные тренды потерь
Высокие критерии «ограничения потерь»
Неприятие риска
Краткосрочное сосредоточение и отсутствие диверсификации
Оценка потерь и издержек
Чрезмерность потерь
Окончательность потерь
Контролируемость потерь
Послезнание
Ориентированность на сожаление
Распространение потерь
Влияние прошлого поведения на восприятие будущей цены
Ориентированность на выгоду
Недооценка выгод
Низкая вероятность выгод
Краткосрочные выгоды и долгосрочные потери
Требование немедленной выгоды
Ловушки непредвиденных обстоятельств и недальновидность
«Гравитация выгод»
Управление ожиданиями
Приверженность стабильности
Компетентность в негативизме
Поддержка инвестиционной модели
Выводы
Глава 10. Самоограничение
Скрытые мотивы
Приемы атрибуции и самоограничение
Сохранение самооценки
Защитный перфекционизм
Модификация самоограничения
Составление повестки дня
Выявление самопораженческих паттернов
Изучение издержек и выгод самопораженчества
Отслеживание самопораженчества
Изучение негативных последствий успеха
Изучение страха самооценки или саморазоблачения
Тактические приемы самоограничения
Модификация сопротивления
Выводы
Часть III. Когнитивная терапия и контрперенос
Глава 11. Оценка контрпереноса
Рекомендации для понимания контрпереноса терапевта
Схемы контрпереноса
Жесткие стандарты
Покинутость
Особенная, исключительная личность
Потребность в одобрении
Чрезмерное самопожертвование
Независимость
Изучение схем терапевта
Конфликт схемы «терапевт – пациент»
Выводы
Глава 12. Использование контрпереноса
Контрперенос с нарциссическими пациентами
Выявление автоматических мыслей и предположений терапевта
Рассмотрение последствий таких предположений
Оспаривание автоматических мыслей и предположений при контрпереносе
Активация схем терапевта
Как контрперенос отражает реакцию других людей на пациента?
Заставляли ли пациента другие люди чувствовать себя таким же образом?
Дисфункциональные паттерны общения и контрперенос
Требования зависимого человека и контрперенос
Наблюдайте за симптомами
Выявите автоматические мысли о чувствах и проблемах
Изучите негативные мысли пациента о звонке терапевту
Изучите прошлые отношения переноса
Используйте совместное решение проблем для согласования звонков
Увеличьте количество заданий по самопомощи
Поговорите о самопомощи
Разрешение проблем
Позволение себе ошибок
Словесные оскорбления пациента
Выявление оскорбительного поведения
Озвучивание своего права не подвергаться оскорблениям
Терпимость к оскорбляющему усиливает оскорбления
Раннее установление границ
Обсуждение оскорбительного поведения с пациентом
Сделать уважение взаимной целью
Ассертивность в проявлении своих чувств
Валидация, валидация и еще раз валидация
Установление обоюдных правил и оценка прогресса
Выводы
Глава 13. Заключение
Список литературы
