В пособии рассматриваются основные приемы диагностики пограничных психических расстройств у подростков. Изложены принципы сбора анамнеза, проведения семейного интервью, рассмотрены сложности дифференциального диагноза. Описаны принципы индивидуальной и групповой психотерапии у подростков, трудности и ошибки. Обилие клинических иллюстраций облегчает усвоение материала. Пособие предназначено для врачей-психотерапевтов, психологов и всех тех, кто работает с подростками с «отклоняющимся поведением».
Оглавление
Сергей Александрович Кулаков. На приеме у психотерапевта – подросток. Учебное пособие для врачей и психологов
ВВЕДЕНИЕ
Благодарности
ПОДРОСТОК. ОБРАТИЛСЯ. С ПРОБЛЕМОЙ
Многоосевая диагностика психических заболеваний детей и подростков
СЛУЧАЙ ИЗ ПРАКТИКИ №1
Структурное интервью
А. Идентичность
Б. Объектные отношения
В. Агрессия и враждебность
Г. Психологические защиты
Д. Адаптация\ригидность
Е. Моральные ценности
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА
СЛУЧАЙ ИЗ ПРАКТИКИ №2
СЛУЧАЙ ИЗ ПРАКТИКИ №3
Случай из практики №4
СЛУЧАЙ из практики №5
Случай из практики №6
Случай из практики №7
СПЕЦИФИКА ПОДРОСТКОВОГО ВОЗРАСТА. ЗАВИСИМОСТИ
Случай из практики №8
Случай из практики №9
Случай из практики №10
Случай из практики №11
Случай из практики №12
СЕМЕЙНЫЙ ДИАГНОЗ
ОТДЕЛЬНЫЕ ПРИЗНАКИ ГАРМОНИЧНОЙ. СЕМЬИ
Случай из практики №13
СЛУЧАЙ ИЗ ПРАКТИКИ №14
СЕМЕЙНАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ ЗАВИСИМОСТЕЙ
Случай из практики №15
ПРИНЦИПЫ психотерапии у подростков
Контракт
Случай из практики №16
Повестка дня
Домашние задания
случай из практики №17
Случай из практики №18
Самонаблюдение
Мой ежедневный самоанализ
Исследование типологии «внутреннего ребенка», способов совладания со стрессом
Изучение фрустрирующих моментов, триггеров
ПСИХОДРАМА КАК. МУЛЬТИМОДАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ
Случай из практики №19
Случай из практики №20
Ключи в психодраме
Случай из практики №21
ТРУДНОСТИ И ОШИБКИ В РАБОТЕ ПОДРОСТКОВОГО ПСИХОТЕРАПЕВТА, супервизия
Случай из практики №22
Случай иЗ ПРАКТИКИ №23
Контрпереносные «подводные камни» в психотерапии подростков
Заключение
Литература
Отрывок из книги
Подростковый возраст представляет собой период особой концентрации конфликтов, часто приводящих к различным поведенческим отклонениям, таким как делинквентность, агрессивное поведение, проживание в особой субкультуре (например, в панковской группировке), наркомания, суициды. В подростковом возрасте особенно сложно определить, является ли то или иное поведение проявлением психического заболевания или вариантом нормального развития, особенно в случае так называемых кризисов взросления, которые могут со временем развиться в психическое заболевание или полностью компенсироваться.
Психические расстройства у подростков встречаются в 15—20% случаев. В переходном возрасте повышается частота депрессивных расстройств, суицидальных попыток и завершенных суицидов. Делинквентное поведение достигает пика в середине подросткового возраста. Пищевые расстройства (анорексия и булимия), шизофрения, зависимости (наркомании, алкоголизм, компьютерная и интернет-зависимость) часто начинаются в переходном возрасте. Подростки с нарушением школьной и социальной адаптации часто имеют симптомы аффективной нестабильности, резкие колебания самооценки, импульсивность, что затрудняет их дифференциальную диагностику от сходной клинической картины пограничного расстройства личности у взрослых пациентов. В МКБ-11 допускается постановка расстройства личности у подростков.
