Читать книгу Лечение сколиоза. Коротко об у-вэй терапии - А. А. Дмитриевский - Страница 4
Глава 1. Неизбежность изменения формы тела человека со временем
Оглавление1.1. Деформирующие силы, действующие на поверхности Земли
1.1.1. Деформирующее влияние силы тяжести
Физические условия на поверхности Земли таковы, что тела людей подвергаются воздействию силы тяжести и силы Кориолѝса, из-за чего здоровье людей, как правило, постепенно ухудшается.
Такое воздействие чрезвычайно слабое и длительное, деформации в организме человека накапливаются медленно, но верно: «капля камень точит».
Итак, есть две силы, из-за которых здоровье людей постепенно ухудшается: сила тяжести и кориолѝсова сила.
Сила тяжести оказывает на организм человека двоякое действие: сжимающее и деформирующее.
Сжимающее действие состоит в том, что позвоночник под действием силы тяжести тела постепенно проседает, становится короче.
Деформирующее действие не столь очевидно; оно возникает из-за того, что тело человека в вертикальном положении наклонено вперёд.
Особенно сильно выражен наклон тела вперёд при быстрой ходьбе, вследствие чего ходьба значительно облегчается (Рис. 1).
Но даже если человек просто стоит, то его тело всё равно слегка наклонено вперёд, потому что при этом повышается устойчивость тела.
В самом деле, если вдруг начнётся падение вперёд, то оно будет остановлено мышцами стоп. А если вдруг начнётся падение назад, то из-за наклона тела вперёд окажется достаточно времени, чтобы среагировать и остановить падение.
Тело человека, наклоненное вперёд, под действием силы тяжести понемногу сползает вниз, оно очень медленно деформируется, его структура ухудшается, но симметрия тела при этом не нарушается.
Кто-то скажет, что всё это пустяки. Но человек за свою долгую жизнь проводит в вертикальном положении сотни тысяч часов, поэтому эффекты от воздействия силы тяжести, пусть они даже ничтожны, постепенно накапливаются и становятся значимыми.
1.1.2. Вращение Земли и сила Кориолиса
Кориолисова сила возникает из-за вращения Земли вокруг своей оси. В этом можно убедиться, рассмотрев простой пример.
Допустим, человек находится на Северном полюсе Земли и стреляет по мишени, которая ему представляется неподвижной. На самом деле из-за вращения Земли мишень движется справа налево. Если стрелок не будет учитывать реальное движение мишени, то он обязательно промахнётся, потому что за время полёта пули мишень сдвинется влево относительно линии прицеливания. Следовательно, пуля пролетит правее мишени. Для объяснения причины промаха придётся допустить наличие дополнительной силы, уводящей пулю вправо от мишени. Это и есть сила Кориолѝса, возникающая из-за вращения Земли вокруг своей оси.
На Южном полюсе Земли всё происходит аналогично. Единственное отличие: предметы смещаются слева направо, поэтому кориолисова сила будет уводить пулю влево.
Итак, в Северном полушарии Земли сила Кориолиса отклоняет все движущиеся предметы вправо. Она максимальна на Северном полюсе, и чем ближе к экватору Земли, тем она слабее.
На экваторе сила Кориолиса совсем отсутствует. В Южном полушарии она действует влево относительно направления движения. Чем дальше от экватора, тем она больше и достигает максимума на Южном полюсе.
Полное решение задачи о кориолисовой силе имеется в учебнике Л. Д. Ландау и Е. М. Лифшица [1, С. 170].
1.1.3. Деформирующее влияние силы Кориолиса
Сила Кориолиса особенно заметна в глобальных масштабах. Она ответственна за возникновение циклонов и антициклонов. Вода, увлечённая этой силой, подмывает берега рек, поэтому правые берега рек в Северном полушарии Земли крутые, левые пологие, а в Южном полушарии наоборот (закон Бэра). Из-за силы Кориолиса снаряды и ракеты отклоняются вправо в Северном полушарии и влево в Южном.
Люди в своём обыденном опыте редко сталкиваются с кориолѝсовой силой, но от этого она не перестаёт действовать на их тела (Рис. 2). Наивно думать, что люди освобождены от действия силы Кориолиса.
Итак, в Северном полушарии Земли кориолисова сила толкает человека вправо относительно направления его движения. А в Южном полушарии эта сила толкает его, наоборот, влево. И лишь на экваторе Земли человек свободен от её действия.
Отсюда понятно, что кориолисова сила ответственна за асимметричные нарушения в теле человека.
Важно то, что сила Кориолиса зависит от скорости движения человека – чем больше скорость, тем больше сила.
В прошлом люди ходили пешком или ездили на лошадях, теперь они перемещаются в автомобилях, поездах и самолётах, т. е. значительно быстрее. Поэтому действие силы Кориолиса усилилось. Это одна из причин, почему в настоящее время сколиоз более распространён, чем в прошлом.
1.2. Механизм формирования идиопатического сколиоза
Если бы люди были неподвижными, вроде лежачих больных, то сила тяжести и сила Кориолиса совсем не влияли бы на опорно-двигательный аппарат и на форму тела человека.
Но на людей, ведущих обычный образ жизни и совершающих бесчисленное множество самых разнообразных движений, сила тяжести и сила Кориолиса оказывают своё вредное воздействие. Рассмотрим механизм этого явления подробно.
Пусть в какой-то момент времени биомеханическая структура и форма тела человека идеальны и наилучшим образом соответствуют физическим условиям, сложившимся на поверхности Земли.
Из-за деформирующего действия силы тяжести, обусловленного наклоном тела человека вперёд, будут постепенно нарастать сагиттальные нарушения, такие, которые симметричны относительно сагиттальной плоскости. Напомним, что сагиттальная плоскость делит тело ровно стоящего человека на две половины: левую и правую.
В результате действия кориолисовой силы будут нарастать асимметричные относительно сагиттальной плоскости нарушения во фронтальной плоскости. Здесь слово «фронтальный» означает, что нарушения располагаются в плоскости, параллельной поверхности лба.
Сначала эти нарушения развиваются независимо, но уже тогда включается первый механизм компенсации наклона во фронтальной плоскости. А именно, при достаточно выраженном общем наклоне появляется компенсаторный наклон в верхней части тела, в результате чего возникает С-образный сколиоз. Аналогичный механизм компенсации действует и в отношении сагиттальных нарушений.
Со временем нарушения, обусловленные воздействием деформирующих сил, накапливаются, симметричный наклон, вызванный силой тяжести, и асимметричный фронтальный наклон усиливаются, и тогда включается второй механизм компенсации. Его суть в том, что организму энергетически выгодно ослабить наклоны тела ценой ротации позвоночника. При дальнейшем развитии сколиотической болезни к ротации позвоночника присоединяется торсия позвонков.
Таким образом, ротация позвоночника и торсия позвонков не являются самостоятельными нарушениями, они являются совокупным результатом как симметричных (сагиттальных), так и асимметричных (фронтальных) нарушений, во многом обусловленных действием силы тяжести и кориолисовой силы соответственно.
Следует также отметить, что ротация позвоночника, а затем и торсия позвонков возникают в результате сложного взаимодействия двух противоположно направленных процессов. В своей активной, начальной фазе один из этих процессов, асимметричный, порождённый кориолисовой силой, действует в направлении сверху вниз, а другой, симметричный, порождённый силой тяжести, – снизу вверх. В пассивной, заключительной фазе эти процессы развиваются в обратных направлениях (2.4.3).
При дальнейшем усилении сколиотической болезни первые два механизма компенсации не способны в полной мере компенсировать действие деформирующих факторов, и тогда включается третий механизм компенсации, а именно, постепенно возникают и усиливаются смещения головы и таза в горизонтальной плоскости.
Отсюда понятно, что идиопатические сколиозы, составляющие до 80% всех сколиозов, сами собой никогда не излечиваются, со временем ситуация становится только хуже.
Идиопатические сколиозы очень разные. Это объясняется индивидуальной историей развития болезни в каждом конкретном случае, а также различиями в исходных нарушениях формы тела. Под исходными нарушениями понимаются нарушения в строении тела ребёнка сразу после того, как он научился ходить. Наконец, многое зависит от податливости организма внешним механическим воздействиям.
Следует иметь в виду, что сагиттальные и фронтальные нарушения превращаются в ротацию позвоночника не полностью, часть из них сохраняется в неизменном виде и проявляется в виде самостоятельных нарушений формы тела.
Описанные выше процессы, происходящие в организме, отдалённо напоминают движение литосферных плит в астеносфере Земли.
Астеносфера в обычном смысле является твёрдой. Но поскольку вес литосферных плит вызывает мощные напряжения, длящиеся десятки и сотни миллионов лет, то по отношению к ним астеносфера оказывается податливой и жидкой, как кисель. Поэтому литосферные плиты плавают в ней, сталкиваются друг с другом, вызывая при этом землетрясения и извержения вулканов.
Точно так же и кости человека являются в обычном смысле твёрдыми. Но из-за длительных напряжений, возникающих под действием внешних сил или в ходе применения у-вэй терапии, кости, а тем более мягкие ткани, ведут себя подобно вязкой жидкости. Это значит, что длительные механические напряжения способны медленно, но неуклонно преобразовать тело человека.
Поэтому есть все основания полагать, что коррекция опорно-двигательного аппарата и, в частности, излечение сколиоза возможны даже у взрослых людей, которые давно перестали расти, для этого требуется создать очень длительные корректирующие напряжения. Именно эту задачу и решает у-вэй терапия.
1.3. Уравновешивание и разбалансирование тела человека
Уравновешивание и разбалансирование тела человека – конкурирующие процессы, имеющие непосредственное отношение к изменениям формы тела, а также к функционированию организма человека, рассматриваемому с позиций биомеханики.
В процессе уравновешивания организм переходит в состояние биомеханического равновесия, характеризуемое наиболее экономным расходом энергии в обыденной жизни человека. Это значит, что в равновесном состоянии тело человека хорошо уравновешено в поле тяготения Земли и, кроме того, между различными частями тела, а также между различными мышечными группами установились гармоничные отношения.
Важную роль в процессе уравновешивания играют описанные выше механизмы компенсации, объясняющие формирование идиопатического сколиоза (1.2).
Разбалансирование – процесс противоположный уравновешиванию, сопровождаемый повышением мышечного тонуса, а также повышенным расходом энергии в ходе обыденной жизни.
Отсюда следует, что разбалансирование, возникающее в результате деформирующего действия силы тяжести и кориолисовой силы (1.1) или при обострениях остеохондроза, является вредным для здоровья человека. Полезным оказывается только то разбалансирование, которое возникает в результате применения приёмов у-вэй терапии (2.6).
Уравновешивание, в отличие от разбалансирования, процесс безусловно полезный, т. к. сопровождается экономией энергии, расходуемой в ходе обыденной жизни. Кроме того, вследствие понижения мышечного тонуса при уравновешивании происходит излечение мышечных болей при остеохондрозе.
Уравновешивание является естественным, спонтанным процессом, но его можно стимулировать. К стимуляции уравновешивания приходится прибегать в тех ситуациях, когда спонтанное уравновешивание оказывается недостаточным. С этой целью можно применять поверхностный уравновешивающий массаж (ПУМА) [6, 7, 8].
В результате применения ПУМА больной удаляется от опасного состояния декомпенсации патологического процесса вследствие понижения мышечного тонуса и расслабления перенапряжённых болезненных мышц. ПУМА прост в исполнении и может быть освоен при соответствующем обучении любым квалифицированным массажистом.
Наконец, самый простой способ стимулирования уравновешивания – активное уравновешивание. Его описание приводится ниже (3.1.3).
