Читать книгу Освобождение из ловушки созависимости - Группа авторов - Страница 19

Часть I
Новое отношение к созависимости
Медицинская модель: погружение в состояние безнадежности
Пример для обсуждения

Оглавление

Борьба Элейн с анорексией демонстрирует повторение симптомов травмы, связанной с развитием. В детстве она пережила несколько травмирующих потрясений.

После родов, когда Элейн была всего неделя, ее мать на несколько дней госпитализировали с послеродовым кровотечением, после чего у нее последовал период недиагностируемой послеродовой депрессии. Потом, когда Элейн исполнилось двенадцать месяцев, у нее родился брат, и ее мать снова боролась с послеродовой депрессией.

Элейн изо всех сил старалась быть идеальной дочерью, надеясь, что ее «идеальность» каким-то образом поможет ей привлечь любовь и внимание матери. К окончанию средней школы Элейн была такой худой, что ее мать стала опасаться за ее здоровье. Она пыталась лечить Элейн у нескольких психотерапевтов, которые были сосредоточены на ее симптомах. После нескольких месяцев безуспешного лечения и еще большего снижения веса Элейн ее мать наконец-то решила обратиться за помощью к врачу.

Врач сразу убедил ее, что Элейн необходима госпитализация. В больнице, расположенной в большом городе, за несколько сотен миль от дома, только недавно было открыто клиническое отделение, в котором пациенты могли находиться по несколько месяцев, проходя дорогостоящее восстановительное лечение, оплачиваемое страховой компанией. Лечебная программа придавала особое значение медицинским аспектам болезни, предусматривая прохождение интенсивного медицинского и психологического обследования и назначение лекарств. Клиническое отделение, созданное специально для лечения нарушений режима питания, предусматривало воспроизведение комфортной обстановки, в которой пациенты должны были чувствовать себя как дома.

Мать Элейн, убежденная авторитарной манерой поведения врача и неудачей предыдущего способа лечения, дала согласие на шестинедельную госпитализацию. В связи с этим Элейн пришлось прервать учебу в старшем классе средней школы и разлучиться с семьей. Матери приходилось совершать длительные поездки, чтобы навещать ее во время лечения, и платить большие суммы за некоторые процедуры, которые не покрывала страховая компания.

В результате этого лечения Элейн, в соответствии с желанием врачей и матери, стала питаться более регулярно. Она продолжала принимать лекарства и проходить лечение, что позволяло ей сохранять способность – хотя и весьма ограниченную – справиться с ее проблемами, связанными с питанием. В конечном итоге, после такого лечения судьба Элейн все еще остается неопределенной, так как лечению подвергались лишь симптомы, но можно предположить, что она останется созависимым, преодолевшим кризис человеком, страдающим анорексией, и продолжит вести ограниченную жизнь в семье, где мать и врачи смогут контролировать ее здоровье и жизнь.

Другой подход

Этот случай показался нам особенно интересным, потому что лечение Элейн предусматривало госпитализацию, разлучившую ее с матерью и способствующую воспроизведению ее травм, связанных с развитием, которые она перенесла вскоре после своего рождения и после рождения ее брата. Гораздо эффективнее было бы признание и лечение ее травм, связанных с развитием, которые явились причиной ее расстройств в режиме питания.

Вместо того чтобы считать Элейн «установленным пациентом» в семье и лечить ее индивидуальные симптомы, намного полезнее было бы рассмотреть ее травму в процессе ее истории. Анализируя отношения Элейн с матерью и работая напрямую со всей семьей, чтобы обнаружить семейные отклонения, психотерапевт, применяющий семейный подход, мог бы выявить внутреннюю причину ее анорексии. Заключение договора с психотерапевтом, способным исследовать семейные травмы, частью которых была и Элейн, могло бы помочь Элейн выразить ее накопленные переживания по поводу травм, полученных в раннем детстве. Кроме того, психотерапевт мог бы обеспечить Элейн поддержкой, необходимой для завершения ее психологического рождения, чтобы у нее не возникало потребности применять бунтарские, малоэффективные модели поведения для того, чтобы отделиться от своей семьи.

В связи с системным характером травм, особенно тех, которые вызывают созависимость, люди, пытающиеся изменить себя, часто сталкиваются с сильным сопротивлением со стороны родителей, супругов или детей. Так, например, в семье Элейн, ее отцу и матери было легче воспринимать ее как «установленного пациента» и обеспечить ей дорогостоящее лечение, чем попытаться определить травму, послужившую причиной ее поведения. Семьи, увязшие в созависимости, не хотят ничего менять. Они боятся того, что им придется заботиться о себе и на более глубоком уровне разбираться со своим поведением. Обычно люди с созависимыми проблемами не хотят брать на себя такого рода риски.

Распознание созависимых и полезных высказываний

Поскольку созависимость проникла в нашу культуру, довольно трудно распознать, как наши коммуникативные и языковые структуры подкрепляют ее. Приведенные ниже два списка наглядно демонстрируют, как один набор высказываний поддерживает созависимость, а другой – полезные независимые и взаимозависимые модели поведения.


Освобождение из ловушки созависимости

Подняться наверх