Читать книгу Как стать лучшей версией себя. Книга-антистресс для тех, кто готов меняться - А. Ш. Салиджанов - Страница 4

Важная информация

Блефаропластика, больше известная как подтяжка век, – это операция, направленная на удаление лишней кожи и жировых отложений с верхних и нижних век. Проводится с эстетической целью и является единственным реальным способом справиться с проблемами возрастного старения в области глаз.

При помощи блефаропластики можно устранить:

– нависшее верхнее веко;

– опущенное нижнее веко, складки в его области;

– посттравматические эффекты;

– отеки;

– грыжи;

– мешки под глазами;

– опущение наружных уголков глаз, которые не только мешают в повседневной жизни, но и портят красоту лица.

Обязательно нужно сообщить врачу о наличии у вас серьезных проблем со зрением, в том числе глаукоме.

Как и у любой хирургической манипуляции, у блефаропластики есть свои противопоказания к проведению:

1. Острые заболевания (любые, не только глаз);

2. Хронические заболевания глаз (блефарит, височный артериит, глаукома, дакриоцистит, макулодистрофия);

3. Высокая миопия;

4. Временное заболевание глаз (конъюктивит и др.);

5. Беременность и лактация.

Минимум за 2 недели до операции врач проводит тщательную диагностику век, области вокруг глаз, бровей и лба, височной зоны. Он определяет причину возникновения эффекта, от которого хочет избавиться пациент, и подбирает метод проведения операции. Пациент также должен сдать необходимые анализы (крови, мочи и др.), которые назначает врач.

Перед проведением операции нельзя проходить никакие салонные процедуры.

Непосредственно перед операцией врач наносит разметку на область хирургического вмешательства. Пока пациент находится под анестезией (общей или местной), творится чудо преобразования глаз человека:

• При блефаропластике верхнего века хирург делает кожный разрез по складке верхнего века, удаляет все ненужное: кожу, жир, мышцу, моделирует новую складку и завершает все аккуратным швом.

• Блефаропластика нижних век делится на трансктуальную (субцилиарную) и трансконъюнктивиальную.

а) При трансктуальной операции врач производит разрез, через который удаляет избыток кожи, мышцы и жира, а также может переместить ткани средней зоны лица (осевшие) выше, и также завершает все швами.

б) При трансконъюнктивальной (нет избытка кожи, есть жир), хирург разрезает конъюнктиву (соединительную оболочку глаз), потом глазничную перегородку, убирает лишний жир и накладывает швы.

• При круговой блефаропластике врач производит разрезы в области и верхнего, и нижнего век, удаляет все лишнее и накладывает швы.

• Блефаропластика азиатских глаз делится на три вида: эпикантопластику (хирургия внутреннего угла века), ориентальную блефаропластику (создание складки на верхнем веке) и безоперационную европеизацию век (создание при помощи прошивания специальными нитями).

• При кантопексии (кантопластика) хирург делает разрез над верхним веком, подтягивает сухожилие, фиксирует его и накладывает шов.

Операция по подтяжке век занимает разное время. Это зависит от того, будет ли хирург работать только с верхними веками, только с нижними или с обеими сразу. Кроме того, имеет значение и то, будет ли проведено иссечение под местной анестезией либо под общим наркозом. Решение принимается перед процедурой на основании первичного обследования структуры кожи, состояния лицевого мышечного корсета, строения костей черепа, наличия асимметрии и др. Нужно понять, от какого количества кожной и жировой ткани придется избавиться.

Блефаропластика – наиболее часто выполняемая операция на лице. Существуют две основные причины ее сделать. Первая – это состояние кожи. Веки – анатомическое образование органа на лице. Там очень тонкая кожа. И поэтому постоянное моргание приводит к износу кожи. Она растягивается, появляются морщины. Особенно это касается верхнего века. Что человек видит в зеркале? Он вроде улыбается, а лицо хмурое. При проблеме с нижними веками на лице появляется отпечаток вечной усталости.

Вторая причина – этнические особенности формы глаз. Множество пациентов-азиатов хотят получить европейский разрез глаз. Они стараются избавиться от восточности, так как моду и стиль задают Америка и Европа. Наверное, когда вектор моды будет направлен в сторону Китая, европейцы начнут себе делать складки на веках как у азиатов.

Блефаропластика

имеет очень быстрый

период реабилитации.

Уже через неделю

можно выходить

на работу.

Операция выполняется как под общим наркозом, так и под местной анестезией. Это зависит от психотипа пациента, возможностей врача и клиники. Реабилитационный период после блефаропластики невелик. И если все сделано правильно, то через неделю человек уже выходит на люди, отправляется на работу. И при этом ему становится очень комфортно. Человек перестает видеть свою усталость в зеркале. Взгляд становится открытым, ясным и даже помолодевшим.

Возрастной ценз при проведении этой операции, в общем-то, не установлен. Человек может в любом возрасте обратиться к пластическому хирургу за помощью. Единственное, если его мучают по утрам отеки, то сначала надо определить причину их возникновения прежде чем ложиться под нож.

Осложнения

Да, и у этой популярной операции бывают осложнения. И они очень сильно беспокоят наших пациентов, ведь глаза невозможно спрятать под одеждой, как живот или грудь.

Наиболее распространенные осложнения – это выворот нижнего века, что влечет слезотечение, вызывает резь и ощущение песка в глазах.

Это бывает, когда доктор перестарался и убрал больше, чем необходимо. Нижнее веко нестабильно. С веком связаны и скулы, и щеки. Поэтому указания, что именно хочется исправить и до какой степени, должны быть четкими. И не надо стараться охватывать все! Это не приводит к хорошим результатам.

Блефаропластика делается из расчета состояния тканей на момент обращения. Поэтому прежде чем что-то делать, надо внимательно изучить состояние кожи пациента и его организма. Да, блефаропластику делают повторно. Ко мне приходили пациенты спустя 7–8 лет для повторной операции. Увы, гравитация работает. Со временем эластичность кожи снижается, появляются морщины и лишняя кожа. И от этого всего хочется избавиться.

Редко, но бывают серьезные осложнения в плане самочувствия. Мне вспоминается один очень печальный случай.

Из личной практики

Однажды позвонил мой приятель. Его теща захотела сделать блефаропластику, поэтому он обратился ко мне за советом. Я ему рассказал, как и что, на что обратить внимание. Через некоторое он звонит и рассказывает, что после операции она ослепла. У нее один глаз и до операции не видел. А после блефаропластики во втором глазу резко развилась гематома. Затем началась отслойка сетчатки, и глаз перестал видеть.

Блефаропластика

не дает пожизненной

гарантии. Со временем

кожа теряет эластичность,

прежние проблемы могут

появиться вновь.

Если бы на нее сразу обратили внимание, то даже через два-три дня глаз можно было бы спасти. А тут прошло уже две недели. Он позвонил в отчаянии. Мы показали женщину хорошему офтальмологу, которая подтвердила, что уже слишком поздно. Почему тянули две недели? А потому, что пластический хирург уверял ее, что все нормально! Что это – легкое осложнение, которое пройдет. Как он мог взять на себя такую смелость и быть таким безответственным? Почему сразу не признался – прости, я не понимаю, что происходит! Ведь пациенты верят своему врачу. Врач говорит «не волнуйтесь», и они не волнуются. До поры до времени.

В общем, этот печальный случай говорит нам о том, что прежде чем что-то делать, надо не 7 раз отмерить, а 777!

Важная информация

Ринопластика – это операция, направленная на исправление деформация носа, в том числе на его восстановление (если его нет).

При помощи ринопластики можно устранить горбинку, боковое искривление, утолщение переносицы, форму кончика, уменьшить и укоротить нос, изменить седловидную форму носа, а также форму крыльев и ноздрей. Большинство таких операций носит эстетическую функцию, но некоторые помогают облегчить затрудненное дыхание (при искривлении перегородки).

Формирование костной ткани носа заканчивается примерно к 16–18 годам, а хрящевой – примерно к 20 годам. Именно поэтому проводить операции раньше нежелательно.

Противопоказания к проведению ринопластики:

1. Острые заболевания (любые, не только носа);

2. Фолликулит и акне в области хирургического вмешательства;

3. Сахарный диабет;

4. Онкологические заболевания;

5. Болезни сердца (ишемическая болезнь, сердечная недостаточность и др.);

6. Беременность и лактация.

Подготовка к операции примерно такая же, как и к блефаропластике.

В древней Индии для восстановления носа, поврежденного в бою или иначе, использовали кожу со щек и лба на питающей ножке (с сохранением кровообращения).

На сегодняшний день существует два основных вида ринопластики: операционный и безоперационный, также выделяют вторичную ринопластику (она производится так же, как и другие).

Коррекция носа операционным путем подразделяется на:

• Закрытую. Хирург делает разрезы только внутри носа, устраняет дефекты, накладывает матрацные швы и завершает все наложением гипсовой ленты для фиксации тканей.

• Открытую. Врач производит разрез на колумелле (перегородка между ноздрями), отводит кожу наверх, устраняет дефекты носа, накладывает швы и закрепляет наружным фиксатором (шиной Денвера).