Читать книгу Гордость озёрного края. Увельскому району 100 лет - Александр Чумовицкий - Страница 6

Председателю областного Совета ветеранов

А. П. Суркову

Уважаемый Анатолий Петрович!

Увельская районная больница считается по праву одной из лучших больниц среди муниципальных районов области.

Благодаря активной поддержке бывшего главы района А. Г. Литовченко, все учреждения здравоохранения района были отремонтированы, построен новый терапевтический корпус, районная больница оснащена современным диагностическим оборудованием, в терапевтическом отделении имеется палата интенсивной терапии с современным реанимационным оборудованием. В районе были открыты два дополнительных пункта скорой медицинской помощи. Увельская больница укомплектована врачебными кадрами, в том числе, врачами узких специальностей.

Ветераны района всегда своевременно получали необходимую медицинскую помощь. В больнице всегда было достаточное количество медикаментов и расходных материалов – шприцев, пробирок, систем для внутривенного капельного вливания, перевязочного материала, рентгеновской плёнки и прочих изделий медицинского назначения. Были средства на проведение технического обслуживания и ремонт медицинского оборудования. Даже, если возникали проблемы с поставкой лекарств региональным и федеральным льготникам (чаще всего: проблемы с сахароснижающими препаратами), глава района всегда имел возможность выделить необходимые денежные средства для приобретения необходимых лекарств. В случаях возникновения необходимости проведения ремонтов помещений или медицинского оборудования, всегда выделялись средства из районного бюджета на эти цели.

С передачей нашей районной больницы в государственную собственность, мы отмечаем ухудшение медицинского обслуживания населения района, в первую очередь, ветеранов, так как именно эта категория жителей наиболее часто обращается за медицинской помощью в районную больницу.

В связи с многочисленными жалобами со стороны ветеранов района на медицинское обслуживание: отсутствие некоторых видов медикаментов, расходных материалов в больнице, неудовлетворительную работу скорой медицинской помощи районный совет ветеранов неоднократно обращался за разъяснениями к главному врачу больницы.

Главный врач районной больницы М. В. Лукина была приглашена на заседание президиума районного совета ветеранов. Из её отчета следует, что проблемы, возникшие в больнице в первом полугодии 2017 года, связаны с причинами, о которых мы попытаемся рассказать в письме.

Раньше, до передачи больницы в государственную собственность, торги на приобретение медикаментов и расходных материалов (шприцев, пробирок, рентгеновской плёнки, систем для внутривенного вливания и т. д. проводила наша больница сама. После передачи больницы в государственную собственность торги для всей области стал проводить областной аптечный склад.

В связи с этим поставок медикаментов и расходных материалов в больницу вообще не было в течение января и февраля. Первые поставки были начаты только 26 февраля 2017 года. В течение двух месяцев больницу лихорадило из-за отсутствия медикаментов и расходных материалов.

Кроме этого, часто поставки осуществлялись не по заявкам больницы, а исходя из того, что было в областном аптечном складе в наличии.

К примеру, до мая текущего года в больнице не было в наличии шприцев ёмкостью в 10 мм (хотя в заявке от больницы они были). Поставлялись шприцы только по 2 и 5 мм. При этом шприцы были поставлены без дополнительных инъекционных игл (одна игла необходима для забора лекарства, другая – для инъекции), что привело к двойному расходу шприцев (поэтому сегодня их опять не хватает).

Лекарственные средства также часто поставлялись не в соответствии с заявками, а часто в незначительных количествах.

По некоторым позициям только в марте текущего года (!) в больницу пришло сообщение, что торги вообще не состоялись. В связи с чем больница была вынуждена в срочном порядке сама закупать данные препараты, на это ещё ушло время, что спровоцировало дефицит некоторых медикаментов. Пациенты были вынуждены данные препараты приобретать за свой счёт.

В связи с тем, что областной аптечный склад проводит торги для лечебных учреждений практически всей области, они проходят достаточно долго, поэтому и поставки осуществляются несвоевременно, в связи с чем постоянно возникает дефицит то по одной, то по другой позиции.

Ещё один пример: в мае этого года в больнице возникла очередная проблема с наличием вакуумных пробирок для забора крови, так как они были поставлены в ограниченном количестве. В результате этого была парализована работа по проведению всеобщей диспансеризации населения. Больница была вынуждена сама прямым закупом приобретать необходимые вакуумные пробирки.

Всё это вызывало возмущение, как со стороны медицинского персонала, так и со стороны пациентов.

При приобретении недостающей продукции сотрудники больницы пришли к выводу, что другие аптечные организации готовы предложить значительно более низкие цены и более выгодные условия, нежели те, по которым приобретает областной аптечный склад.

Кроме этого, отмечается неудовлетворительное качество поставляемой аптечным складом продукции.

К примеру, очень низкого качества были поставлены перчатки: при попытке надеть их на руки, они тут же рвались или рвались на руках медперсонала при выполнении манипуляции (что привело к их повышенному расходу). Шприцы также поступали низкого качества: в некоторых партиях пропускают поршни.

Все выше перечисленные факторы создавали серьёзные проблемы в работе больницы, всё первое полугодие медицинское учреждение, практически, было брошено на самовыживание и была вынуждена обращаться в больницы Пласта, Троицка, Челябинска, а также в Еткульскую больницу. В свою очередь, эти больницы обращались за помощью в нашу, занимая друг у друга лекарственные препараты и расходные материалы, ведь в других районных больницах положение такое же.

Проводить торги самостоятельно сегодня районные больницы не могут, так как практически во всех районных лечебных учреждениях области имеется значительная кредиторская задолженность: от 9 до 30 миллионов рублей.

Если раньше администрации районов могли оказать финансовую помощь больницам для приобретения лекарств, расходных материалов, на проведение текущих ремонтов и ремонтов медтехники, ведь больницы находились в муниципальной собственности, то сегодня у муниципалитетов отсутствует право оказывать больницам помощь. А Министерство здравоохранения от решения многочисленных проблем уклоняется.

От этого страдают пациенты и, в первую очередь, ветераны.

Районный совет ветеранов считает, что прежде, чем передавать все лечебные учреждения в государственную собственность, Министерству здравоохранения необходимо было разработать хотя бы нормативную правовую базу, позволяющую муниципальным органам власти оказывать больницам своевременную помощь. Но этого сделано не было, что и привело к сегодняшней ситуации.

Ещё одна беда, которая появилась в районах, в том числе и в нашем, связана с введением так называемой маршрутизации.

Согласно приказу Минздрава области, больных с нарушением мозгового кровообращения и с острым коронарным синдромом из нашего района везут в больницу Троицка (ГРЭС), а беременных женщин с отягощённой беременностью – в Перинатальный центр Челябинска

С одной стороны, мы понимаем: данные центры оснащены более современным оборудованием, которого нет, к примеру, в Увельской больнице, но с другой стороны – как можно везти больного с инсультом, скажем, из села Малого Шумакова, которое расположено от сосудистого центра Троицка на расстоянии более 150 километров, по нашим дорогам мимо больницы посёлка Увельского, где есть палата интенсивной терапии. Вряд ли такая поездка положительно скажется на здоровье пациента. У нас жители по поводу таких транспортировок говорят: «Повезли умирать». Общаясь с ветеранами других районов, например Пластовского, можем сказать, что так же говорят и в этом районе.

Но самая главная беда для ветеранов района в связи с введением маршрутизации заключается в практически уничтоженной системе работы скорой помощи. В нашем районе на сегодня по всем нормативам работают 3,5 бригады скорой помощи, но в связи с маршрутизацией одна из бригад практически ежедневно вынуждена увозить тяжёлобольных то в Троицк, то в Челябинск, а бывают часто случаи, когда две бригады заняты транспортировкой тяжёлых больных, и на весь район остаётся одна машина скорой помощи. Поэтому время доезда до пациента не только не выдерживается, но и в некоторых случаях скорая вообще не приезжает, передавая вызов местному фельдшеру, если он есть. И опять, в первую очередь, страдают ветераны.

Считаем, что прежде, чем вводить маршрутизацию, необходимо было обеспечить районы необходимым количеством бригад скорой медицинской помощи и машинами.

Точно знаем, что такое положение сегодня во многих районах области.

И ещё об одной проблеме, которая отрицательно сказывается на медицинском обслуживании ветеранов. В связи с оптимизацией в 2015 году в больнице произошло значительное сокращение коечного фонда: со 114 коек круглосуточного стационара до 83 коек.

Мы считаем, что на наш район с населением более, чем в тридцать тысяч человек такого количества стационарных коек недостаточно. Часто бывают случаи, особенно в зимнее время, когда существует очередь, чтобы попасть на плановое стационарное лечение. Разве может больной ждать, когда его положат в больницу, если помощь ему нужна сейчас?! Особенно, ветерану. Это безобразие! Во время ожидания состояние пожилого человека может ухудшиться, и его кладут уже в связи с резким ухудшением состояния.

Районный совет ветеранов считает, что сегодня большинство районных больниц, в том числе, и Увельская, доведены до критического состояния. Мы понимаем, высокие технологии необходимы, но ими пользуются лишь порядка тридцати процентов населения, а остальные семьдесят процентов идут в учреждения первичного звена, которые сейчас доведены до ужасного состояния.

Одной из причин этого является также перевод в 2015 году учреждений здравоохранения на новую систему финансирования, что привело к тому, что крупные медицинские центры стали получать за пролеченных больных средств ещё больше, а финансирование районных больниц резко ухудшилось! А мы всё говорим о доступности и качестве медицинского обслуживания!

От имени членов президиума

Увельского районного совета ветеранов

Н. В. Вардугин,

председатель районного Совета ветеранов

(«Ветеран Урала», №14 (110),

30 июля 2017 г.)

Голос ветеранского сообщества был услышан. Как подчеркивал губернатор Челябинской области Алексей Текслер, главным источником объективной информации о ситуации в южноуральском здравоохранении для него стали жители региона. Было признано, что политика оптимизации в здравоохранении, которая проводилась ранее, не достигла своих целей. Более того, она полностью противоречит как интересам жителей Челябинской области, так и угрожает долгосрочным стратегическим интересам региона. «Оптимизация» стала синонимом ухудшения, сокращения, недоступности лечения. Она была остановлена, а новая команда, отвечающая за социальный блок, полностью переориентировала направление развития здравоохранения Южного Урала с погони за призрачной эффективностью на достижение результатов в заботе о здоровье и жизни населения.