Читать книгу Терапия для профессионалов. Синдромы в клинической практике - Александр Карницкий - Страница 12
Анемия
Диагностика, дифференциальная диагностика и лечение
В12-дефицитные анемии
ОглавлениеДля В12-дефицитной анемии характерно:
• повышены МСН и MCV, мегалоцитоз;
• уменьшено количество ретикулоцитов;
• уменьшено количество тромбоцитов;
• уменьшено количество лейкоцитов, нейтропения;
• наличие гиперсегментарных нейтрофилов;
• тельца Жолли, кольца Кебота (остатки ядерного вещества в эритроцитах);
• понижено содержание в крови витамина В12;
• при анализе костного мозга выявляется мегалобластическое кроветворение.
Для фолиево-дефицитной анемии характерно:
• показатели крови такие же, как при В12-дефицитной анемии, однако, при этом в крови снижено содержание фолиевой кислоты.
При В12-дефицитной анемии назначается цианокобаламин.
При фолиево-дефицитной анемии назначают фолиевую кислоту.
В12-дефицитная и фолиево-дефицитная анемии могут сочетаться с дефицитом железа, коррекция которого проводится по общим правилам. В некоторых случаях пациенты нуждаются в терапии эритропоэтинами.