Читать книгу Restauración y reconstrucción en cadáveres. SANP0108 - Antonio Navarro Ramírez - Страница 15
6. Fracturas y heridas complejas
ОглавлениеUna fractura es la pérdida de continuidad ósea, debido a la transmisión de fuerza sobre los huesos, superando su resistencia y, por tanto, provocando la fractura de los mismos. Puede ser causada por traumatismo directo o indirecto, por causa patológica o simplemente por fatiga.
Las heridas pueden llegar a ser muy complejas cuando conllevan asociada daños en otros tejidos además del cutáneo o una fractura, generando deformidades de la zona a tratar.
Dentro de las heridas complejas destacan por su relevancia las siguientes:
1 Armas de fuego: suelen presentar un orificio de entrada de tamaño pequeño y, en ocasiones (no se da siempre), otro de salida bastante más grande. También suele ser habitual la pérdida de tejido y siempre la destrucción del mismo.
2 Aplastamiento: en las que siempre se dan lesiones internas de extremada gravedad, además de la deformidad de la parte del cuerpo dañada.Herida por aplastamiento
3 Mordeduras: a su irregularidad y componente contuso se le suma un componente infeccioso (gérmenes), que proceden del agresor, ya sea de carácter animal (mucho más frecuente), o humano (suelen ser contusas y en ocasiones con avulsión).Herida por mordedura
4 Pérdida de sustancia: aparece una destrucción de la mayoría de las capas cutáneas (epidermis, dermis e hipodermis).Heridas con pérdida de sustancia
Aplicación práctica
Se ha de proceder a la restauración de un cadáver que presenta impacto de proyectil con orificio de entrada, en la sien izquierda, y de salida, por la zona occipital derecha.
¿Cómo será el orificio de entrada y a qué tipo de herida se asemejará? ¿Cómo será el orificio de salida y a qué tipo de herida se asemejará?
SOLUCIÓN
El orificio de entrada será de un diámetro de igual o menor tamaño que el proyectil, y su apariencia será como la de una herida punzante, donde predomina la profundidad sobre la longitud, con lesiones en las estructuras internas.
El orificio de salida será irregular con un diámetro mucho mayor que el de entrada, semejante a una herida con pérdida de sustancia, como consecuencia de la destrucción de los tejidos por donde ha pasado el proyectil.