Читать книгу Когда рак поселился в вашем доме - Борис Дмитриевич Яровой - Страница 5

После диагноза у всех возникает одна мысль: «Со мной/с ним что-то не так». Это ошибка. Вы не сломались, это мозг, получив угрозу уровня «жизнь под вопросом», начинает работать в режиме выживания. Управление переходит от коры головного мозга, которая отвечает за логику, планирование и контроль, к лимбической системе. В этом древнем эмоциональном центре нет стратегии. Там есть только три задачи: выжить, снизить боль, сохранить энергию.

В нейробиологии это называется «амигдаловый захват».Логика отключена. Есть только три команды: БЕЙ, БЕГИ, ЗАМРИ. Всё, что вы видите – резкие слова, апатию, отрицание – это не характер. Это симптомы работы системы выживания.

Часть 1. Что происходит в аварийном режиме

После диагноза в кровь резко выбрасываются кортизол и адреналин. Их задача – мобилизовать организм. Побочный эффект – сужение мышления, повышенная раздражительность и зацикленность на одной мысли. В этот момент когнитивное окно – способность ясно мыслить, анализировать и планировать – сужается буквально до щели. Человек физически не может «взять себя в руки», даже если очень старается.

Поэтому фразы вроде «успокойся», «думай позитивно», «возьми себя в руки» просто бесполезны. Они лишь стресс, потому что человек слышит в них упрек за то, на что он сейчас не способен.

В ситуации болезни чаще всего срабатывают две команды:

«Замри»– ступор, апатия, отсутствие энергии, ощущение пустоты.

«Бей»– вспышки гнева, резкость, агрессия к самым близким.

Реакция «беги»– активный поиск решений, сбор информации, действия – требует энергии и ясности мышления. А именно этого в первые недели после диагноза как раз и нет.

Пять стадий стресса

Многие представляют себе проживание горя как стандартную стрессовую лестницу из пяти ступеней: Отрицание → Гнев → Торг → Депрессия → Принятие.

Отрицание(«Это не с нами», «анализы перепутали»). Это не глупость, а анестезия. Мозг блокирует информацию, которую не может сразу переварить.

Гнев(«Почему я?», «врачи – коновалы», «ты меня не понимаешь!»). Это энергия. Мозг пытается найти виноватого, чтобы вернуть себе ощущение силы.

Торг(«Если я сейчас брошу курить/буду молиться/найду чудо-доктора, то всё вернется как было»). Это иллюзия контроля. Попытка заключить сделку с судьбой.

Депрессия(«Всё бессмысленно», «сил больше нет»). Это истощение. Организм выключил эмоции, чтобы спасать остатки ресурсов.

Принятие(«Это уже случилось. Что мы делаем сегодня?»). Это трезвость. Мозг признал правила новой рельаности.

Кажется, что нужно просто «перетерпеть» одну ступень, чтобы подняться на следующую и навсегда оставить предыдущую позади. Это опасное заблуждение. На самом деле этот процесс выглядит не как лестница, а как хаотичное колесо или турбулентность.

Как это работает по факту: Вы можете проснуться в состоянии «Принятия» (спокойно планируете визит к врачу), а уже к обеду провалиться в «Гнев» (сорваться на аптекаря), а вечером рыдать в «Депрессии».

Почему это важно: если вы ждете линейного прогресса, то каждый «откат» в злость или слезы будет восприниматься вами как поражение или срыв.

Вердикт:в стадиях стресса нет никакого «правильного» порядка. Любая из эмоций – это способ мозга переварить невыносимый объем стресса.

Главный риск

Пациент и его родственники почти никогда не находятся на одной стадии одновременно. Когда вы в «Торге» (бегаете со списками клиник), больной может быть в «Депрессии» (хочет, чтобы его оставили в покое). Это не конфликт людей. Это конфликт фаз стресса. Важно помнить три вещи:

стадии не обязательны все;

они не идут по очереди;

пациент и родственники почти никогда не находятся на одной стадии одновременно.

Часть 2. Как пользоваться этими знаниями

Почему вы ссоритесь именно сейчас? – Типовая ситуация выглядит так: пациент находится в гневе, родственник – в торге или в принятии. Один предлагает решения, второй срывается. Результат – взаимные обиды. Это не конфликт характеров, а несовпадение фаз стресса.

Лайфхак:«Если вы чувствуете, что находитесь в фазе Торга и хотите сделать больному предложениями о лечении, используйте "правило 10 минут". Сначала 10 минут просто посидите рядом и послушайте. Если за это время вы не услышите запроса на совет – оставьте свои планы до завтра».

Диагностическая схема

Задайте себе два вопроса: Отрицание, гнев, торг, депрессия или адаптация? – Где я сейчас? А где он или она сейчас? Теперь посмотрите, как это обычно выглядит на практике. Типовые комбинации и что с ними делать

Вы в Торге (ищете решения), он в Гневе (взрывается).Протокол: Замолчать. Не предлагать. Произнести вслух: «Да, это ад. Я вижу твою злость». Ваша задача – не решить, а признать.

Вы в Принятии, пациент в Депрессии.Типичный конфликт: вы действуете, он лежит. Возникает ощущение, что он «не участвует». Ваша задача: не тянуть и не подгонять. Создать тихое присутствие. Предлагать микродействия, а не планы. Например: «Поменяем воду в графине?»

Вы в Отрицании, пациент в Гневе или Депрессии.Типичный конфликт: вы преуменьшаете ситуацию, он чувствует одиночество. Ваша задача: признать реальность. Вместо «все будет нормально» задать вопрос: «Что для тебя сейчас самое тяжелое?» Смысл этой диагностики не в поиске виноватого. Она нужна, чтобы понять источник напряжения и не усиливать его.

От хаоса к карте

1. Хаос – это не сбой системы, а её штатная работа в условиях угрозы.

2. Ваша задача – не бороться с хаосом, а диагностировать фазу и применять соответствующие модели из таблицы выше. Всё остальное – бесполезный расход ресурсов.

Используйте диагностическую схему не для оценок, а как карту текущей погоды в доме. Утром «шторм и гнев» – действуем по протоколу гнева. В обед «штиль и депрессия» – включаем тихий режим.

Практика на сегодня

Вечером, прежде чем говорить о делах, задайте себе (и друг другу, если это возможно) простой вопрос: «По шкале от 1 до 5, где 1 – шторм, а 5 – относительный штиль, какая сегодня была погода внутри?»

Это не про болезнь. Это про настройку друг на друга в новых условиях. Хаос остается. Но теперь у вас есть его карта.