Оглавление
Джудит Герман. Травма и исцеление. Последствия насилия – от абьюза до политического террора
Предисловие научного редактора
Благодарности
Вступление
Часть I. Травматические расстройства
Глава 1. Забытая история
Героическая эпоха истерии
Травматические неврозы военного времени
Боевой невроз войны полов
Глава 2. Ужас
Перевозбуждение
Интрузия
Избегание
Диалектика травмы
Глава 3. Разрыв связей
Ущерб, нанесенный «я»
Уязвимость и резильентность[195]
Эффект социальной поддержки
Роль сообщества
Глава 4. Неволя
Психологическое доминирование
Полная капитуляция
Синдром хронической травмы
Глава 5. Насилие над детьми
Насильственная среда
Двоемыслие
Двойное «я»
Посягательства на тело
Повзрослевший ребенок
Глава 6. Новый диагноз
Ошибочные ярлыки в диагностике
Необходимость новой концепции
Комплексное посттравматическое стрессовое расстройство
Выжившие как психиатрические пациенты
Часть II. Стадии восстановления
Глава 7. Целительные отношения
Травматический перенос
Травматический контрперенос
Терапевтический контракт
Система поддержки терапевта
Глава 8. Безопасность
Именование проблемы
Восстановление контроля
Создание безопасной среды
Завершение первой стадии
Глава 9. Вспоминание и оплакивание
Реконструкция истории
Трансформация травматических воспоминаний
Оплакивание травматической утраты
Глава 10. Восстановление связей
Научиться бороться
Примирение с собой
Восстановление связей с другими людьми
Поиск миссии выживших
Освобождение от травмы и ее последствий
Глава 11. Общность
Группы для обеспечения безопасности
Группы для вспоминания и оплакивания
Группы для восстановления связей
Послесловие. Диалектика травмы: продолжение
Эпилог к изданию 2015 года
Отрывок из книги
Книга Джудит Герман «Травма и исцеление» впервые вышла в 1992 году, а к этому, последнему на данный момент, изданию 2015 года добавлен новый эпилог автора, психиатра, феминистки, несколько десятилетий организовывающей и оказывающей психологическую помощь прежде всего женщинам, пережившим сексуальное, включая раннее детское, и домашнее насилие. На основе своей многолетней исследовательской и клинической практики Джудит Герман формулирует новый диагноз, «комплексное посттравматическое стрессовое расстройство», позволяющий увидеть и понять взаимосвязи в, казалось, множественных и разрозненных страданиях людей, переживших длительный повторяющийся травмирующий опыт. Понимание разнообразных симптомов людей, которых преступники, военные, политические или домашние подвергли пленению и пыткам, на войне, в тюрьмах, лагерях или в своих домах, как выражения последствий этого опыта насилия – опыта, отрицающего все то, что вдохновляет жить, в котором им, тем не менее, удалось выжить, – позволяет снизить стигму, часто сопровождающую другие диагнозы, такие, например, как пограничное расстройство личности, и установить с пострадавшими и выжившими людьми отношения сотрудничества, опираясь на которые они постепенно возвращают себе авторство в своей жизни, воссоздают связи между отдельными элементами своей истории, превращают нарратив из травматического в живой, связанный с другими людьми и с обществом в целом, и снова начинают жить.
Джудит Герман исследует процесс осмысления обществом насилия и его последствий очень полно. Она показывает историю многократного открытия, описания и забвения феномена психологической травмы как цикличную и зависящую от социального и политического контекстов – чтобы какое-то насилие было распознано и названо, нужны социальные условия, поддерживающие этот процесс рефлексии, осознания и порождения изменений; необходимо политическое движение, такое как антивоенное, поставившее под сомнение «естественность» практики принесения молодых людей в жертву войне, или феминистское, бросающее вызов доминирующей идее нормальности подчиненного положения женщин. Также Джудит Герман описывает последствия травмирующего опыта для целых сообществ, оказавшихся вовлеченными в войну, или систематическое насилие управляющих ими диктаторов. Динамика отношений здесь сходна с тем, что происходит между абьюзерами и жертвами домашнего насилия; не отличаются и последствия – когда общества могут переживать диссоциацию и выраженные симптомы ПТСР и, так же как отдельные люди, нуждаться в исцелении.
.....
Единственной из первой плеяды исследователей, кто продолжил изучение истерии до его логического завершения, была пациентка Брейера, Анна О. После того как Брейер отказался от нее, она, по-видимому, болела еще несколько лет. А затем выздоровела. Когда-то лишенная голоса женщина с истерией, придумавшая термин «лечение беседой», вновь обрела свой голос и спасение в движении за освобождение женщин. Под псевдонимом Пауль Бертольд она перевела на немецкий язык классический трактат Мэри Уолстонкрафт «В защиту прав женщин» и написала по его мотивам пьесу «Права женщин». Под собственным именем – Берта Паппенгейм – она стала видной феминистской общественной деятельницей, интеллектуалкой и организатором. За свою долгую и плодотворную карьеру она успела побывать директрисой сиротского приюта для девочек, основала феминистскую организацию для евреек, путешествовала по всей Европе и Ближнему Востоку, ведя кампанию против сексуальной эксплуатации женщин и детей. Ее решимость, энергия и преданность делу были поистине легендарными. По словам одной коллеги, «в этой женщине бурлил вулкан… Свою борьбу против насилия в отношении женщин и детей она ощущала почти как физическую боль»[50]. После ее смерти философ Мартин Бубер писал в память о ней:
Реальность психологических травм оказалась вновь навязана общественному сознанию после катастрофы Первой мировой войны. В этой продолжительной войне на истощение за четыре года погибли свыше восьми миллионов людей[53]. К моменту окончания массовой бойни были уничтожены четыре европейские империи и разбились вдребезги многие заветные убеждения западной цивилизации.
.....
