Читать книгу Paleo für die Schilddrüse - Elle Russ - Страница 38

Der TSH-Test ist der Fluch von Menschen mit einer Schilddrüsenunterfunktion – und der am häufigsten falsch angewendete Bluttest in der Geschichte der Schilddrüsenbehandlung. Wie bereits erwähnt, ist TSH kein Schilddrüsenhormon, sondern ein Hypophysenhormon, dessen einzige Aufgabe darin besteht, die Schilddrüse anzuregen und ihr zu sagen, dass sie T4 und T3 produzieren soll, wenn sie registriert, dass der Körper niedrige Werte dieser Hormone aufweist. Dies wird als geschlossener Rückkopplungsprozess bezeichnet, weil ein angemessener T4 – und T3-Wert im Körper TSH automatisch abschaltet und „supprimiert“ bzw. „unterdrückt“. Sobald eine Person einen Schilddrüsenhormonersatz mit T3 einnimmt, registriert die Hypophyse, dass der Körper genügend Schilddrüsenhormone hat und keinen Weckruf braucht. Die Hypophyse bleibt also stumm und fährt runter oder hört auf, Signale an die Schilddrüse zu senden. Wenn eine Person auf eine Behandlung mit einem T4/T3-Kombinationspräparat gesetzt wird, wird ihr TSH-Wert unterdrückt, was absolut normal ist und normalerweise mit einer Optimierung des Verhältnisses von T4 zu T3 sowie der Hormonoptimierung von T3 einhergeht. Einige Endokrinologen und Ärzte werden Sie jedoch darauf hinweisen, dass ein supprimierter TSH-Wert gefährlich ist (Einzelheiten dazu in den Interviews mit Dr. Foresman in Anhang 1). Ein supprimierter TSH-Wert sieht bei einer Blutuntersuchung normalerweise ungefähr so aus: TSH-Ergebnis: < 0,01 (0,450–4,500).

Ich habe von Ärzten alle möglichen haltlosen Gründe für diese Angst vor der TSH-Suppression gehört, darunter auch von einer Endokrinologin, die mir sagte: „Ein supprimierter TSH-Wert kann Herzprobleme und Krebs verursachen.“ Doch alle mir bekannten Menschen mit einer Hypothyreose, die ein T3-Monopräparat einnehmen und ein symptomfreies Leben führen (einschließlich mir selbst), haben unterdrückte TSH-Werte. Warum kommt dies so häufig vor? Wenn Patienten mit einer Schilddrüsenunterfunktion mit der Einnahme von T3-haltigen Hormonersatzpräparaten beginnen, sendet der Mechanismus, durch den die Schilddrüse das Signal zur Produktion von Schilddrüsenhormonen erhält, TSH, kein Signal mehr, weil registriert wird, dass der Körper ausreichend Schilddrüsenhormone erhält.

In einem Zustand der Schilddrüsenunterfunktion produziert die Schilddrüse zu geringe Mengen an Schilddrüsenhormonen, um die Bedürfnisse des Körpers zu befriedigen. Das TSH versucht ständig, der Schilddrüse zu signalisieren, dass sie mehr Schilddrüsenhormone produzieren soll, wenn registriert wird, dass der Wert im Körper sehr niedrig ist. Wenn die Schilddrüse aus welchen Gründen auch immer nicht auf das TSH-Signal hört, kann das TSH-Signal immer lauter werden. Das TSH „schreit“ im Grunde die Schilddrüse an, damit sie ihre Aufgabe erfüllt. Ein sehr hoher TSH-Wert kann ein Indikator für eine Hypothyreose sein (unabhängig davon, ob diese durch eine unzureichende Hormonersatztherapie, reverses T3 oder eine fehlerhafte Schilddrüsenfunktion ausgelöst wurde).

Lassen Sie uns die Sache einmal anders betrachten: Wenn Sie unter einer Schilddrüsenunterfunktion leiden und Schilddrüsenhormone einnehmen müssen, hat Ihre ohnehin schon träge, langsame Schilddrüse bewiesen, dass sie nicht in der Lage ist, den TSH-Weckruf richtig zu empfangen und entsprechend zu handeln. Es ist also zwecklos, wenn das TSH weiterhin versucht, eine „komatöse“ Schilddrüse zu wecken, insbesondere nachdem eine Person TSH durch die Einnahme T3-haltiger Schilddrüsenhormone „außer Kraft setzt“. Unterbehandelte Menschen mit Schilddrüsenunterfunktion haben häufig niedrige fT4 – und fT3-Werte zusammen mit höheren TSH-Werten, was in vielen Fällen bedeutet, dass der Körper um Schilddrüsenhormone bettelt, um zu überleben.

Mein TSH wird seit Jahren unterdrückt. Eine TSH-Suppression ist nie das Ziel, fällt aber oft mit einer Optimierung der Schilddrüsenhormonersatztherapie bei Menschen zusammen, die NDT, ein T3-Monopräparat oder ein synthetisches T4/T3-Kombinationspräparat einnehmen.

Eine TSH-Suppression ist nie das Ziel, aber sie fällt oft mit der Optimierung der Schilddrüsenhormonersatztherapie bei Personen zusammen, die ein T4/T3-Kombinationspräparat (einschließlich NDT) einnehmen, und bei Personen, die ein T3-Monopräparat einnehmen.

Nachfolgend sind die Laborergebnisse meines hypothyreoten Bluts aus der Zeit aufgeführt, als bei mir erstmals eine Schilddrüsenunterfunktion diagnostiziert wurde. Zu diesem Zeitpunkt hatte ich mich noch nie in meinem Leben schlechter gefühlt. Man muss nicht Medizin studiert haben, um zu sehen, wie schrecklich diese Laborergebnisse sind, und die entsprechenden T3-Werte, die Sie hier sehen, stehen in direktem Zusammenhang mit dem Ansturm der Symptome, die ich erlebte. Auch wenn die beiden Blutuntersuchungen in verschiedenen Labors mit leicht unterschiedlichen Referenzbereichen durchgeführt wurden, können Sie sehen, wie drastisch niedrig mein fT3-Wert in beiden Fällen war. Ich war stark hypothyreot und hatte noch nicht mit der Substitution von Schilddrüsenhormonen begonnen.