Читать книгу Пропедевтика детской ортопедической стоматологии. Руководство для врачей - Г. М. Флейшер - Страница 3
Глава 1. Влияние преждевременного удаления зубов на формирование зубочелюстных аномалий у детей и подростков
ОглавлениеПрофилактика стоматологических заболеваний детского населения признана общегосударственной задачей и проводится на федеральном и территориальном уровнях в виде составной части комплексной программы оздоровления населения. Здоровье полости рта ребенка рассматривается как часть общего состояния его здоровья. Стоматологическая помощь детям включает в себя не только систематическую санацию полости рта и гигиеническое просвещение детей и их родителей по вопросам профилактики, но и назначение специальных средств профилактики стоматологических заболеваний.
Доказано, что профилактика стоматологических заболеваний является одним из эффективных методов, позволяющим снизить уровень распространенности основных стоматологических заболеваний. Во всех развитых странах мира профилактическая работа осуществляется силами специального персонала со средним медицинским образованием – гигиениста стоматологического.
Зубочелюстная система (ЗЧС) человека динамически изменяется в процессе роста и развития организма под действием целого комплекса взаимосвязанных и взаимообусловленных факторов. Общеизвестно, что аномалии развития ЗЧС являются предрасполагающим фактором, а нередко и причиной развития самой разнообразной соматической патологии. Более того, аномалии развития ЗЧС наносят существенный ущерб и социальной адаптации человека, поскольку лицевая эстетика оказывает значительное влияние на восприятие индивидуума в современном обществе. В структуре распространенности стоматологических заболеваний у детей зубочелюстных аномалий (ЗЧА) занимают третье место после кариеса и заболеваний пародонта. Анализ современных эпидемиологических данных в России и за рубежом свидетельствует о сохраняющейся тенденции к росту числа больных с ЗЧА.
Стоматологическая помощь – один из самых массовых видов специализированной помощи, как взрослому, так и детскому населению. Большим достижением отечественного здравоохранения явилось внедрение в практику детской стоматологии комплексной программы первичной профилактики. Стоматологическая помощь детскому населению это один из самых массовых видов специализированной помощи в нашей стране.
Профилактика основных видов стоматологических заболеваний детского населения в нашей стране признана общегосударственной задачей и проводится на федеральном и территориальном уровнях в виде составной части комплексной программы оздоровления населения. В этой программе здоровье полости рта ребенка рассматривается как часть общего состояния его здоровья. При этом она включает в себя не только систематическую санацию полости рта и гигиеническое просвещение детей и их родителей по вопросам профилактики, но и назначение специальных средств профилактики стоматологических заболеваний.
В настоящее время в нашей стране проводится внедрение в практику проект Федеральной государственной программы первичной профилактики стоматологических заболеваний среди населения России, которая была разработана рабочей группой Стоматологической Ассоциации России (СтАР).
Наряду с усилением внимания к санитарно-гигиеническому воспитанию, одним из аспектов данной программы является проведение целого ряда профилактических мероприятий, направленных на раннее устранение факторов риска развития патологии ЗЧС в разные физиологические периоды детства.
Во всех развитых странах мира профилактическая работа осуществляется силами персонала со средним медицинским образованием – гигиениста стоматологического, многолетняя практика которых убедительно показала, что профилактика основных стоматологических заболеваний является одним из эффективных методов, позволяющего снизить уровень распространенности данных заболеваний.
Активный метод динамического наблюдения за состоянием здоровья как практически здоровых лиц, так и больных с хроническими заболеваниями в современной медицине принято называть диспансеризацией. Так, например, под диспансеризацией детей у ортодонта понимается динамическое наблюдение за детьми с целью раннего выявления нарушений формирования ЗЧС и последующего восстановления (реабилитации) ее морфологической и функциональной норм с помощью лечебно-профилактических мероприятий у лиц со сформированной патологией.
Однако, несмотря на всеобщее признание необходимости проведения профилактики раннего выявления и лечения ЗЧА, в современной специализированной литературе фактически отсутствуют какие-либо серьезные обоснования (медицинское, экономическое, социальное и пр.) предлагаемого комплекса данных мероприятий.
Рост и развитие ЗЧС системы ребенка находятся под влиянием множества взаимозависимых факторов. Влияние каждого из этих факторов, а также характер их взаимодействия в этом процессе до настоящего времени изучены недостаточно и, более того, не оценены количественно. Кроме того, принципиальные вопросы ортодонтической помощи – организация планирования, определение объема работы врача-ортодонта, анализ ее эффективности – представлены в современной литературе весьма разноречиво.
Высокая распространенность зубочелюстных аномалий у детей и подростков, а также сопутствующие им осложнения со стороны твердых тканей зубов, пародонта, височно-нижнечелюстного сустава и, кроме того, существенные материальные затраты на ортодонтическое лечение, определяют актуальность проблемы раннего выявления и профилактики ЗЧА.
Вместе с тем для нормального физиологического роста и развития ребенка правильное формирование зубочелюстно-лицевой системы (ЗЧС) имеет очень важное значение. При этом необходимость сохранения временных зубов обусловлена их ролью в процессе становления высоты прикуса; правильного формирования зубных рядов и обеспечении их нормального роста; а также своевременного прорезывании и правильного размещении постоянных зубов в альвеолярном отростке.