Оглавление
Galo Peralta Fernández. Tendencias en Investigación Clínica
TENDENCIAS EN INVESTIGACIÓN CLÍNICA
Autores
Sumario
Presentación
Capítulo 1. Ensayos clínicos. Situación global y tendencias. La experiencia covid
1. CONTEXTO
2. LA DESCENTRALIZACIÓN DE LOS ENSAYOS CLÍNICOS
2.1. ASEGURAR EL RIGOR EN LA GESTIÓN DE DATOS
2.2. TRAZABILIDAD DE LOS DATOS
2.3. INTEGRACIÓN DE NUEVAS TECNOLOGÍAS
2.4. RECLUTAMIENTO Y PERMANENCIA DE LOS SUJETOS EN EL ENSAYO CLÍNICO
2.5. FIABILIDAD Y CALIDAD DE LOS DATOS
3. LA MONITORIZACIÓN REMOTA
3.1. LA NECESIDAD DE FIRMAR UNA ADENDA AL CONTRATO ENTRE EL PROMOTOR Y EL CENTRO
3.2. FIRMA POR EL MONITOR DE UN ACUERDO DE CONFIDENCIALIDAD ESPECÍFICO
3.3. CUMPLIMIENTO DE UNOS REQUISITOS TÉCNICOS Y DE SEGURIDAD EXIGENTES
BIBLIOGRAFÍA
Capítulo 2. Investigación clínica independiente (no comercial)
1. PANORAMA ACTUAL DE LA INVESTIGACIÓN CLÍNICA INDEPENDIENTE O NO COMERCIAL
2. REQUISITOS PARA LA PUESTA EN MARCHA DE INVESTIGACIONES CLÍNICAS NO COMERCIALES
3. PROFESIONALES INVOLUCRADOS EN EL DESARROLLO DE LA INVESTIGACIÓN CLÍNICA
4. INICIATIVAS NACIONALES PARA PROMOVER LA INVESTIGACIÓN CLÍNICA INDEPENDIENTE
4.1. PROYECTOS DE INVESTIGACIÓN CLÍNICA INDEPENDIENTE
4.2. PLATAFORMA ISCIII DE SOPORTE PARA LA INVESTIGACIÓN CLÍNICA: SPANISH CLINICAL RESEARCH NETWORK (SCReN)
4.2.1. Objetivos generales y específicos de la Plataforma (PT20)
4.2.2. Organización general de la Plataforma
1. Unidades de apoyo a la Investigación Clínica (UIC)
2. Grupos de trabajo (GdT)
3. Equipos de Gestión de Proyecto (EGP)
4. Coordinación de la Plataforma (CP)
4.2.3. Incorporación de proyectos a la Plataforma
5. LA UIC DEL INSTITUTO DE INVESTIGACIÓN SANITARIA VALDECILLA (IDIVAL) DENTRO DE LA PLATAFORMA SCReN
6. RED EUROPEA DE INFRAESTRUCTURA DE INVESTIGACIÓN CLÍNICA: EUROPEAN CLINICAL RESEARCH INFRASTRUCTURE NETWORK (ECRIN)
BIBLIOGRAFÍA
Capítulo 3. Nuevas tendencias en ensayos clínicos en oncología
1. INTRODUCCIÓN
2. EL PROCESO DE DESARROLLOS DE NUEVOS FÁRMACOS: LA VISIÓN CLÁSICA
3. MAYOR COMUNICACIÓN CLÍNICO-PRE-CLÍNICO
4. NUEVAS TECNOLOGÍAS PARA LA CARACTERIZACIÓN MOLECULAR, INMUNE Y POR IMAGEN
5. NUEVOS DISEÑOS EN ENSAYOS CLÍNICOS
6. EL FUTURO CERCANO DE LOS ENSAYOS CLÍNICOS
BIBLIOGRAFÍA
Capítulo 4. Ensayos clínicos en la enfermedad hepática grasa. Situación actual y barreras que dificultan el éxito de los mismos
1. INTRODUCCIÓN
2. SITUACIÓN ACTUAL DE LOS ENSAYOS CLÍNICOS EN MAFLD
3. FACTORES GENERALES ASOCIADOS AL FRACASO DE LOS ENSAYOS CLÍNICOS EN MAFLD. 3.1. DESCONOCIMIENTO DE LA CARGA DE ENFERMEDAD REAL
3.2. PRIORIDADES DE LOS PACIENTES NO CUBIERTAS
3.3. FALTA DE CONFIANZA
4. FACTORES ESPECÍFICOS ASOCIADOS AL FRACASO DE LOS ENSAYOS CLÍNICOS EN MAFLD. 4.1. PROBLEMAS RELACIONADOS CON ASPECTOS CLÍNICOS DEL MAFLD. a) Amplia variabilidad en la historia natural de la enfermedad
b) Influencia de las comorbilidades acompañantes
c) Impacto del estilo de vida
d) Consumo de alcohol
e) Biopsia hepática como gold estándar
4.2. ASPECTOS RELACIONADOS CON LA INVESTIGACIÓN BÁSICA. a) Etiopatogenia multifactorial
b) Ausencia de modelos experimentales adecuados
4.3. ASPECTOS RELACIONADOS CON EL DISEÑO DE LOS ENSAYOS CLÍNICOS. a) Inadecuada estratificación de los pacientes
b) Objetivos primarios difíciles de alcanzar
5. POTENCIALES MECANISMOS PARA SALVAR LAS BARRERAS A LA EFICACIA DE LOS ENSAYOS CLÍNICOS EN MAFLD
5.1. EVALUACIÓN INTEGRAL DE LA AFECTACIÓN HEPÁTICA
5.2. SELECCIÓN Y ESTRATIFICACIÓN ADECUADA DE LOS PACIENTES
5.3. OBJETIVOS FACTIBLES Y DE VALOR CLÍNICO
5.4. DISEÑOS INNOVADORES
6. CONCLUSIONES
BIBLIOGRAFÍA
Capítulo 5. Ensayos clínicos. Tendencias en reumatología
1. LA INVESTIGACIÓN CLÍNICA
2. ENSAYO CLÍNICO
3. REUMATOLOGÍA. CONCEPTO Y EVOLUCIÓN
4. INVESTIGACIÓN EN REUMATOLOGÍA
4.1. TERAPIA BIOLÓGICA
4.1.1. Tocilizumab y sarilumab
4.1.2. Sirukumab
4.1.3. Secukinumab e ixekizumab
4.1.4. Risankizumab
4.1.5. Abatacept
4.1.6. Tanezumab
4.1.7. Ofatumumab
4.1.8. Epratuzumab
4.1.9. Otilimab
4.2. FÁRMACOS MODIFICADORES DE LA ENFERMEDAD (FAME) SINTÉTICOS DIRIGIDOS
4.2.1. Baricitinib
4.2.2. Tofacitinib
4.2.3. Upadacitinib
4.2.4. Filgotinib
4.2.5. Apremilast
5. ENFERMEDADES REUMATOLÓGICAS SOBRE LAS QUE MÁS ENSAYOS CLÍNICOS SE HAN LLEVADO A CABO EN LOS ÚLTIMOS AÑOS. 5.1. ARTRITIS REUMATOIDE
5.2. ARTRITIS PSORIÁSICA
5.3. ESPONDILOARTRITIS AXIAL
5.4. LUPUS ERITEMATOSO SISTÉMICO
5.5. ARTERITIS DE CÉLULAS GIGANTES
5.6. POLIMIALGIA REUMÁTICA
5.7. OSTEOARTRITIS
6. HACIA DÓNDE NOS MOVEMOS
BIBLIOGRAFÍA
Capítulo 6. Ensayos clínicos. Tendencias en demencias
1. LAS DEMENCIAS SON EL PRINCIPAL RETO SOCIOSANITARIO DE NUESTRAS SOCIEDADES
1.1. LA ENFERMEDAD DE ALZHEIMER ES LA PRINCIPAL CAUSA DE DEMENCIA
1.2. EL TRATAMIENTO DE LA ENFERMEDAD DE ALZHEIMER ES EL PRINCIPAL RETO MÉDICO PENDIENTE
1.3. TRATAMIENTOS QUE RETRASEN EL INICIO DE LA ENFERMEDAD DE ALZHEIMER 5 AÑOS REDUCIRÍAN A LA MITAD LA PREVALENCIA DE LAS DEMENCIAS
1.4. HASTA LA FECHA LOS ENSAYOS CLÍNICOS PARA EVALUAR TERAPIAS POTENCIALMENTE MODIFICADORAS DEL CURSO DE LA ENFERMEDAD DE ALZHEIMER HAN FRACASADO
1.5. LA CASCADA DEL AMILOIDE
1.6. AUNQUE LLEVAMOS 18 AÑOS SIN QUE SE APRUEBEN PARA USO CLÍNICO NUEVOS FÁRMACOS PARA LA ENFERMEDAD DE ALZHEIMER, HAY EXPECTATIVAS FAVORABLES
1.7. LA PREVENCIÓN SECUNDARIA EN LA ENFERMEDAD DE ALZHEIMER REQUIERE IDENTIFICAR DE FORMA PRECISA Y ESCALABLE A LOS SUJETOS EN RIESGO DE DESARROLLAR EN EL FUTURO DEMENCIA
2. LAS COHORTES PROSPECTIVAS SON CLAVE PARA EL DESARROLLO DE ESTRATEGIAS EFECTIVAS DE PREVENCIÓN SECUNDARIA
2.1. COHORTES PROSPECTIVAS EN ESPAÑA
2.2. LA COHORTE VALDECILLA COMO MODELO DE TRIAL READY COHORT
2.3. LA COHORTE VALDECILLA ES UNA PLATAFORMA DE PRUEBAS PARA EL DESARROLLO DE BIOMARCADORES
2.4. LA COHORTE VALDECILLA CONSTITUYE EN SÍ MISMA UNA TRIAL READY COHORT
BIBLIOGRAFÍA
Capítulo 7. Investigación clínica – Tendencias en endocrinología, diabetes y nutrición
1. ENDOCRINOLOGÍA. 1.1. HIPÓFISIS Y TUMORES NEUROENDOCRINOS. 1.1.1. Tumores hipofisarios: Prolactinomas, acromegalia, enfermedad de Cushing
1.1.2. Deficiencia de hormona de crecimiento y talla baja
1.1.3. Neurohipófisis e hipofisitis
1.1.4. Tumores neuroendocrinos
1.2. TIROIDES. 1.2.1. Hipotiroidismo e hipertiroidismo (oftalmopatía de Graves)
1.2.2. Nódulo tiroideo y cáncer de tiroides
1.3. GLÁNDULAS SUPRARRENALES
1.4. METABOLISMO MINERAL Y PARATIROIDES. 1.4.1. Osteoporosis primaria
1.4.2. Hipoparatiroidismo y raquitismo hipofosfatémico
2. DIABETES MELLITUS, OBESIDAD, DISLIPEMIAS. 2.1. DIABETES TIPO 1 Y DIABETES CON TRATAMIENTO INTENSIVO CON INSULINA
2.2. DIABETES TIPO 2
2.3. OBESIDAD
2.4. DISLIPEMIAS
3. NUTRICIÓN
BIBLIOGRAFÍA
Capítulo 8. Ensayos clínicos. Investigación en enfermedades infecciosas
1. ENSAYOS CLÍNICOS NO COMERCIALES
2. ENSAYOS CLÍNICOS COMERCIALES
BIBLIOGRAFÍA
Capítulo 9. Ensayos clínicos. Tendencias en neumología
1. INVESTIGACIÓN EN NEUMOLOGÍA
2. HIPERTENSIÓN PULMONAR. NUEVAS MOLÉCULAS
SOTATERCEPT
ZAMICASTAT
SERALUTINIB
3. FIBROSIS PULMONAR. NUEVAS MOLÉCULAS
TD139
PAMREVLUMAB
BMS-986278
PRM-151
4. TRASPLANTE PULMONAR. NUEVAS MOLÉCULAS
BIBLIOGRAFÍA
Capítulo 10. Ensayos clínicos. Tendencias en cardiología
1. INTRODUCCIÓN
2. ESTUDIOS OBSERVACIONALES. REGISTROS POBLACIONALES
3. ENSAYOS CLÍNICOS
4. TENDENCIAS EN CARDIOLOGÍA. 4.1. TENDENCIAS EN EL DISEÑO DE LOS ENSAYOS. 4.1.1. Ensayo aleatorizado basado en un registro observacional
4.1.2. Ensayo pragmático (o gran ensayo simplificado)
4.1.3. Ensayo de no inferioridad
4.1.4. Ensayo con diseño N-de-1
4.1.5. Ensayos de estrategias terapéuticas o diagnósticas
4.1.6. Ensayos factoriales y aleatorización agrupada
4.1.7. Caracterización fenotípica
4.2. TENDENCIAS EN EL ANÁLISIS DE LOS RESULTADOS. 4.2.1. Plan de análisis jerárquico
4.2.2. Análisis bayesiano
4.2.3. Cambios en el análisis del tamaño del efecto
4.2.4. Análisis post-hoc
BIBLIOGRAFÍA
Capítulo 11. Ensayos clínicos y estudios observacionales con dispositivos
INTRODUCCIÓN
1. INVESTIGACIÓN PRECLÍNICA
2. INVESTIGACIÓN CLÍNICA. 2.1. ESTUDIOS CLÍNICOS INICIALES DE FACTIBILIDAD O ESTUDIOS FIRST-IN-MAN (FIM)
2.2. LOS ENSAYOS CLÍNICOS ALEATORIZADOS
2.2.1. Obstáculos y nuevas oportunidades para los ECA
2.2.2. Placebos en ECA con dispositivos: Procedimientos simulados (“sham procedures”)
2.2.3. Poder estadístico en el diseño de los ECA: Superioridad, No-inferioridad y Estadística Bayesiana
2.2.4. Aunando esfuerzos: los metanálisis
2.3. LOS ECA PRAGMÁTICOS
2.3.1. ECA pragmáticos basados en registros
2.4. REGISTROS CLÍNICOS OBSERVACIONALES
2.4.1. La inspiradora experiencia sueca
COROLARIO FINAL
BIBLIOGRAFÍA
Capítulo 12. Ensayos clínicos. Tendencias en urología
1. ENSAYOS EN INFECCIONES DEL TRACTO URINARIO
2. ENSAYOS EN UROLOGÍA FUNCIONAL, STUI/HBP
3. ENSAYOS EN UROLITIASIS
4. ENSAYOS EN TRASPLANTE RENAL
5. ENSAYOS EN ANDROLOGÍA
6. ENSAYOS EN CIRUGÍA URETRAL
7. ENSAYOS EN URO-ONCOLOGÍA
7.1. CÁNCER RENAL
7.2. CÁNCER DE VEJIGA NO MÚSCULO-INFILTRANTE (CVNMI)
7.3. CÁNCER DE VEJIGA MÚSCULO-INFILTRANTE (CVMI)
7.4. CÁNCER DE PRÓSTATA (CAP)
7.5. CÁNCER DE TESTÍCULO
7.6. CÁNCER DE PENE
BIBLIOGRAFÍA
Capítulo 13. Ensayos clínicos en oncología radioterápica
BIBLIOGRAFÍA
Capítulo 14. Los ensayos clínicos en psiquiatría: consideraciones conceptuales y metodológicas
1. INTRODUCCIÓN
2. ASPECTOS METODOLÓGICOS COMPLEJOS DE LOS ENSAYOS CLÍNICOS EN PSIQUIATRÍA. 2.1. ESTABLECIMIENTO DE UNA CATEGORIZACIÓN DIAGNÓSTICA VÁLIDA
2.1.1. Especificidad del diagnóstico psiquiátrico en los ensayos clínicos
2.1.2. Estrategias dirigidas a evitar la varianza de criterio
El desarrollo de glosarios psicopatológicos
La especificación de criterios operativos de inclusión y exclusión para los distintos trastornos
La incorporación de esquemas multiaxiales de clasificación
2.1.3. Estrategias dirigidas a evitar la varianza de información
2.1.4. Diagnóstico por consenso
2.1.5. Validación externa del diagnóstico
2.2. ELABORACIÓN DE UN DISEÑO METODOLÓGICO QUE PERMITA ESTABLECER INFERENCIAS CAUSALES
2.2.1. Incorporación en el diseño del ensayo clínico de un grupo control
2.2.2. Incorporación en el ensayo clínico de una estrategia de placebo
2.2.3. Incorporación de una estrategia de diseño ciego
2.2.4. Tamaño muestral
2.3. UTILIZACIÓN DE POBLACIONES MUESTRALES CUYOS CRITERIOS DE SELECCIÓN PERMITAN LA GENERALIZACIÓN DE LOS RESULTADOS
2.4. CAPACIDAD DE GARANTIZAR LA ADECUACIÓN Y EL CUMPLIMIENTO DE LAS INTERVENCIONES
2.4.1. Especificidad y problemática inherente a la prescripción terapéutica
2.4.2. Especificidad y problemática inherente al cumplimiento terapéutico
2.4.3. Estrategias desarrolladas para garantizar y controlar el cumplimiento terapéutico
2.5. LA MEDIDA DE LOS EFECTOS Y DEL RESULTADO (OUTCOME) DE LAS INTERVENCIONES
2.5.1. Los conceptos de curación y de resolución sintomatológica en los ensayos clínicos en psiquiatría
2.5.2. Especificidad del resultado de las intervenciones outcome en los ensayos clínicos en psiquiatría
2.5.3. Estrategias dirigidas a potenciar la objetividad en la medida psicopatológica del outcome en la clínica psiquiátrica
Evaluación del estado de salud y la gravedad psicopatológica
Evaluación del funcionamiento y del ajuste social
Evaluación de la calidad de vida
3. ESPECIFICIDAD DE LOS ASPECTOS ÉTICOS RELATIVOS A LOS ENSAYOS CLÍNICOS EN PSIQUIATRÍA
BIBLIOGRAFÍA
Capítulo 15. Ensayos clínicos con vacunas
1. VACUNAS: CONCEPTOS GENERALES E IMPORTANCIA EN SALUD PÚBLICA
2. CARACTERÍSTICAS DE LAS VACUNAS
3. INVESTIGACIÓN EN VACUNAS
4. ENSAYOS CLÍNICOS
FASE I
FASE II
FASE III
REGISTRO
SUMINISTRO, FABRICACIÓN Y ENVÍO
FASE IV
5. SITUACIÓN ACTUAL DE LOS ENSAYOS CLÍNICOS EN VACUNAS
ENSAYOS CLÍNICOS EN VACUNAS DE COVID-19
BIBLIOGRAFÍA
Capítulo 16. Ensayos clínicos. El papel de los cuidados intensivos
1. INTRODUCCIÓN
2. PROBLEMAS Y POTENCIALES SOLUCIONES DE LA INVESTIGACIÓN EN MEDICINA INTENSIVA
2.1. PROBLEMAS COMUNES A LOS ENSAYOS CLÍNICOS EN OTROS CAMPOS
2.2. PECULIARIDADES DE LA POBLACIÓN A ESTUDIO EN MEDICINA INTENSIVA
2.3. ENDPOINTS DE LOS ENSAYOS CLÍNICOS EN MEDICINA INTENSIVA
2.4. COMPLEJIDAD DE LOS ENSAYOS CLÍNICOS EN MEDICINA INTENSIVA
2.5. DISEÑO INADECUADO DE LOS ENSAYOS CLÍNICOS EN MEDICINA INTENSIVA
2.6. NUEVAS MODALIDADES DE ENSAYOS CLÍNICOS
3. CONCLUSIONES
BIBLIOGRAFÍA
Capítulo 17. Estudios observacionales: organización y logística
1. ¿QUÉ SON LOS ESTUDIOS OBSERVACIONALES?
2. DISEÑO Y TIPOS DE EO
2.1. TIPOS DE EO SEGÚN LA FINALIDAD DEL ESTUDIO
2.2. TIPOS DE EO SEGÚN SU SECUENCIA TEMPORAL
2.3. TIPOS DE EO SEGÚN LA CRONOLOGÍA DE LOS EVENTOS ESTUDIADOS
2.4. TIPOS DE EO SEGÚN LAS INSTITUCIONES PARTICIPANTES
3. ESTUDIOS OBSERVACIONALES MÁS REPRESENTATIVOS
3.1. REPORTE Y SERIE DE CASOS
3.2. ESTUDIOS TRANSVERSALES
3.3. ESTUDIOS DE CASOS Y CONTROLES
3.4. ESTUDIOS DE COHORTES
4. ORGANIZACIÓN Y LOGÍSTICA EN LOS ESTUDIOS OBSERVACIONALES
4.1. FIGURAS PRINCIPALES EN GRANDES ESTUDIOS VINCULADOS A LA INVESTIGACIÓN CLÍNICA
4.1.1. El promotor
4.1.2. El monitor
4.1.3. El equipo de investigación del centro
4.1.4. Los sujetos participantes del estudio
4.2. ORGANIZACIÓN Y LOGÍSTICA PREVIA AL INICIO DEL ESTUDIO
4.3. ORGANIZACIÓN Y LOGÍSTICA ANTES DE INICIAR EL ESTUDIO EN CENTROS PARTICIPANTES
4.4. ORGANIZACIÓN Y LOGÍSTICA UNA VEZ LOS CENTROS ESTÁN ABIERTOS Y EL EO INICIADO
BIBLIOGRAFÍA
Capítulo 18. Estudios observacionales internacionales. Sus claves
1. INTRODUCCIÓN
2. METODOLOGÍA Y EQUIPO. 2.1. VARIABLES QUE ESTUDIAR Y HOJA DE RECOGIDA DE DATOS
2.2. EQUIPO DE TRABAJO
2.3. RUTINAS DE TRABAJO
2.4. RED DE INVESTIGADORES. SOCIEDADES CIENTÍFICAS. Grupo coordinador del estudio
Coordinadores nacionales
Sociedades científicas internacionales
2.5. FINANCIACIÓN. Dilema – Financiación del proyecto y relación con la industria
BIBLIOGRAFÍA
Capítulo 19. Biomarcadores y ensayos clínicos
1. BIOMARCADORES
2. MEDICINA PERSONALIZADA Y LA LLEGADA DE LAS PRUEBAS DE COMPANION DIAGNOSTIC
3. COMPANION DIAGNOSTICS Y AGENCIAS REGULADORAS DEL MEDICAMENTO
4. CONCLUSIÓN
BIBLIOGRAFÍA
Capítulo 20. Farmacia hospitalaria: papel en ensayos clínicos
1. SERVICIO DE FARMACIA HOSPITALARIA EN EL HOSPITAL
2. ¿CÓMO PARTICIPA EL FARMACÉUTICO DE HOSPITAL EN LA REALIZACIÓN DE ENSAYOS CLÍNICOS?
2.1. EVALUACIÓN DE UN EC ANTES DE LA COMERCIALIZACIÓN DE UN MEDICAMENTO (FASE DE INVESTIGACIÓN CLÍNICA)
2.2. EL FARMACÉUTICO DE HOSPITAL COMO INVESTIGADOR
2.2.1. Investigación básica
2.2.2. Investigación clínica y de servicios sanitarios
2.2.3. Investigación cualitativa sobre los factores determinantes de las decisiones clínicas o farmacoterapéuticas por diferentes agentes o en diferentes estructuras sanitarias
2.3. SOPORTE A LA INVESTIGACIÓN CLÍNICA INDEPENDIENTE
2.4. GESTIÓN DE MEDICAMENTOS EN INVESTIGACIÓN INCLUIDOS EN ENSAYOS CLÍNICOS
3. SECCIÓN DE ENSAYOS CLÍNICOS EN EL SERVICIO DE FARMACIA HOSPITALARIA
3.1. PROCESOS GENERALES. 3.1.1. Gestión documental
3.1.2. Integración de medicamento en investigación en cadena farmacoterapéutica
3.2. PROCESOS DE FASE PREVIA. 3.2.1. Visita de selección
3.2.2. Visita de inicio
3.3. PROCESOS DE FASE DE EJECUCIÓN. 3.3.1. Recepción de medicamentos
a) Validación de la recepción
b) Confirmación de la recepción
c) Registro de entrada
3.3.2. Almacenamiento y conservación de medicamentos
3.3.3. Prescripción de medicamentos
3.3.4. Validación de la prescripción
3.3.5. Preparación de medicamentos
3.3.6. Dispensación de medicamentos
3.3.7. Devolución de medicamentos
3.3.8. Monitorización y seguimiento del EC
3.3.9. Destrucción de medicamentos
3.4. PROCESOS DE FASE FINAL. 3.4.1. Cierre del Ensayo Clínico
BIBLIOGRAFÍA
Capítulo 21. Inteligencia artificial en investigación clínica
1. INTRODUCCIÓN
2. INTELIGENCIA ARTIFICIAL
3. MACHINE LEARNING
3.1. ALGORITMOS DE MACHINE LEARNING EN FUNCIÓN DEL GRADO DE INTERVENCIÓN DEL HUMANO
3.1.1. Supervisado
3.1.2. No Supervisado
3.1.3. Por refuerzo
3.2. ALGORITMOS DE MACHINE LEARNING EN FUNCIÓN DE LA FORMA DE REPRESENTACIÓN INTERNA
3.2.1. Basados en instancias
3.2.2. Basados en modelos
3.3. ALGORITMOS DE MACHINE LEARNING EN FUNCIÓN DE LA FORMA DE DELIMITAR LAS FRONTERAS DE DECISIÓN. 3.3.1. Modelos de regresión
3.3.2. Métodos de Kernel
3.3.3. Modelos basados en árboles de decisión
3.3.4. Redes neuronales primitivas
3.3.5. Deep Learning o aprendizaje profundo
3.3.6. Redes Neuronales Convolucionales
4. ENTRENAMIENTO DE ALGORITMOS DE MACHINE LEARNING
BIBLIOGRAFÍA
Capítulo 22. Investigación clínica en el Banco de Sangre y Tejidos de Cantabria – Unidad de terapia celular
1. COMPONENTES SANGUÍNEOS: OBTENCIÓN, PROCESAMIENTO Y USO CLÍNICO
1.1. TÉCNICAS DE REDUCCIÓN DE PATÓGENOS (COMPONENTES MÁS SEGUROS)
1.2. ELABORACIÓN DE NUEVOS COMPONENTES
1.2.1. Producción de componentes sanguíneos para uso no transfusional
1.3. SANGRE ARTIFICIAL
1.4. LA REVOLUCIÓN “ÓMICA”
1.5. NUEVOS MATERIALES: PLASTIFICANTES
2. TRASPLANTE DE PROGENITORES HEMATOPOYÉTICOS
2.1. CRIOPRESERVACIÓN DE PROGENITORES HEMATOPOYÉTICOS: UNA OPORTUNIDAD DE INVESTIGACIÓN
3. TERAPIAS CELULARES AVANZADAS: UNA NUEVA LÍNEA TERAPÉUTICA EN LAS COMPLICACIONES DEL TRASPLANTE ALOGÉNICO
3.1. ENFERMEDAD DE INJERTO CONTRA HUÉSPED
3.2. INFECCIONES Y REACTIVACIONES VIRALES
4. BANCO DE LECHE
BIBLIOGRAFÍA
