Читать книгу Диагностика и лечение пациентов (взрослое население) с инфекционными и паразитарными заболеваниями. Клинический протокол Постановление МЗ РБ №94 от 13.12.2018 г. - Игорь Карпов - Страница 3
Приложение 1. Медицинская помощь пациентам в амбулаторных условиях
1. Сальмонеллезный энтерит (А02.0)
ОглавлениеДиагностика
■ обязательная
● Общий (клинический) анализ крови развернутый.
● Бактериологическое исследование кала (или мазка из прямой кишки) на патогенную кишечную флору (далее – ПКФ)
■ дополнительная
● Консультация врача-хирурга.
● Общий анализ мочи.
● Копрологическое исследование кала.
● Электрокардиограмма (далее – ЭКГ)
Лечение.
● Лечебное питание (диета П).
● Промывание желудка в первые сутки заболевания при наличии тошноты и рвоты.
● Регидратация: при дегидратации 1 степени – пероральная регидратация в минимальном объеме до 2,0 л/сут (солевой раствор для пероральной регидратации), по 75—100 мл каждые 15—30 минут.
● Выполняют оценку продолжающихся потерь жидкости (перспирация, рвота, диарея и т.д.) в динамике для определения объема дополнительной регидратации (ориентировочно по 200 мл жидкости дополнительно на каждый акт дефекации).
● Нестероидные противовоспалительные средства (далее – НПВС):
► парацетамол1 500—2000 мг/сут внутрь на период лихорадки.
● Лекарственные средства (далее – ЛС), применяемые для лечения функциональных нарушений желудочнокишечного тракта (далее – ЖКТ):
► дротаверин 40—80 мг 2—3 раза/сут внутрь.
► или мебеверин 1 капс 2 раза/сут.
● Показания для госпитализациии в инфекционное отделениебольничной организации здравоохранения:
► при дегидратации II – III степени.
► при нарастании дегидратации.
► при выраженном синдроме интоксикациипо эпидемическим показаниям.
► при наличии тяжелой сопутствующей патологии.
► тяжелая степень заболевания