Читать книгу Здоровье мужчины. Энциклопедия - Илья Бауман - Страница 24

Это группа широко распространенных вирусных болезней человека, при которых поражается печень с развитием желтухи.

Впервые о вирусной природе гепатита заговорил известный русский клиницист С. П. Боткин. Именно поэтому все гепатиты объединили под названием «болезнь Боткина».

В настоящее время установлено существование нескольких видов вирусных гепатитов – гепатиты A, B, C, D, E, F и G. Нас будет интересовать гепатит В, так как гепатитами А и Е заражаются примерно так же, как любой кишечной инфекцией, гепатит D может существовать лишь вкупе с гепатитом В, а гепатит С протекает аналогично гепатиту В, правда, имеет свои особенности – протекает легче, но чаще переходит в хроническую форму. Механизм передачи инфекции, естественно, такой же, как у гепатита В.

Вирусный гепатит В, или сывороточный гепатит, вызывается вирусом, чрезвычайно устойчивым в окружающей среде к действию физических и химических факторов. При температуре –20 °C он способен сохраняться годами. Гибнет вирус лишь при автоклавировании в течение 45 минут при 120 °C или стерилизации сухим жаром в течение часа при температуре 180 °C.

Способы заражения

Источником инфекции является больной человек и носитель вируса, циркулирующего в крови.

Пути заражения – при половом контакте; с кровью при переливании, при введении инъекций, при нанесении татуировки; во время беременности и родов – от больной матери к плоду.

Симптомы

Инкубационный период длится от месяца до полугода. Преджелтушный период – от 1 дня до нескольких месяцев.

Повышение температуры наблюдается редко. В основном проявляются такие симптомы, как тошнота, рвота, снижение аппетита. Характерна также общая слабость, раздражительность, бессонница. Могут наблюдаться боли в суставах, особенно ночью. В конце преджелтушного периода темнеет моча, цвет ее напоминает цвет пива. Кал обесцвечивается до цвета глины. Появление желтухи сопровождается дальнейшим ухудшением состояния, желтушный период может затягиваться до 3 месяцев. Кроме желтушности кожи часто наблюдается желтушное окрашивание склер, языка.

Возможно тяжелое течение болезни с развитием печеночной недостаточности, переход заболевания в хроническую форму с возможным последующим развитием цирроза.

Диагостика

Диагноз подтверждается данными клинического осмотра, биохимическими и иммунологическими исследованиями крови, УЗИ печени.

Лечение

Лечение проводится в стационаре и состоит большей частью в поддерживающей терапии. Поддерживают организм глюкозой, витаминами группы В и С. Хорошо зарекомендовали себя таблетки эссенциале и лив-52. Отмечен положительный эффект при введении иммуномодуляторов, в частности интерферона. Для лечения в остром периоде часто применяют анаболические стероиды и преднизолон. Существует вакцина, которую вводят с интервалом в 1, 3 и 6 месяцев.

Очень хороший поддерживающий эффект оказывает отвар овса с медом. Это улучшает общее состояние и помогает организму справиться с инфекцией. Огромную роль в лечении играет диета. Из пищи исключают животные жиры (за исключением сливочного масла), острые приправы, пряности, любые жареные блюда и алкоголь. Рекомендуются молочные блюда, каши, нежирные сорта рыбы, мяса, птицы в отварном виде. Незаменимыми в питании являются фрукты, овощи, соки.

И ни в коем случае никакой физической нагрузки даже после выздоровления! Такой щадящий режим человек должен соблюдать от полугода до двух лет, – в зависимости от тяжести перенесенной инфекции.

В течение двух лет после выздоровления пациент должен быть под наблюдением врача.

Профилактика

Профилактикой вирусного гепатита В является прививка. Особенно актуальна она для лиц с высоким риском заражения. Сейчас такую прививку можно сделать практически в любой поликлинике.

И еще одним способом предупреждения инфицирования является использование только одноразовых шприцев. И не забывайте о существовании презерватива в том случае, если вы не уверены в своем партнере!

Иногда лицам, имевшим контакт с больными, при наличии показаний вводят иммуноглобулин.