Читать книгу 24 года противостояния или желание жить? Contra spem spero - Клеопатра Колонтай - Страница 5
Постраничный анализ экспертного заключения
Мои замечания по экспертизе и вопросы без ответа от 13.03.2017 №332
ОглавлениеСтр.1
Пояснения 1.Расписка двух экспертов, всего было 5 экспертов, в том числе Костюк Нина Григорьевна, против участия которой я выступала.
Стр.2 -3
Пояснения 2.Вопросы абстрактные, несоответствующие заявлению.
Не все медицинские карты представлены
Стр.4
Пояснение 3.Выписка из мед. учреждения г. Москвы приложена к заявлению, дата искажена.
Стр. 5
6.Почему не включен в состав экспертов специалист по лучевой диагностике? Рентгенограммы – единственный объективный материал на сегодня.
Пояснения 4.Даты включения в состав экспертов специалистов не совпадают с моей перепиской со следователем Макаренко Е. В.
Также не соответствует действительности указание на то, что я отказалась от участия в экспертизе. Дополнительно
Стр. 6
Пояснения 5. Обстоятельства дела истолкованы очень вольно в субъективной
интерпретации.
Обстоятельства такие. Заведующий челюстно-лицевой хирургии Олевский М. В. многократно отказывал в медицинской помощи по острому состоянию, начиная с 2005г. по настоящее время, не проводил должное обследование, что подтверждается предоставленной мной документацией, хронологическими событиями, моими письменными жалобами по этим фактам, за 10 лет ни разу не составил анамнез заболевания, не учитывал мои жалобы.
Стр.6—8
26.12.2002—10.01.2003 ВОКБ
7.Почему решено было начать именно с этой даты?
Идет путаница в датах, медицинских терминах.
8.Почему я отказалась от приема мукосата?
Стр.8—9
30.07.2003—11.08.2003 ВОКБ
9.А анамнезе ОРЗ, ОРВИ – официально за последних 30 лет где —то зарегистрировано?
10.В феврале перенесла грипп?
«При проведении беседы о несовместимости антибиотиков при мигрени больная выражает несогласие.
Жалобы на сильнейшие головную боли и эффективность антибиотиков»
11.А почему врач решила, что у меня мигрень, и мигрень – единственная причина головной боли?
12. Проведено обследование по поводу сильнейшей головной боли?
Стр. 9.
24.01.2005—26.01.2005 Полоцкая психиатрическая больница.
13.Поступила самостоятельно?
14.В день поступления осмотрена зав. отделением? Осмотра не было!
15.У меня были жалобы на психотравмирующую ситуацию? Ни разу не было!
16. Настроена на лечение? В день поступления отказалась от приема специфических препаратов.
17.Настроение снижено? Сосредоточена на своих переживаниях? Каких?
Пояснение 5а. Да, было физическое недомогание не выявленного характера из-за не проведенных обследований.
Выставлен диагноз.
18.А Вы видели где-нибудь больного с физическим недомоганием, который прыгает от радости?
19.Выписана в связи с улучшением состояния? Какого?
20.Тогда почему сразу пошла на больничный по месту жительства в поликлинике после жалобы главному врачу города?
21.Почему в марте поступила в НИИ фтизиатрии? Внезапно заболела?
Стр.10
10.03.2005 -19.04.2005 НИИ фтизиатрии
Пояснение №6. Состояние ужасное. Гигиенические процедуры не принимала 40 дней. Озноб. Дышать тяжело. Головная боль. Проблема с носом.
Самостоятельно отлучалась из НИИ для приобретения медикаментов в связи с плохим состоянием. Самостоятельно, находясь в НИИ консультировалась в ДЦ г. Минска, эндокринологическом центре г. Минска. По приезду домой на следующий день был вызов врача на дом и жалоба главному врачу города.
22. Почему, находясь в НИИ, отделение урологии, я делала ингаляции и УФО носа?
Стр. 10
18.05.2005 – 30.05.2005 лор. отделение Новополоцкой больницы
23.Составлен анамнез?
24. Когда я заболела?
25.Мне делался прицельный снимок 26—27 удаленных зубов?
26.Какой результат?
27.Я проконсультирована у стоматолога?
28.В каком состоянии я выписалась?
29.У меня был бронхит? Как он проявлялся?
30.Когда я обратилась к стоматологу?
Не согласна со степенью определения статуса
Стр. 11
20.06.2005—01.07.2005 ВОКБ, ЧЛХ
31.Составлен анамнез?
32.Лунка сообщалась с пазухой?
33.Была лунка? Откуда?
Осмотр невролога 27.06.2005. «Боли беспокоят около месяца»
34.Это послеоперационные боли, если операция была 21.06?
35.Выписана в удовлетворительном состоянии?
Боли были невыносимые.
36.Не по этой ли причине попросила снимок на руки?
Стр.12
01.11.2005 -10.11.2005г. 9-клиническая больница, лор. отделение
«Пояснила, что болеет с раннего детства» из истории
37.Так когда я заболела?
Стр.13—14
28.11.2005 -12.12.2005 ВОКБ, лор. отделение
Пояснение №7 Жалобы гнойный запах во рту слева, на гнойные выделения из носа не отражены, были обильные. Показывала больным в палате, лор. врач отказалась смотреть носовой платок. Постоянный озноб. Острые боли. На момент пребывания в отделении я знала, что у меня зашит осколок. На снимке четко просматривался осколок. Почти 2 недели я интеллигентно ждала, когда его мне удалят. Не дождалась. Написали «гемикрания» (про этот диагноз узнала через 11 лет благодаря экспертизе) При выписке написала жалобу. Выписалась с острой болью.
38.От какого медикаментозного лечения я отказалась?
39.Какие температурные показатели у меня были?
40.Сколько раз меня осматривал зав. кафедрой? Помог? Какой эффект?
41.Кто из челюстно-лицевых хирургов меня осматривал?
Стр.15—16
08.02.2006 РНПЦ ННХ
42.В каком состоянии я поступила?
43.Какой анализ мочи был?
44.Почему мне отказали в срочной консультации лора?
45.Какая жалоба была ведущей?
Пояснение №8.Параллельно в связи с острым состоянием я консультировалась самостоятельно у челюстно-лицевого хирурга. Я знала, что у меня зашит осколок между 26 и и 27 зубами.
Стр. 16—18
28.05.2007 ВОКБ неврология
Стр. 18 -19
27.05.2008 ВОКБ, лор. отделение.
В направлении написано «жалобы на частые простуды, заложенность носа» из истории.
46.Когда у меня такие были жалобы? Когда у меня была простуда?
47.Какая жалоба ведущая?
48.Кто был лечащим врачом и кто делал операцию?
49.Какая доза азитромицина мне назначалась?
50.Что это за препарат оклесан? Не получала. Ампициллин не получала.
51.Почему мне был отменен азитромицин при плохом самочувствиИ, состоянии озноба и появлении гнойных болячек в носу?
52.У меня не было патологии со стороны зубо-челюстной патологии?
53.А меня обследовали на слюнно-каменную болезнь?
Пояснение №9. У меня на второй день после операции случился приступ слюнно-каменной болезни и держался долго. Выписалась с острыми болями. Врач Олевский М. В. не смог выявить в очередной раз.
Стр. 19—20
19.04.2010 ВОКБ ЧЛХ
53. Анамнез заболевания составлен? Была ли киста?
Стр.20
09.07.2012 РНПЦ онкологии
54. Какое осложнение возникло в послеоперационном периоде?
55.С каким осложнением я выписана?
Пояснение №10. Открылось прямое сообщение носа-пазухи-рта. Жидкость выливалась через нос. Озноб, гнойные выделения.
Стр.20—22
20.09.2012—21.09.2012, 11 больница г. Минска, ЧЛХ
56.Почему не рассмотрена госпитализация в это же отделение в 2007г (?), в 2008 (?), в 2010г.?
57.Почему не рассмотрены мои письменные жалобы на результаты обследования и лечения в 2009г, 2010г., в 2012г.?
58.Почему зав. отделением и зав. кафедрой (члены консилиума) не заметили банально пломбировочный материал над верхушкой 22 зуба, не говоря уже про свищ дна носа?
Пояснение №11. По поводу госпитализации и «бреда», который цитирует эксперт я написала жалобу в МЗ. Этот «бред» содержит 28 искажений, ни одно не опровергнуто. Консилиум явно был не в себе.
Стр.22—24
27.12.12- 17.01.2012 РНПЦ неврологии
Стр. 24 -25
05.12.2013 – 22.12. 2013 ВОКБ лор. отделение
Стр.26—27
17.02.2017- ВОКБ лор. отделение
59.Когда появился свищ? В чем причина?
60.Кто делал операцию?
Стр.27—28
61. В чем причина свищей?
62. Разве материал на гистологию взят из проблемной кости?
63.Кто делал операцию?
64.Какое осложнение возникло во время операции?
65.В каком состоянии выписалась?
Пояснение. Написана жалоба.
Стр. 28—30
29.04.2015- ВОКБ ЧЛХ
«Больная настаивает на лечении стрептолизином»
«Предложена консультация психотерапевта» « Промывает себе носовые ходы»из истории болезни.
Пояснения №12. Я спрашивала о более современных препаратах медикаметозного лечения остеомиелита. Печень у меня не дрожала (это измышление зам. главного врача больницы). Считаю абсолютно неадекватным предложение лечиться у психиатра при ухудшении состояния на фоне приема стрептолизина. Консилиум даже не заметил у меня имеющееся заболевание сердца: мерцательная аритмия. Олевский М. В. не счел нужным даже посмотреть ортопанорамму и прицельные снимки. Да, промываю себе нос, свищи по 5—6 раз в день и ночью уже много лет (оказываю себе первую помощь) и не только содой, солью, но и другими препаратами, а еще делаю себе ингаляции по 2—3 раза в день и закладываю тампоны с разными мазями.
66.Врачи-хирурги не знают, что лечение остеомиелита преимущественно хирургическое? Пациентка в этом плане не права?
Стр. 30—31
06.06.2016 ВОКБ лор. отделение
67.Кто был лечащим врачом?
68.Ремиссия? Если нет сообщения с пазухой и есть жалобы?
Пояснения№13.За 5 дней лечащий врач ни разу не осмотрел. Лечение не назначалось, патологическое содержимое вымывала сама себе.
Стр.31 -32
Амбулаторная карта РНПЦ онкологии
69.Был ли все-таки свищ? И является ли это показанием к операции?
70.Было ли согласие пациентки на присутствие и консультацию психолога?
71.Были у меня послеоперационные осложнения в РНПЦ онкологии и кто их должен устранять?
Пояснение. Жалоб на снижение настроения не было.
Стр.32—41
Амбулаторная карта поликлиники №4 №33
72.Был ли анкилозирующий спондилоартрит?
73.Выраженный астено-невротический синдром или гипотиреоз? Какая кардиограмма сердца была? Стр.34
74.Был ли некомпенсируемый гипотиреоз до 2005г.?
Пояснение №14.Утомляемость, мышечная слабость, затрудненная речь, отечность, запоры, набор веса. Это как раз подтверждает мое ходатайство накануне экспертизы о том, что не эксперт-невролог не разберется в гипотиреозе и его проявлениях.
75.13.09.1996 – гнойный ринит вылечили? Гайморита не было? Сделали снимки?
76.12.12.1996 —острый ринит, гнойный отит слева. Гайморита не было? Снимки сделали? Стр.33
77.1996г. в чем причина ускоренного СОЭ? Стр.34
78.Опущение верхнего века? стр.35
79.25.01.2001 осмотр и лечение уролога. Гайморита не было? Было ли улучшение?
07.08—11.09.2001
80.Какие температуры были у меня?
81.Почему увеличился билирубин?
82.Был ли гипотиреоз?
83.Было тревожное состояние?
30.01.2003—13.02.2003 МСЭ стр.36
84.Хронический ринит выставлен на основании каких жалоб?
85.Почему были проигнорированы жалобы на то, что у меня что-то клокочет, хлопает в области левого уха?
86.Почему я попросилась на повторный осмотр лора?
87.Был ли сделан снимок ВЧП? Был ли гайморит?
88.Какой у меня был анализ мочи?
89.Почему, находясь на МСЭ, в день выписки я проходила платное обследование?
Пояснение №15. Состояние было острое. Медикаменты не назначались. Написана жалоба.
08.09.1999г. киста левой гайморовой пазухи стр.36
16.08—03.09.2004 МСЭ
90.Был ли бронхит?
92.Какие были у меня лейкоциты?
Пояснение№16. Появились гнойные выделения между 24и 25 зубами.
Стр. 38 – путаница «гайморотомия через луночковый доступ»
Стр.39 «инвалидом не признана»
Пояснение №17. Направление на МРЭК не отражало мои жалобы по существу, т.е. наличие зашитого осколка.
Стр. 39 -18-19.10 «оталгия неясного генеза»
Пояснение №18.Пояснение. Отходили микросеквестры между 27 и 28 удаленными зубами.
Амбулаторная карта 313, ч.1 стр.41—46
15.10.12—24.10.2012 Минская ОКБ, лоротделение
Пояснения №19. Черные обильные выделения. Дежурная врач отказалась смотреть.
10.04.2014—22.04.2014 РНПЦ, отоларингологии. Стр.42
93.Какая операция была проведена и по каким показаниям? Кем?
94.Была ли подготовлена операция?
95.Каким был послеоперационный период?
11.02.16—17.02.16 РНПЦ отоларингологии
96.Какая операция была проведена? Кем?
97.Какие показания были для операции?
29.04.2016 осмотр ВКК стоматологической поликлиники.
98.Какая запись сделана моей рукой на заключении ВКК?
Медицинская карта №13, 2 часть
Медицинская карта №13, часть 3
Стоматологическая карта. 46—48
Стр.46
99.Когда был удален 25 зуб?
Пояснение №20. По датам он был удален, а потом появился.
Стр. 47
Пояснение №21. Осмотр хирурга. Не выявлен периодонтит 38 зуба.
«Пациенту разъяснено, что пломбировочный материал не вызывает воспалительных реакций»
Пояснение №22. 4 года были кровянистые выделения и до тех пор, пока пломбировочный материал не был удален в 2009 г. в Одессе.
Стоматологическая карта №2 Стр.48—50
Пояснение №23.После удаления 24 зуба по моему настоянию в 2009 г. прекратился сразу гной, который беспокоил постоянно с 2005г.
Стр. 48
«Направлена по требованию»
Пояснение №24.Была рекомендация врача Республиканской стоматологической поликлиники.
2.2 удален по настоянию. Острая боль в левом глазу прекратилась, которая беспокоила с 2005г. Внутриглазное давление поднималось до 30.
Стр. 49
Пояснение №25.Пока лечила альвеолит самочувствие было удовлетворительное. По прицельному снимку было видно сообщение лунки с дном носа.
100.Кто лечил 23 зуб?
101.Кто удалял зуб?
102.Сколько раз удаляли экзостозы в этой области?
103.Был ли секвестр в области передней стенки пазухи справа от лунки?
104.Обладает ли достаточной квалификацией лор врач медицинского центра «Санте», который после заключения консилиума ВОКБ выявил свищ 21 зуба?
105.Учел ли консилиум 29.11.2011 мои жалобы?
106.Когда был выявлен периодонтит 21 зуба?
Пояснение. Я не жаловалась на гайморову пазуху.
Стр.50
По поводу заключения ВКК от 29.04.2016 написано много жалоб.
Из «Справка по проверке фактов, изложенных в обращении в Администрацию Президента» 50—51 стр.
107.На основании каких обследований и какого числа был выявлен хронический периодонтит многих зубов?
108.Почему он не был выявлен консилиумом 29.11.2011?
109.Можно ли считать одновременный хронический периодонтит многих зубов генерализованным периодонтитом и в чем его причины?
110.Компетентен ли консилиум, созданный Минздравом, после консилиума облздрава от 09.01.2012, который выявил слюннокаменную болезнь?
111.Был ли осмотр психиатром?
112.Проводилась ли мной диктофонная запись?
113.Являются ли последующие события доказательством того, что консилиум защищал свою честь?
Пояснение №25а Прокурор Витебской области признал незаконность такого консилиума, в состав которого вошли лица, виновными которых я считаю, в том числе Олевский М. В.
Из Справки по проверке фактов, изложенных в заявлении в Первомайский районный отдел Следственного комитета
Пояснение №26 В состав комиссии опять вошел главный виновник Олевский М. В.
Фактически суд. мед. эксперты продублировали заключение консилиума от 09.12. 2012, которое было отменено прокурором Витебской области как незаконное.
Считаю это откровенной инсинуацией.
114.Насколько был законный осмотр психиатром Мартыновой Е. В. без моего согласия? Не является ли это свидетельством низкой ее квалификации?
В прямой контакт с ней я не вступала.
Пояснение №27 Считаю это откровенным психологическим насилием за критику и мои законные обращения.
Не выгнала я ее на лестничную площадку по соображениям этикета.
Да, согласна, вела себя воинственно, громко так, как работал диктофон. Кроме того я учительница. Мне тоже известны некоторые технологии.
Стр. 53—55 Должностные инструкции и характеристики
Пояснение №28. Представлены характеристики врачей, которые меня не лечили и не занимались мной. К неврологам, реаниматологам у меня по заявлению вообще практически нет претензий, за исключением того что не смогли дифференцировать гипотиреоз и гайморит.
Должностные инструкции врача оториноларинголога и врача —стоматолога-хирурга не выполнены в полном объеме.
Из заключения эксперта №44 от 16.02.2007, 55—59
Пояснение №29. Я уже писала о своем несогласии с ним. Кроме того события после 16.02.2007г. – осложнения, продолжающееся острое состояние являются тому доказательством, т.е. речь идет о вновь открытых обстоятельствах дела. Мои подробные доводы находятся в материалах гражданского дела. Кроме того видно, что и в прежнем составе суд. мед. экспертов была Винникова Т.В, что тем более вызывает мое недоверие.
Клинические протоколы по отоларингологии не соблюдены.
Из консультативного заключения Саврасовой Н.А лл.60—63
Пояснение №30 Анализ прицельных снимков желателен с моим участием, стр. 60—61
115.Необходимо ли лечить маргинальный периодонтит 1—2 стадии и почему он не лечился? Я отказывалась?
14.09.2011 стр.62
Пояснение №31 Нужно пояснения специалиста.
116.Двухсторонний сфеноидит? Что это такое. Первый раз слышу. Нужно ли лечение стр.62
25.04.2011 Стр. 62
117.Этомоидит? Что это такое? Нужно ли лечить? Первый раз слышу.
118.Можно ли считать участок локального остеопороза (0.66 мм) передней стенки синуса проявлением некроза- остеомиелита?
20.09.2012 Стр. 62
Опять сфеноидит, этомоидит.
Пояснение №32. Обращаю внимание на дату заключения и консилиума в 11 больнице, ЧЛХ
10.12.2013
119.Что означает термин «мягкотканный компонент»? Аналогично от 14.09.2011
04.05.2015 стр.63
120.Хронический остит? Что это такое. Аналогично от 14.09.2011
121.Массивные кальцинаты головного мозга? Что это такое? Что является причиной?
122.В чем причина массивных дефектов медиальной и передней стенки правой пазухи? Во время гайморотомии повреждается медиальная стенка?
123.Что значит дефект задней стенки слева? В чем его причина? Когда он появился?
Пояснение№33. Необходимо обратить внимание на дату КТ, его описание в ВОКБ, также предложение в это же время лечиться у психиатра.
22.02.2016
124.Что значит тотальное затемнение просвета?
Выводы, стр.64
1 вопрос следователя
125.Не противоречат ли друг другу выставленные диагнозы? Нет ли противоречия в них? Стр.64
2 вопрос следователя без ответа
3 вопрос следователя.
Пояснение №34. Клинические протоколы, инструкции не соблюдены. Диагнозы противоречат данным КТ.
Стр. 65 Эксперт показывает свою некомпетентность по клиническим протоколам в челюстно-лицевой хирургии. Они имеются. Эксперт пишет об их отсутствии
Стр 66. Разъяснения
Пояснения №35.Не соответствуют действительности. У меня нет лицевых, неврологических болей, связанных с операциями. У меня есть и были боли связанные с неоказанием своевременной медицинской помощи. Ведущие жалобы у меня: ознобы, головная боль, распирание в проблемной зоне, которые снимались временно на 2 недели до 2011 года с помощью антибиотиков, с 2011 года после удаления 23 зуба на 2—3 дня. Удаление 23 зуба не имеет отношения к гайморовой пазухе большей частью. Свищ дна носа тоже по идее не связан с гайморотомией. Распирание я чувствую за пределами пазухи. Как я разъясняла ранее, например, удаление 22 зуба в 2011г. избавило меня от острой глазной боли, которая длилась с 2005 года, т.е. 6 лет и таких примеров много.
Удаление зашитого осколка в Москве избавило от невыносимых болей в области 26—27 удаленных зубов, которые продолжались 10 месяцев, а консилиум назвал это гемикранией.
КТ показывают беспрерывный воспалительный процесс.
Так что, что эксперты дают разъяснения, которые не имеют отношения к моей проблеме абсолютно. Это инсинуации.
4 вопрос следователя
Пояснения №36.Лечение не проведено, проблемную область, находящуюся за пределами пазухи ни разу не вычистили. 12 лет занимаюсь самолечением – оказанием себе первой помощи самостоятельно. Проведенные операции не решали ни разу кардинально вопрос. Острое невыносимое состояние сохраняется.
5 вопрос следователя стр. 66, 67
Пояснения. №37
20 сентября 2012г. я уже подробно давала пояснения, которые подтверждаются хронологически дальнейшими событиями (наличие свища), КТ, операциями. Это неадекватное поведение вызвано давлением МЗ. В заключении консилиума допущено 28 измышлений-инсинуаций, которые не опровергнуты. Кроме того, само изложение текста говорит о субъективности заключения: эмоциональное, непоследовательное.
19.09.2013г. Это тоже полный абсурд. Очередная инсинуация со стороны экспертов. Заключение профессора Русецкого в мае 2013г, КТ, объективно при осмотре гнойные выделения, операция, проведенная в декабре 2013 года в ВОКБ показывают необходимость оперативного вмешательства, которая была большей частью вызвана осложнением в послеоперационном периоде (открытие сообщения нос-пазуха-рот) в том же РНПЦ онкологии.
11.05.2015 Очередной абсурд, по которому я уже давала объяснение. Консилиум считает, что резкое ухудшение состояния здоровья на фоне приема стрептолизина, в том числе проблемы с сердцем (у меня мерцательная аритмия) – не повод отказаться от лечения стрептолизином. Хирурги не знают, наверное, других методов лечения остеомиелита. Описание КТ консультантом Саврасовой Н.А, сцинтиграфия показывают наличие острого воспалительного процесса. Зам. Главного врача ВОКБ имеющиеся проблемы и ухудшение состояния от стрептолизина рекомендовал лечить у психиатра. Другое лечение не было предложено
Конец ознакомительного фрагмента. Купить книгу