Психоанализ. Введение в психологию бессознательных процессов

Оглавление

Группа авторов. Психоанализ. Введение в психологию бессознательных процессов

Предисловие

Что такое психология бессознательных процессов?

I. Психоанализ – теория конфликтов

1. Повседневные конфликты

2. Конфликты в зеркале литературы

3. Конфликты в зеркале кино

II. Захватывающая история психоанализа

1. Корни психоанализа в естественных науках, литературе и философии

1.1. Предшественники

1.2. Естественно-научные основания

1.3. Герменевтические основания

2. Основатели психоанализа

2.1. Фрейд и Абрахам

Фрейд – основатель психоанализа

Карл Абрахам у истоков психоанализа

3. Отступники

3.1. Альфред Адлер

3.2. Вильгельм Штекель

3.3. К. Г. Юнг

4. Смена акцентов

4.1. Психология Я и учение о защите

4.2. Шандор Ференци, Микаэл Балинт и Будапештская школа

4.3. Эрик Х. Эриксон и теория идентичности

4.4. Рене А. Шпиц и ранние отношения «мать – дитя»

4.5. Рональд Фэрберн: подлинная альтернатива теории влечений

4.6. Маргарет С. Малер: психологическое рождение

4.7. Эдит Якобсон: самость и значимые другие

5. Современные направления

5.1. Актуальность теории Мелани Кляйн

5.2. Теория Уилфреда Р. Биона: не менее актуальная

5.3. Дональд Винникотт: третья группа психоаналитиков наряду с Зигмундом Фрейдом и группой Кляйн – Бион

5.4. Хайнц Кохут и психология самости – четвертый путь наряду с подходами Зигмунда Фрейда, Кляйн и Биона, а также Винникотта

5.5. Интерсубъективизм и психоанализ отношений – возможность синтеза?

III. Является ли психоанализ наукой?

1. История развития наук

2. Естественные и гуманитарные науки

3. Объяснительные науки

4. Герменевтика и феноменология

5. Научная теория

6. Освобождающие науки

7. Место психоанализа среди других наук

8. Психоанализ – гуманитарная наука

9. Психоанализ – наука совершенно особого рода

10. Междисциплинарный характер психоанализа

11. Педагогика, социология и теология

12. Психоанализ и университетская наука

IV. Психоанализ как психология развития

1. Обзор

2. Психическая структура и объектные отношения

2.1. Подход Фрейда

2.2. Школа Мелани Кляйн

2.3. Психология Я и теория объектных отношений

3. Нарциссическая система

4. Отто Кернберг

5. Исследования младенцев

5.1. Джозеф Д. Лихтенберг

5.2. Дэниэл Н. Стерн

5.3. Мартин Дорнес

6. Теория привязанности и психоанализ

7. Ментализация и регуляция аффектов

8. Нейробиология

V. Психоанализ – учение о сновидениях

VI. Психоанализ как теория личности[15]

1. Сексуальность – традиционный «фирменный знак» психоанализа

2. Человек во власти влечений – классическая теория влечений

3. Агрессивность и насилие

4. Традиционные модели личности

4.1. Топографическая модель

4.2. Структурная модель

4.3. Типы характеров – специальная теория личности

5. Половая идентичность

5.1. Принципиальные положения (для обоих полов)

5.2. Женская половая идентичность

5.3. Мужская половая идентичность

5.4. Гомосексуальность

5.5. Роль и функция отца

Проблема отца

Мужчины как отцы

Судьбы отцов

Тоска по отцу

6. Эмоциональность и телесность – психоаналитическая теория аффектов

6.1. Человеческие страсти

6.2. Современная теория аффектов

6.3. Телесность

7. Душевные раны – психоаналитическая теория травм

7.1. Классиче скийподход

7.2. Современные взгляды

8. Психическая запущенность, приводящая к структурным дефицитам

8.1. Общий обзор

8.2. Непорядок и раннее горе[25]

8.3. Структурные дефициты: куда пропала невротическая психодинамика?

9. Себялюбие: психоаналитическая теория нарциссизма

9.1. Классическая теория

9.2. Современные разработки

10. Современные теории объектных отношений

VII. Психоаналитическое учение о болезнях

1. Общее учение о неврозах

1.1. Страх и защита

1.2. Путь к симптому: конфликт, регрессия, фиксация и компромиссное образование

2. Специальное учение о неврозах

2.1. Таинственный прыжок в телесность

Конверсионный невроз

Типологические личностные установки: на исполнение желаний и на месть

Социальные факторы

Современные аспекты

2.2. Невроз навязчивых состояний

Классические аспекты

Психодинамика

Два показательных случая из практики Фрейда

Два реальных случая из практики

Современные аспекты

2.3. Фобия

Классические аспекты

Специфические фобии

Эдипальная динамика

Показательный случай из практики

Современные аспекты

2.4. Невротическая депрессия

Симптоматика

Психогенез

Психодинамика

Депрессивный процесс

2.5. Невроз страха

Симптоматика

Психодинамика

Современные гипотезы

2.6. Ипохондрия

Единый синдром

Особые точки зрения

3. Общая теория расстройств личности

3.1. Структурные уровни

3.2. Психотическая структура личности

4. Нарциссическое расстройство личности

4.1. История

4.2. Легенда о Нарциссе

4.3. Нарциссические расстройства личности

4.4. Современные взгляды

Показательный случай из практики

5. Пограничные расстройства

5.1. Симптоматика и структура

5.2. Защита

5.3. Типичные расстройства объектных отношений

5.4. Травмы в анамнезе

Показательный случай из практики

5.5. Экзотическая редкость: множественная личность

6. Психосоматические расстройства

6.1. Классические аспекты

6.2. Функциональные расстройства

6.3. Выбор органа

6.4. Экзистенциальная тревога и базовый конфликт

6.5. Язык тела

6.6. «Борьба за тело» и три важных патогенных паттерна взаимодействия

6.7. Современные аспекты

6.8. Психосоматический процесс

6.9. Нервная анорексия – распространенная и очень опасная болезнь

6.10. Ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда

7. Делинквентность, антисоциальное личностное расстройство, диссоциальность

7.1. Социальные аспекты

7.2. Индивидуальные аспекты

8. Алкоголизм, болезни зависимого поведения и наркотическая зависимость

8.1. Алкоголизм

8.2. Болезни зависимого поведения

8.3. Наркотическая зависимость

9. Перверсии

9.1. Обзор

9.2. Перверсия – агрессивная форма любви

9.3. Современные аспекты

9.4. Структура характера

9.5. Структурный уровень

10. Психоаналитическое учение о психозах

10.1. Основы, заложенные Фрейдом

10.2. Современные разработки

10.3. Этиология

10.4. Шизофренные психозы

Структура личности

Психотический процесс

Структурные признаки и защитные операции

Психотические объекты

Семейная динамика

10.5. Психотическая депрессия

10.6. Мания

Психодинамика

VIII. Психоанализ как диагностический метод

1. Психоаналитическая беседа

2. Психоналитическое интервью

2.1. Метод и условия

2.2. Три уровня

2.3. Показательный случай из практики

2.4. Эмпирическое обоснование

3. Операционализованная психодинамическая диагностика (ОПД)

IX. Психоанализ как метод лечения

1. Предпосылки

1.1. Условия для психоаналитика

1.2. Условия для пациента

2. Показания к проведению психоанализа

3. Психоаналитическая ситуация

4. Рамки и сеттинг в психоаналитическом лечении

5. Идеал психоаналитического метода

5.1. Желание и сопротивление

5.2. Перенос

Перенос с точки зрения Фрейда

Современные аспекты

5.3. Контрперенос

Определения

Современные аспекты

6. Модели психоанализа: дебаты о психоаналитической технике

6.1. Дифференциальные модели процесса

6.2. Дебаты о техниках, применяемых в разных школах

6.3. Терапевтические стратегии и подходы при структурных дефицитах

6.4. Современные тенденции: дивергенция и конвергенция техник

7. Интерпретация

7.1. Выбор правильного момента

7.2. Понимание и разъяснение

7.3. Шесть ступеней познания во внутреннем диалоге психоаналитика

7.4. Проверка убедительности интерпретации

8. Конструкция или реконструкция – вот в чем вопрос

9. Эмпирические исследования в психотерапии

10. Реальность психоаналитической практики

10.1. Психоаналитическая психотерапия

10.2. Краткосрочная психоаналитическая терапия

10.3. Психоаналитическая групповая терапия

Методы и теория

Модели уровней и процессов

Факторы, влияющие на показания к применению групповой психотерапии и на ее эффективность

Современный групповой анализ

10.4. Психоаналитическая семейная терапия

Методы и теория

Современные аспекты

Показательный случай из практики

10.5. Другие области применения психоанализа

Применение в медицине

Применение в психологии

Применение в политике

Психоаналитические исследования предрассудков и проблемы меньшинств

Статьи Мичерлихов, посвященные психоанализу политики

Литература

Отрывок из книги

С момента провозглашения Фрейдом учения о психоанализе прошло уже более 100 лет, и в течение всего этого времени ему приходилось выдерживать многочисленные нападки и обвинения: он-де и разрушает мораль, и ненаучен, и противоречит представлению о человеке: «Благородный человек милосерден и добр»[1]. В период студенческого движения[2] психоанализ пережил небывалый подъем, связанный с ожиданиями, что с его помощью и с помощью учения Маркса можно изменить людей и создать новое, лучшее общество. Хотя эти ожидания оказались иллюзией, общество уже не могло игнорировать психоанализ. Психоаналитиков стали приглашать на работу на кафедры медицины, психологии, социологии и педагогики. С момента введения в ФРГ в 1967 г. «Директив по психотерапии» невротические расстройства были признаны в страховом праве болезнью, а их лечение стало оплачиваться больничными страховыми кассами. С 1998 г. система больничных страховых касс оплачивает не только лечение, проводимое психотерапевтами-медиками, но и психотерапевтами с психологическим образованием.

За последние два десятилетия психоанализ утратил свои позиции, причем как в университетах, так и среди широких кругов общественности. Конкуренцию ему составили такие психологические методы, как поведенческая терапия, успешность которой подтверждена статистически. В настоящее время психоаналитические профессиональные ассоциации борются за свое научное признание. С некоторым запозданием были начаты эмпирические исследования, эффективность которых уже подтвердили соответствующие научные коллегии.

.....

Исходным пунктом для Фэрберна (Fairbairn, 1952) стало представление о том, что либидо – это поиск объекта, а не поиск удовольствия. Согласно его концепции, Я – это структура, состоящая из интернализованных объектных отношений. Первоначальный, самый ранний страх – это страх разлуки с матерью (отделения от матери); потрясение от переживаний, связанных с разлукой с матерью, могут повлечь за собой активацию шизоидных механизмов. При этом два аспекта интернализованного объекта (возбуждающий и фрустрирующий) отщепляются от главного ядра объекта и вытесняются Я. Фэрберн рассматривает шизоидную позицию (используя тот же термин, что и М. Кляйн, но наполняя его другим содержанием) как первую стадию психического развития. Ее признаком является то, что предсознательное/сознательное Я связывается с сознательным/предсознательным, чаще всего идеализированным, внутренним объектом. Отдельно от них связываются между собой бессознательная «антилибидинозная» часть Я с «плохим» «антилибидинозным» объектом, а также еще один бессознательный «либидинозный» аспект Я с возбуждающим «либидинозным» объектом. Эту ситуацию Фэрберн описывает как шизоидную, так как и Я, и объект расщепляются на «хорошие» и «плохие» части.

Фэрберн понимает перенос как реактуализацию интернализованных объектных отношений, в которой одно за другим активируются антилибидинозные и либидинозные объектные отношения. Чтобы воспрепятствовать этому, шизоидные пациенты формируют поверхностные и бессодержательные отношения переноса. Фэрберн исследовал также вторичные последствия этих процессов расщепления и другие вторичные процессы защиты. И защита от агрессивных, и защита от либидинозных зависимых отношений с объектами (причем опыт этих отношений воспринимается как гораздо более угрожающий) представляют собой характерные признаки подобной структуры личности. Эти шизоидные пациенты в свое время на опыте убедились в том, что зависимость сопряжена с разрушительными последствиями в отношениях с первичным объектом. Поэтому они стараются сохранить отношения между своим предсознательным/сознательным Я и спроецированным на аналитика идеальным объектом, в то время как интенсивные и опасные аффективные аспекты отношений, такие как любовь или ненависть, остаются отделенными. Типичные шизоидные паттерны поведения (навязчивость, интеллектуализация и избегание) Фэрберн считал вторичными защитными маневрами этого основного шизоидного процесса. Важно иметь в виду, что Фэрберн понимал эти процессы как активную деятельность Я, а не как дефекты. Агрессия в теории Фэрберна чаще всего рассматривается как реакция на фрустрацию или депривацию, прежде всего в отношениях с первичным объектом. Фэрберн исследовал также истерические расстройства личности и обнаружил в них шизоидные процессы. Идеи Фэрберна были подхвачены Сазерлендом (Sutherland, 1989) и прежде всего Висдомом (Wisdom, 1962) и Кернбергом (Kernberg, 1980).

.....