Читать книгу Всё о мисофонии. Как жить, когда окружающие звуки сводят с ума - Екатерина Свищева - Страница 2

Кратко о главном
История

Оглавление

Научные исследования мисофонии проводятся менее 20 лет, а количество публикаций на тему расстройства только недавно превысило 100 рецензируемых статей.

На раннем этапе исследований мисофония определялась по разным критериям с использованием различных методов для диагностики и оценки тяжести симптомов. Определения мисофонии обычно вырабатывались одним или несколькими специалистами, которые рассматривали расстройство только через призму своего опыта – например, в психиатрии или аудиологии. Вместе с тем, оказалось, что это расстройство сложнее и находится на стыке нескольких областей. Однозначно диагностировать мисофонию было невозможно из-за разных характеристик, и как следствие – невозможно было начать разрабатывать универсальные протоколы лечения и обучать специалистов в этой сфере. Сегодня медицинский персонал чаще всего не знает, что такое мисофония и как с ней работать, потому что клиницистов этому не обучают. Так, в этом году исследование, проведенное в Индии, показало отсутствие знаний о мисофонии даже среди аудиологов. В исследовании приняли участие 500 практикующих специалистов, и только 15,3 % выразили уверенность в том, что знают, как работать со случаями мисофонии (Aryal and Prabhu, 2023).

Мисофония была впервые названа и описана в 2001 докторами Павлом и Маргарет Ястребофф, которые проводили исследования и лечили пациентов с тиннитусом[1] и гиперакузей[2]. Они заметили, что у некоторых пациентов отдельные специфические звуки, независимо от уровня децибел и физических характеристик звуков, вызывали отвращение. Среди таких общих часто встречающихся звуков были, например, чавканье, причмокивание губами, дыхание и постукивание карандашом. Триггеры были разными у разных людей и отличались в зависимости от условий окружающей среды. Ястребофф предположили, что эти реакции на триггеры были основаны на нейрофизиологических системах, ответственных за эмоции, память и обучение. Таким образом, родилась гипотеза, что мисофонические реакции на звуки могут быть по своей природе как биологическими, так и формироваться под влиянием окружающей среды (Brout et al., 2018).

Первое научное – консенсусное – определение расстройства было опубликовано только в 2022 году. Именно оно приведено ниже – и, хотя оно собрало в себя последние наработки в области расстройства, его нельзя считать окончательным, ведь мисофония всё ещё изучается. Над выработкой этого определения в течение полугода работал специальный комитет, в который вошли 15 специалистов[3] с разным опытом и из разных стран (США, Великобритания, Канада, Италия, Нидерланды) – эксперты с академическими степенями, исследовательским и/или клиническим опытом в области мисофонии или тесно связанных областях[4] (Swedo et al., 2022). Определения мисофонии, которые встречаются до этого момента в интернете (например «Мисофония – это злость на людей, которые издают звуки, когда едят или дышат») не являются полными и достоверными, поэтому на них не стоит ориентироваться.


Кратко:

– мисофония – окончательно не изученное расстройство, которое находится на стыке нескольких медицинских областей;

– первое научное определение расстройству было дано только в 2022 году; оно не является окончательным, так как мисофония ещё изучается;

– определять мисофонию как «злость на людей, которые едят», неправильно.

1

тиннитус – «шум в ушах» (подробнее – в соответствующей главе)

2

гиперакузия – это непереносимость определённых повседневных звуков, которые могут восприниматься как неприятно громкие, неприятные, пугающие или болезненные (подробнее – в соответствующей главе)

3

состав экспертной группы можно найти в приложении

4

эксперты голосовали за включение определённых формулировок в итоговое определение в течение четырёх этапов. На основе базы данных, собранной из научных и практических материалов по теме мисофонии, были выделены 93 утверждения, за каждое из которых специалисты должны были проголосовать. Они исключили те, по которым не нашлось достаточно научных данных или эти данные были неубедительными. Для того, чтобы войти в окончательное определение, каждому утверждению нужно было набрать минимум 80 % голосов. Работа финансировалась Фондом исследований мисофонии (MRF), инициативой Фонда REAM, в партнерстве с Центром стратегической филантропии Института Милкена, которая обеспечивает финансирование грантов на медицинские исследования, направленные на лучшее понимание мисофонии, диагностику людей, страдающих этим расстройством, и оценку стратегий лечения.

Всё о мисофонии. Как жить, когда окружающие звуки сводят с ума

Подняться наверх