Читать книгу Нейроволна III. Чувствительность, удовольствие и качество переживания - Группа авторов - Страница 4
ГЛАВА 2. Потеря удовольствия как адаптация, а не патология
ОглавлениеСнижение способности к удовольствию традиционно рассматривается в психологии и психиатрии как симптом – чаще всего в контексте депрессивных расстройств. В клинических классификациях утрата удовольствия (ангедония) включена в диагностические критерии ряда психических состояний и нередко трактуется как признак дефицита или нарушения эмоциональной сферы.
Однако клиническая практика, а также данные современной нейронауки показывают, что утрата удовольствия нередко возникает вне рамок психопатологии и может наблюдаться у людей без депрессии, тревожных расстройств или иных клинических диагнозов. В таких случаях снижение удовольствия не сопровождается выраженным аффективным страданием, а проявляется как фоновая «плоскость» переживания, снижение интереса и ослабление телесной откликаемости.
Современный регуляторный подход позволяет рассматривать это состояние иначе: как функциональную адаптацию нервной системы к длительной нагрузке. В этом контексте речь идёт не о дефиците, «поломке» или утрате способности к эмоциям, а о перераспределении регуляторных ресурсов, направленном на поддержание выживания и функциональности в условиях хронического стресса.
Такой взгляд позволяет снять избыточную патологизацию и рассматривать утрату удовольствия как отражение текущего режима работы нервной системы.
2.1. Удовольствие как нейрофизиологическая функция
С научной точки зрения удовольствие представляет собой не отдельную эмоцию и не субъективную «реакцию на стимул», а интегративный нейрофизиологический процесс. Он включает в себя сенсорное восприятие, интероцептивную обратную связь, работу систем вознаграждения и регуляцию уровня возбуждения автономной нервной системы¹[1].
Удовольствие возникает при согласованной работе корковых и подкорковых структур, включая островковую кору, орбитофронтальные области, лимбические структуры и дофаминергические системы. При этом ключевым фактором является не интенсивность стимуляции, а степень интеграции переживания
5
Berridge K. C., Kringelbach M. L. Pleasure systems in the brain. Neuron, 2015.