Читать книгу Психотерапия утомления - Группа авторов - Страница 6
Когнитивно-поведенческая терапия при утомлении
Пример терапевтической сессии: Когнитивно-поведенческая терапия при утомлении
ОглавлениеКонтекст
Пациентка, 35 лет, обращается с жалобами на хроническое утомление, которое не проходит даже после длительного отдыха. Она работает в сфере менеджмента и в последнее время чувствует, что усталость мешает её повседневной деятельности, снижает работоспособность и вызывает раздражение.
Цель сессии – помочь пациентке идентифицировать причины её утомления, изменить негативные мыслительные паттерны, которые способствуют усталости, и выработать стратегии для более эффективного управления своим состоянием.
1. Начало сессии: Установление контакта и обзор ситуации
Терапевт:
«Добрый день! Как вы себя чувствуете сегодня?»
Пациентка:
«Привет. Сегодня тоже чувствую усталость. Честно говоря, я не помню, когда последний раз могла бы сказать, что я действительно отдохнула. Даже после выходных я всё равно чувствую себя вымотанной.»
Терапевт:
«Понимаю. Вам действительно сложно найти время для отдыха и восстановления, как я слышу. На нашем прошлом сеансе мы говорили о том, как важно понять причины вашего утомления и что может быть сделано, чтобы изменить ситуацию. Как вы себя чувствуете, размышляя о наших предыдущих обсуждениях?»
Пациентка:
«Это действительно заставляет меня задуматься. Возможно, я часто сама нагружаю себя задачами, которых можно было бы избежать. Я как-то не задумывалась о том, как мои мысли и подход к задачам могут быть частью проблемы.»
2. Работа с когнитивными искажениям: Идентификация и замена негативных мыслей
Терапевт:
«Сегодня мы попробуем глубже разобраться в ваших мыслях и поведении, чтобы увидеть, как они влияют на ваше состояние усталости. Вы упомянули, что часто не чувствуете отдыха, даже если вы пытаетесь расслабиться. Давайте подумаем о мыслях, которые возникают в такие моменты. Что вы думаете, когда отдыхаете, но не чувствуете улучшения?»
Пациентка:
«Когда я отдыхаю, я думаю, что все мои задачи останутся незавершёнными, если я не продолжу работать. Я чувствую, что не могу расслабиться, пока не сделаю все дела.»
Терапевт:
«Интересно. Это означает, что у вас возникает мысль о том, что отдых мешает вам быть продуктивной. Такие мысли могут усугублять чувство усталости. Давайте попробуем рассмотреть их под другим углом. Как вы думаете, если вы не отдыхаете и не даете себе время для восстановления, это помогает вам работать лучше?»
Пациентка:
«Честно говоря, нет. Я замечаю, что если я не отдыхаю, то к концу дня моя работоспособность ещё больше падает. Я начинаю делать ошибки и не могу сосредоточиться.»
Терапевт:
«Вы осознаёте, что отдых может быть важен не только для вашего самочувствия, но и для качества вашей работы. Давайте заменим вашу мысль о том, что отдых мешает работе, на более конструктивную. Например, „Отдых помогает мне работать более эффективно, потому что я восстанавливаю энергию.“ Как вы себя чувствуете, если примете такую мысль?»
Пациентка:
«Это звучит разумно. Я могу попробовать это. Действительно, я замечаю, что когда я отдыхаю, я лучше справляюсь с задачами.»
3. Разработка навыков для управления усталостью: Принципы планирования и отдыха
Терапевт:
«Давайте подумаем, как можно улучшить вашу повседневную практику отдыха и управления задачами. Например, как вы можете планировать время для отдыха так, чтобы оно не ощущалось как потерянное время?»
Пациентка:
«Я думаю, мне нужно планировать перерывы в течение рабочего дня. Например, каждые два часа.»
Терапевт:
«Хорошая идея. Как вам такой план: в середине дня вы делаете перерыв для прогулки или медитации, а также выделяете время для более длинного перерыва в конце рабочего дня?»
Пациентка:
«Это звучит полезно. Я часто пропускаю эти моменты и заканчиваю день ещё более усталой. Думаю, важно практиковать это каждый день.»
4. Заключение сессии и план на будущее
Терапевт:
«Сегодня мы разобрали несколько аспектов вашей усталости и начали работать с негативными мыслями. В следующий раз мы продолжим изучать, как ваше поведение и восприятие отдыха влияют на ваш уровень усталости. Что бы вы хотели попробовать в своей повседневной жизни до следующей встречи?»
Пациентка:
«Я хочу начать планировать регулярные перерывы и напоминать себе, что отдых помогает мне быть более продуктивной. Я постараюсь записывать мои мысли и менять их на более конструктивные.»
Терапевт:
«Отлично! Убедитесь, что даёте себе разрешение на отдых, и наблюдайте за тем, как это влияет на вашу работоспособность и общее самочувствие. Мы будем рады обсудить ваши результаты на следующем сеансе.»