Читать книгу Избавляемся от болезней дыхательных путей. Лечение и профилактика травами - Группа авторов - Страница 3
Часть первая
Из истории фитотерапии при болезнях бронхов и легких
ОглавлениеБолезни бронхов и легких были постоянными спутниками человечества на протяжении всей его истории и, очевидно, останутся таковыми в обозримом будущем. Благодаря широкому распространению, доступности и ценным свойствам лекарственные растения используются с древнейших времен. Уже три тысячи лет назад в Китае и Египте были известны многие из них. Опыт применения их накапливался веками и привел к созданию народной традиционной медицины. Знания о свойствах лекарственных растений и их применении хранились в народной памяти, забывались, восстанавливались, пополнялись новыми сведениями и передавались из поколения в поколение.
Из растений добывалось огромное множество лекарств. Для этого использовались корень гранатового дерева, пепел черного дерева, чешуйки кедровых шишек, можжевельник, опий, ромашковое масло и др.
Разумеется, многие из них использовались против ряда заболеваний органов дыхания, и только чеснок применялся исключительно при болезнях, вызываемых микробами, причем его употребляли как внутрь, так и накладывали кашицу из него на раны (сегодня известно, что чеснок, лук, помидоры и другие свежие овощи содержат фитонциды – эффективные антибиотики). Для лечения инфицированных ран и воспаления бронхов применялись горчица, неочищенный скипидар, смолы, льняное масло и т. д. Лекарственные растения, привезенные из других стран, часто ценой больших жертв, выращивались в садах при храмах. Так, например, царица Хатшепсут (1520–1584 гг. до н. э.) вступила даже в войну с государством Пунт, чтобы раздобыть саженцы деревьев, из которых получаются антисептические вещества. Эти саженцы были высажены в долине Дейр-эль-Бахри в храмовом саду, ставшем таким образом первым ботаническим садом в мире (Н. Кажал, Р. Ифтимович, 1968).
В десятках библейских стихов говорится о проказе, сифилисе, лишаях, язвах, заболеваниях легких и т. п. Предпринимавшиеся меры бывали очень суровыми, особенно в случаях заболевания проказой и сифилиса с провалившимся носом и многочисленными язвами, когда больных изгоняли из поселений в безводные места.
Археологические исследования донесли до нас сведения о тысячелетней истории использования лекарственных растений в разных странах. «Сила твоего тела заключена в соках растений» – эти слова китайского императора Шин Нонома были сказаны 5600 лет назад! В Китае уже в 492–536 гг. н. э. была составлена первая в мире фармакология «Бэнь-цао-у-зин-цзо-чжу». К сожалению, противовоспалительные рецепты, предписанные в книге, очень сложны (в состав их часто входит до 70 ингредиентов). Они повторяют многие китайские рецепты, рекомендуя использование лимона, камфары, ревеня, конопляного семени, бамбуковых почек, чая, чеснока, мака и др.
Сведения о 500 видах лекарственных растений, применяемых в Индии, содержит книга «Яджур-веда» (I в. н. э.). До нас дошли травники народов восточных стран, в которых описано свыше 12 тысяч различных лекарственных растений. И лишь по мере накопления опыта и изучения число растений, употребляемых в лечебных целях, сильно сокращается, так что используются только наиболее полезные из них. Средства, применяемые древними индусами против заразных заболеваний, носили главным образом колдовской характер. Песнопения, танцы, шествия, молитвы, магические заклинания – все это использовалось для того, чтобы отогнать демонов, приносящих болезни. Они понимали, что грязная запущенная рана служит источником ряда тяжелых осложнений. Поэтому на раны и для остановки кровотечения накладывались различные растительные смолы, носившие название «арундхати», содержащие Coceus loca, Ficus religioasa, Ficus indica, Rhamnus jujuba (крушина) и Butea frondosa.
Гиппократ, создавший «теорию миазмов», подробно описал туберкулез, грипп, лепру, эпидемический паротит и использовал в их лечении не только окуривание (примитивную фито-ароматерапию), но и серу, ладан и др.
Таблица 1
Лекарственные растения, использовавшиеся в армянской средневековой медицине при лечении легочных заболеваний
Теофраст с острова Лесбос (372–287 гг. до н. э.) был продолжателем учения Аристотеля. Он изучал целебные свойства некоторых лекарственных растений, использовавшихся в то время. Нашли применение такие средства, как красное вино, териаки – универсальное средство, одинаково пригодное для лечения простуды и трахеобронхита, и т. п.
Авиценна описал в «Каноне врачебной науки» и рекомендовал вводить в ноздри сок базилика, семена пиона при носовых кровотечениях; при болях в ушах использовать беленное масло, сок горчицы черной, лука репчатого, листьев подорожника, настой мелиссы, настой дымянки, ежевики, иссопа, пажитника сенного – при хроническом бронхите и пр.
В средневековой армянской медицинской энциклопедии «Ненужное для неучей» Амирдовлата Амасиаци большинство лекарственных растений использовались в качестве противоинфекционных и противоаллергических средств при туберкулезе, чуме, бронхиальной астме, бронхите и др. Нередко они принадлежали к семейству Apiaceae, Araliacеae, Asteraceae, Laminaceae и Oleaceae, представители которых распространены во флоре Армении (табл. 1). Широким спектром лечебного действия обладал, по данным Амирдовлата, девясил высокий. Сок его корневища в смеси с медом назначали при бронхиальной астме и астматических бронхитах.
Следовательно, даже такая современная область медицины, как лечение заболеваний уха, горла и носа, пользуется результатами опытов на человеке и только в последующем (иногда много веков спустя) начинает опираться на эксперименты на животных.
Лечение, основывавшееся на примитивных экспериментах на человеке, использовало в основном дары природы. Сначала лекарства получали только из растительного сырья, затем сырьем стали служить животные, а со времен Парацельса – и минеральные продукты.
Проблема фитотерапии инфекционных заболеваний, поставленная в античной науке Гиппократом и разработанная Авиценной в «Каноне врачебной науки», получила свое дальнейшее развитие в средневековой медицине. В первую очередь это относится к высокоактивным в лекарственном отношении ботаническим семействам сложноцветных, губоцветных, молочайных, лилейных и др. Особое значение имели ферулы, которые рекомендовались при атеросклерозе головного мозга. В средневековой медицине Востока и Средней Азии высоко ценились лечебные свойства лука, алоэ, лилии и морского лука. По тем же показаниям использовались плоды и сок инжира, плоды шиповника, якорцы, шалфей, которым присущи поливитаминные, противовоспалительные, антисептические и гормонорегулирующие свойства (М. Тохири, 2005).
В XVI в. знаменитый европейский врач Парацельс и его последователи высказали мысль, что лечебное действие принадлежит не растению в целом, а определенному веществу, которое надо извлечь, – его «квинтэссенции». Но только в конце ХУЛ в. фармацевты и врачи занялись исследованием растений с целью выяснения их качественного состава.
Трудно оценить роль энциклопедий лекарственных средств средневековой медицины, таких как книг «Ненужное для неучей», «Книга о врачебном искусстве», «Прохладный вертоград» и др. В отечественной медицинской энциклопедии «Прохладный вертоград» довольно часто упоминаются такие заболевания, как «апостема» – нарыв, абсцесс; «дыхавица, хряпленье горляное» – удушье, астма; «болесть возле груди, в грудех, на ключе от горячества, и от сухости нутреной, и от кипения кровавого» – воспаление легких; «ворогуша, гнетница, зимница» – лихорадка; «заушица» – воспаление заушной железы; «кашель от горячества, и от сухости нутряной, и от кипения кровавого» – кашель различного характера; «лишнее течение крови из ноздрей» – носовое кровотечение; «осипление» – осиплость голоса; «немочь горляная» – ангина; «строгание горляное» – раздражение и резкая боль в горле; «язвы в горле» – ангина; «губительное поветрие, аэрное двизание» – эпидемии и др.
В этом труде можно найти сведения об использовании в лечении легочных заболеваний таких растений, как можжевельник, малина, анис, подорожник, ольха, кедр, душица, крапива и многие другие. «Анисовое масло внутрь приято – помогает от кашлю и хракотину славит, и пространство в грудех отворит, и тяжко воздыхающим помогает». Многие из рецептов, приведенных в книге, вполне применимы и в настоящее время.
Крупный знаток русских рукописных лечебников Н.А. Богоявленский (1961), оценивая общее значение так называемых вертоградов, близких по содержанию к средневековым восточным фармакогнозиям, писал: «Лекарственная флора «вертоградов», насчитывающая более тысячи ботанических видов, представляет интерес не только для врачей и фармацевтов, но является драгоценным источником для изучения ботаники, агрономии… особенностей истории культуры Древней Руси».
Русский ученый, академик П.С. Паллас, современник Н.Г. Гмелина, писал в 1785 г.: «Собираемые по концам веток молодые сосновые, кедровые и пихтовые вершинки – лучшее противоцинготное и бальзамическое средство». В своей работе «Описание растений Российского государства с их изображением» он дал описание всех используемых в то время отечественных лекарственных трав. Позже значительную роль в изучении и внедрении растений в лечебную практику сыграл известный ученый, профессор Н.М. Максимович-Амбодик, лейб-лекарь Екатерины II, написавший многотомное руководство «Врачебное веществословие, или Описание целительных растений», изданное в 1783–1789 гг. На страницах журнала «Экономический магазин, или Собрание всяких экономических известий», издаваемым А.Т. Болотовым, было помещено более 700 статей с описанием лекарственных растений, употребляемых в народной медицине.
В заключении, составленном в 1829 г. штабс-лекарем М.И. Малиновским, можно прочесть: «…Первый опыт был сделан над больным, страдавшим несколько лет мокротной чахоткой. Больной сей от употребления в течение 2 месяцев отвара из пихтового дерева совершенно выздоровел. Сверх сих болезней пихтовое дерево целебно действует в застарелых язвах, хроническом поносе, судорожном кашле, золотухе. Пихтовое дерево имеет мочегонительную, очищающую, крепительную силу».
Известный ученый Роберт Кох, открывший туберкулезную палочку, установил бактерицидное воздействие терпентинового эфирного масла пихты на споры бацилл сибирской язвы.
Излюбленным средством лечения ран у знаменитого хирурга Х1Х в. Н.И. Пирогова были бальзамические вещества, изготовленные из хвои пихты. Позже ленинградский биохимик П.А. Якимов совместно с медиками приготовили из живицы сибирской пихты лечебный бальзам, который с успехом применялся для лечения ран. Бальзам не только убивал бактерии, но и способствовал заживлению тканей. Затем наступил период, когда дары природы стали анализировать, готовое растительное сырье подвергали фармакологическому анализу, чтобы выделять действующие начала. В середине XIX в. в лекарственных растениях были впервые открыты активные вещества, которые Ю. Либих и Ф. Велер охарактеризовали как гликозиды, алкалоиды и др.
Дикорастущая флора страны слишком обширна, чтобы можно было испытать весь возможный фармакологический эффект всех растений. Одним из методов отбора ценных лекарственных видов является опыт народной медицины. «Не кладовая ли науки – народ? И чем более берет интеллигенция из этой кладовой, тем плодотворней историческая жизнь нации» – эти слова академика И.П. Павлова лежат в основе испытания новых лекарственных растений. При клинике С.П. Боткина была организована экспериментальная физиологическая лаборатория под руководством И.П. Павлова, в которой проводились исследования таких растений, как горицвет, ландыш, строфант, чемерица, кактус и др.
С момента официального открытия в 1910 г. «бесплатной больницы для всех бедных, находящихся в Москве без различия званий, сословий и религий» по завещанию известного книгоиздателя и благотворителя К.Т. Солдатенкова из шести корпусов клинической больницы им. С.П. Боткина 50 % всех коек приходилось на скарлатинозные, ангинозные и дифтерийные отделения. К 1913 г. было построено еще три барака – для госпитализации рожи, «тифозно-острозаразный» и «скарлатинный», и число коек достигло 545.
Во время Первой мировой войны резко возросла потребность в лекарствах, оказывающих кровоостанавливающее действие, благодаря чему были предложены и широко использовались такие растения, как тысячелистник, водяной перец, крапива, кора калины, пастушья сумка и др. (А.Л. Костюк, А.И. Чирков, 2002).
Особую популярность растения с противомикробной активностью получили во время Великой Отечественной войны, когда применение такого сырья, как соплодия ольхи и корневища лапчатки прямостоячей, позволило в 98 % добиться излечения заболеваний, сопровождающихся кашлем. Эти данные приведены в материалах докторской диссертации бывшего министра здравоохранения Беларуси, бывшего начальника медицинского обеспечения партизанского движения в Беларуси И.В. Инсарова.
Появление в клинической практике антибиотиков широкого спектра действия у некоторых врачей создало иллюзию всемогущества в борьбе с инфекциями, сформировало пренебрежительное отношение к микробиологии и, как следствие, привело к горьким разочарованиям. По данным академика С.М. Навашина (1997), нет ни одного антибиотика, к которому бы не формировалась приобретенная резистентность.
Дальше пришел период, когда, анализируя действие различных веществ, фармакологи вместе с химиками подметили известную связь между структурой вещества и его действием. Изменение структуры в ряде случаев закономерно изменяет и действие. Значительная часть средств, используемых современной фармакологией, была создана химиками в соответствии с «предвидением» их действия, умением их по химической структуре предполагать определенный вид действия. Наша фармацевтическая промышленность и зарубежные партнеры дали такие ценные препараты из растительного сырья, как новоиманин, сангвиритрин, сальвин, алпизарин, синупрет, хелепин, ротокан, хитокор, ФитоГоР, пиносол и др., которые широко используются в практике семейного врача, специалиста в области органов дыхания.
И в настоящее время обнаруживаются все новые группы фармакологически активных веществ у давно используемых растений (пектины, лектины, лигнаны, фитоэкдизоны, фито-эстрогены и др.). Разработаны международные требования GMP – ряд показателей, которым должны соответствовать npeдприятия, выпускающие ту или иную продукцию по выпуску ряда фитопрепаратов.
Достижения клинической фармакологии по созданию фитопрепаратов нового поколения свидетельствует о перспективности фитотерапии. Получены доказательства клинической эффективности антисептических, иммуномодулирующих, противовирусных фитопрепаратов. Разработаны растительные ангиопротекторы, антиагреганты, нейро-, иммуно-, нефро-, гепатопротекторы позволяют не только восстанавливать нарушенные болезнью функции органов и систем, но и предупреждают осложнения фармакотерапии.
Таким образом, история фитотерапии в борьбе с некоторыми легочными заболеваниями – это история нашей современной медицины, которая родилась в середине XIX столетия и с того времени все шире и глубже внедряется в арсеналы сегодняшней медицины, приобретая все больше сторонников этого особого лечебного метода.