Читать книгу Лечебная физкультура - Группа авторов - Страница 4
Глава 1
Физкультура – необходимость для выживания
Показания и противопоказания к применению ЛФК
ОглавлениеЖизнь наших предков заставляла постоянно заниматься физическими упражнениями, а стрессовая ситуация влекла за собой борьбу или бегство (физическую нагрузку), в этот момент мобилизовался весь организм, нервная система получала биологическую и физиологическую разрядку. У современного человека нет разрядки, реакция подсознания на внешние раздражители заканчивается напряжением мышц, напряжение никуда не исчезает, напряжение одного дня переходит в другое, так возникают мышечные блоки, происходит утечка энергии, и только физические занятия помогут вырваться из порочного круга.
При кратковременных занятиях в течение 15 минут для покрытия энергетических потребностей организм использует гликоген, а при продолжительной нагрузке – подкожный жир. Вход в режим физических нагрузок должен быть постепенным, индивидуальным, дозированным, физические упражнения должны стать частью повседневной жизни.
Показания, противопоказания и факторы риска в лечебной физкультуре
Лечебная физкультура показана в любом возрасте почти при всех заболеваниях, травмах и их последствиях. Она находит широкое применение:
♦ в клинике внутренних болезней;
♦ в неврологии и нейрохирургии;
♦ в травматологии и ортопедии;
♦ в после хирургического лечения заболеваний внутренних органов;
♦ в педиатрии;
♦ в акушерстве и гинекологии;
♦ во фтизиатрии;
♦ в психиатрии;
♦ в офтальмологии – при неосложненной миопии;
♦ в онкологии – у больных без метастазов после радикального лечения.
Перечень противопоказаний весьма небольшой и касается в основном начального периода острой стадии заболевания или обострения хронических болезней, острого периода травмы, необходимости хирургического вмешательства, кровотечений.
Общие противопоказания к назначению ЛФК:
♦ острые инфекционные и воспалительные заболевания с высокой температурой тела и общей интоксикацией;
♦ острый период заболевания и его прогрессирующее течение;
♦ злокачественные новообразования до их радикального лечения, злокачественные новообразования с метастазами;
♦ выраженная олигофрения (слабоумие) и психические заболевания с резко нарушенным интеллектом;
♦ наличие инородного тела вблизи крупных сосудов и нервных стволов;
♦ острые нарушения коронарного и мозгового кровообращения;
♦ острые тромбозы и эмболии;
♦ нарастание сердечно-сосудистой недостаточности с декомпенсацией кровообращения и дыхания;
♦ кровотечения;
♦ общее тяжелое состояние больного;
♦ значительно выраженный болевой синдром;
♦ отрицательная динамика ЭКГ, свидетельствующая об ухудшении коронарного кровообращения;
♦ атриовентрикулярная блокада.
Временные противопоказания к назначению ЛФК:
♦ обострение хронических заболеваний;
♦ осложнение в течении заболевания;
♦ интеркурентные заболевания инфекционного или воспалительного характера;
♦ острые повреждения;
♦ появление признаков, свидетельствующих о прогрессировании заболевания и ухудшении состояния больного;
♦ сосудистый криз (гипертонический, гипотонический или при нормальном артериальном давлении (АД));
♦ нарушение ритма сердечных сокращений: синусовая тахикардия (свыше 100 уд./мин), брадикардия (менее 50 уд./мин), приступ пароксизмальной или мерцательной аритмии, экстрасистолы с частотой более чем 1:10.
К факторам риска, при которых может возникнуть повреждение костно-суставного аппарата, относят:
♦ выраженный остеопороз у пожилых людей, особенно у женщин;
♦ значительное усилие со стороны больного при неокрепшей костной мозоли, после переломов костей конечностей у больных со спастическими параличами с нарушенной болевой чувствительностью. Осторожность следует соблюдать после переломов, чтобы не допустить возникновения ложного сустава, артроза.
При аневризме грудной или брюшной аорты не следует применять упражнения с усилием, сопротивлением.
Лечебная физкультура может являться самостоятельным методом лечения, реабилитации и профилактики заболеваний, а также хорошо сочетается со всеми видами медикаментозного лечения, физиобальнеотерапией, грязелечением, до и после оперативного вмешательства.