На ты с аутизмом. Использование методики Floortime для развития отношений, общения и мышления

Оглавление

Группа авторов. На ты с аутизмом. Использование методики Floortime для развития отношений, общения и мышления

Введение. Мы способны на большее

Часть I. Прогноз при расстройствах аутистического спектра: мифы, факты, ранние признаки и новая концепция

Глава 1. Новое определение аутизма и наш подход к нему

Глава 2. Ложные диагнозы и мифы об аутистических расстройствах, включая синдром Аспергера

Глава 3. Ранние и постоянные признаки расстройств аутистического спектра. Выявление детей, относящихся к группе риска, и работа с ними

Глава 4. Новые цели для детей с РАС. Подход DIR/Floortime

Часть II. Как семьи могут использовать концепцию DIR, чтобы развивать отношения, общение и мышление

Глава 5. Проект «Семья прежде всего»

Глава 6. Пробуждение внимания и налаживание контакта. Как разделить мир с ребенком

Глава 7. Поощрение двустороннего общения и решения социальных задач

Глава 8. Символы, понятия и слова

Глава 9. Логическое мышление и реальный мир

Глава 10. Высшие уровни абстрактного и рефлексивного мышления

Глава 11. Природные биологические особенности. I. Знакомство с миром через ощущения

Глава 12. Природные биологические особенности, II. Проблемы со зрением и слухом

Часть III. Floortime

Глава 13. Floortime: семейный подход

Глава 14. Методика floortime. Чем она является и чем не является

Глава 15. Floortime в любое время в любом месте. Создание обучающей среды

Глава 16. Самый сложный аспект floortime. Cледовать за ребенком и в то же время побуждать его

Глава 17. Работа со старшими детьми[27], подростками и взрослыми с расстройствами аутистического спектра. I. Вся жизнь как обучение (совместно с Г. Манном)

Глава 18. Работа со старшими детьми, подростками и взрослыми с расстройствами аутистического спектра. II. Создание обучающих сообществ

Часть IV. Диагностика и программа помощи: концепция DIR

Глава 19. Диагностика. Концепция DIR и методика Floortime

Глава 20. Комплексная терапевтическая программа на основе концепции DIR и методики Floortime

Глава 21. Общеобразовательные подходы, стимулирующие мышление, общение и школьную успеваемость

Часть V. Как справляться с трудными симптомами

Глава 22. Стереотипная речь и эхолалия

Глава 23. Самостимуляция, повышенное стремление к получению различных ощущений, гиперактивность и избегающее поведение

Глава 24. Еда, туалет, одевание и адаптация к новым задачам

Глава 25. Проблемы поведения

Глава 26. Умение справляться с чувствами

Глава 27. Срывы и регрессии

Глава 28. Развитие социальных навыков

Приложения

Приложение А. Исследование результатов применения концепции DIR

Приложение Б. Что приводит к аутизму. Теория DIR

Приложение В. Неврологическая природа

Список литературы

Об авторах

Отрывок из книги

Когда педиатр сказал Мариссе, что у ее чудесного сына Шона аутизм, у нее сжалось сердце. Мариссе и ее мужу Джону потребовалось несколько дней, чтобы совладать с кошмаром этого диагноза и осознать, какие драматические последствия заложены в нем для их ясноглазого двухлетнего сына и для их совместной жизни. Когда они с этим справились и выяснили, что такое аутизм и расстройства аутистического спектра (РАС), на душе у них не стало легче. Информации о расстройствах аутистического спектра в книгах и интернете было много, они обнаружили огромное разнообразие точек зрения и терапевтических подходов. Им пришлось освоить массу новых терминов, чтобы понять, что происходит с Шоном, и в состоянии ошеломления от диагноза сделать это было непросто. Но хуже всего было то, что у них не было уверенности в правильности рекомендаций по поводу того, как нужно обращаться с сыном. Они хотели найти терапевтическую программу, которая обеспечила бы ему максимальные шансы для развития и, как они надеялись, позволила бы ему завязывать дружбу, учиться в школе, отмечать дни рождения в кругу детей, встречаться с девушками, заниматься спортом, окончить школу, продвигаться по карьерной лестнице, завести и воспитать собственных детей.

Первый специалист, с которым столкнулись Марисса и Джон, сказал им, что Шон, скорее всего, никогда не сможет адекватно воспринимать чувства других людей или мыслить творчески. Самое большее, на что они могут рассчитывать, – что благодаря терапевтическому подходу, направленному на устранение симптомов и коррекцию поведения, Шон научится приемлемым образом вести себя в обществе. Например, он научится запоминать записанные фразы и проговаривать их другим детям, а родители могут попытаться научить его смотреть в глаза, поощряя его чем-нибудь вкусным. Столкнувшись с такими оценками, родители ощутили безнадежность и беспомощность. Они верили, что их сын способен на большее, и мечтали, чтобы он захотел общаться с ними и думать собственной головой.

.....

Путаница с диагнозом может возникать и тогда, когда ребенок с неадекватным поведением или явными задержками развития демонстрирует неплохие результаты тестов на уровень развития. Мы убеждаем родителей и специалистов в том, что выводы не должны основываться на одних лишь результатах формализованных тестов. Несмотря на давнюю традицию их использования, они все же не столь показательны, как непосредственное наблюдение. Они могут быть частью обследования, но не единственным критерием для определения того, есть ли у ребенка расстройства аутистического спектра. Одна из распространенных ошибок – утверждение, что у детей с синдромом Асперге-ра нормальная или даже не по годам развитая речь. Ребенок с таким диагнозом по определению имеет проблемы с чтением и распознаванием тонких эмоциональных и социальных сигналов и не умеет использовать язык творчески и абстрактно во множестве жизненных ситуаций (т. е. не владеет языком в его прагматическом аспекте). Эта ошибка часто возникает из-за того, что такие дети могут хорошо справляться с формальными языковыми задачами, основанными на памяти (например, с упражнениями на сопоставление слов и картинок, определение значений слов), или даже выполнять простые логические упражнения со словами, предложениями и абзацами. Подобные формализованные задачи не раскрывают способностей ребенка к эмоциональному и социальному использованию языка – главному аспекту нормального языкового развития.

Поэтому некорректно говорить, что у детей с синдромом Аспергера нормальное языковое развитие. Их языковые способности, включая ограниченные логические и те, что основаны на памяти, нужно выявлять и развивать: с их помощью можно расширить языковые навыки ребенка, чтобы он мог делать и излагать умозаключения, а также использовать речь для общения. У детей с синдромом Аспергера часто нет достаточных возможностей, чтобы участвовать в творческих, непринужденных разговорах со взрослыми и сверстниками. В последующих главах мы расскажем о том, как помочь детям практиковаться в тех областях языка, которые представляют для них наибольшие трудности.

.....