Читать книгу Основы безопасности жизнедеятельности. Базовый уровень. 11 класс - Группа авторов - Страница 9

К опорно-двигательному аппарату относятся мышцы, кости, связки и сухожилия. Кости составляют каркас всего тела и служат местом прикрепления мышц. Мышцы – активная часть опорно-двигательного аппарата. Благодаря им происходит перемещение тела в пространстве и изменение его положения. Именно опорно-двигательный аппарат чаще всего подвержен травмам в результате механических воздействий на него. При этом могут возникать и открытые повреждения (раны, сопровождаемые кровотечением), и закрытые (ушибы, растяжения, разрывы, вывихи, переломы, сдавления). В предыдущей теме мы рассмотрели правила оказания первой помощи при кровотечениях и ранениях. В этой теме мы познакомим вас с правилами оказания помощи пострадавшим при ушибах, растяжениях, разрывах связок и мышц, вывихах и переломах.

Ушиб

При ударе твёрдым тупым предметом или падении на твёрдую поверхность возникают закрытые повреждения тканей, часто с разрывом мелких кровеносных сосудов и образованием кровоподтёка (синяка). При этом могут быть повреждены не только кожные покровы, но и глубоко расположенные органы грудной клетки и полости живота. Характер повреждений зависит от силы удара, размера и места повреждений.

Типичные признаки ушиба: боль, усиливающаяся при движении, припухлость тканей (отёк), кровоподтёк, нарушение функций (например, при сильном ушибе ноги невозможно бегать, прыгать, ушибленной рукой трудно поднимать и даже передвигать вещи).

Порядок оказания первой помощи при ушибах показан на схеме 9.

Схема 9. Оказание первой помощи при ушибах

Растяжение

Механическое воздействие на мягкие ткани не очень большой силы в виде продольной тяги может вызвать растяжение связок и повреждение кровеносных сосудов. Чаще всего такие травмы бывают на верхних и нижних конечностях – в плечевом и голеностопном суставах.

Признаки растяжения: боль при малейшем движении, ограничение подвижности, припухлость (отёк), которая быстро увеличивается в размере, незначительный кровоподтёк, превращающийся потом в синяк.

Порядок оказания первой помощи при растяжениях показан на схеме 10.

Схема 10. Оказание первой помощи при растяжениях

Разрыв

Быстрое механическое воздействие на мягкие ткани с большой силой может вызвать разрывы связок, мышц, сухожилий, сосудов и нервов. Наиболее часто наблюдаются разрывы тканей на руках (запястье, плечо) и ногах (колено, стопа).

Признаки разрыва связок: пострадавший испытывает резкую боль, не может согнуть или разогнуть руку или ногу; повреждённый сустав быстро увеличивается в размере (опухает). При попытке встать на повреждённую ногу боль усиливается, а нога подворачивается.

Признаки разрыва мышц: пострадавший испытывает внезапную боль, в месте разрыва на коже появляется западение (вмятинка), ниже которого заметно выпячивание; появляется припухлость; изменяется цвет кожи (она становится синей); пострадавший не может пошевелить повреждённой рукой или ногой.

Порядок оказания первой помощи при разрывах связок и мышц показан на схеме 11.

Схема 11. Оказание первой помощи при разрывах связок и мышц

Вывих

Вывихом называют смещение костей относительно друг друга в области сустава. Как правило, вывих возникает при сильном механическом воздействии на конечность.

Признаки вывиха: заметны изменение формы сустава, необычное положение конечности, изменение её длины, пострадавший испытывает боль в суставе, невозможность движения в нём.

Порядок оказания первой помощи при вывихах показан на схеме 12.

Схема 12. Оказание первой помощи при вывихах

Недопустимо пытаться самостоятельно вправить смещённые кости на своё место.

Перелом

Перелом – внезапное нарушение целостности кости в результате механического воздействия. Переломы бывают открытыми и закрытыми (рис. 5).

Рис. 5. Переломы костей: а – закрытый предплечья; б – открытый голени

Признаки перелома: резкая боль, усиливающаяся при любом движении и нагрузке на конечность, нарушение её функций, изменение её положения и формы, появление отёчности и кровоподтёка, укорочение и патологическая подвижность кости (появляется подвижность в необычном месте).

Открытый перелом – это перелом, при котором имеется рана в зоне перелома и область перелома сообщается с внешней средой. Он может быть опасен для жизни вследствие развития травматического шока, потери крови, инфицирования.

Закрытый перелом – это перелом, при котором отсутствует рана в зоне перелома. Характерные внешние признаки закрытых переломов: нарушение прямолинейности и появление «ступеньки» в месте перелома, ненормальная подвижность, боль, хруст отломков, припухлость.

Оказывая помощь при переломах, ни в коем случае нельзя пытаться сопоставить отломки кости: устранить искривление конечности при закрытом переломе или вправить вышедшую наружу кость при открытом. Пострадавшего нужно как можно быстрее доставить в медицинское учреждение (схемы 13, 14).

Схема 13. Оказание первой помощи при открытых переломах

Схема 14. Оказание первой помощи при закрытых переломах

В оказании помощи при переломах и повреждениях суставов главное – надёжная и своевременная иммобилизация (обездвижение) повреждённой части тела. Этим достигается неподвижность повреждённой части тела, что приводит к уменьшению боли и предупреждает усиление травматического шока. Устраняется также опасность дополнительного повреждения, снижается возможность инфекционных осложнений. Временную иммобилизацию проводят, как правило, при помощи стандартных шин, а при их отсутствии – подручными материалами (доски, палки, фанера, картон, свёрнутые журналы, вёсла, зонтики и другие предметы). В исключительных случаях допускается транспортная иммобилизация путём прибинтовывания повреждённой конечности к здоровой части тела: верхней – к туловищу, нижней – к здоровой ноге. Способы иммобилизации при переломах верхних и нижних конечностей представлены на рисунке 6.