Читать книгу Мозговое кровообращение:. Понятие, анатомия, влияние разных факторов и пути улучшения - Маргарита Акулич - Страница 4

2.1 Сегменты кровоснабжения. Связь переднего и заднего мозговых кровообращений

Сегменты кровоснабжения

Кровоснабжение мозга обычно делится на передний и задний сегменты, соответствующие различным артериям, которые снабжают мозг. Две основные пары артерий – это внутренние сонные артерии (снабжают передний мозг) и позвоночные артерии (снабжают ствол мозга и заднюю часть мозга).

Связь переднего и заднего мозговых кровообращений

Задние соединительные артерии объединяют системы кровоснабжения переднего и заднего отделов головного мозга, являясь составной частью Виллизиева круга. Эта структура играет роль резервной системы, позволяющей компенсировать нарушение кровотока при закупорке одной из основных артерий. Благодаря Виллизиеву кругу, области мозга, расположенные над ним, могут получать необходимое питание даже в условиях частичного прекращения поступления крови.

Артериальный Виллизиев круг – это структура в нижней части головного мозга, выполняющая функцию поддержания нормального кровотока путем перераспределения крови от различных участков кровеносной системы. Она получила свое название по имени британского медика Томаса Уиллиса. При нормальном состоянии сосуды, входящие в состав Виллизиева круга, формируют замкнутый контур в области основания головного мозга.

Примечание:

Томас Уиллис (англ. Willis Thomas; родился 27 января 1621 года в Грейт-Бедвине, Уилтшир, умер 11 ноября 1675 года в Лондоне) – известный британский исследователь в области медицины, специалист по анатомии, физиологии и нервной системе. Он выступал видным деятелем среди английских ятрохимиков, стремившихся понять функционирование человеческого тела через призму современных представлений о химии и ее процессах.

2.2 Передний мозговой кровоток

Передний мозговой кровоток обеспечивает кровоснабжение передней части мозга, включая глаза. Он осуществляется следующими артериями: Внутренние сонные артерии

Эти крупные артерии являются медиальными ветвями общих сонных артерий, которые входят в череп, в отличие от наружных сонных ветвей, которые снабжают ткани лица; внутренняя сонная артерия разветвляется на переднюю мозговую артерию и продолжает формировать среднюю мозговую артерию.

Передняя мозговая артерия (ПМА)

Передняя соединительная артерия: соединяет обе передние мозговые артерии внутри и вдоль дна свода мозга.

Средняя мозговая артерия (СМА)

Одной из важнейших парных артерий головного мозга, обеспечивающих его кровоснабжение, выступает средняя мозговая артерия (СМA). Эта артерия отходит от внутренней сонной артерии и прослеживается по направлению к латеральной борозде, после чего делится на отдельные ветви, огибающие значительную часть латеральной коры. Кроме того, СМА отвечает за кровоснабжение передних отделов височных долей и области островковой коры.

2.3 Заднее мозговое кровообращение

Передняя и задняя циркуляции встречаются в Виллизиевом круге, который расположен в верхней части ствола мозга.

Передняя и задняя циркуляции встречаются в Виллизиевом круге, расположен в верхней части ствола мозга. Задний мозговой круг кровообращения обеспечивает кровоснабжение задней части головного мозга, включая затылочные доли, мозжечок и ствол мозга. Он снабжается следующими артериями:

Позвоночные артерии

Эти более мелкие артерии ответвляются от подключичных артерий, которые в основном кровоснабжают плечи, боковые поверхности грудной клетки и руки. Внутри черепа две позвоночные артерии сливаются в базилярную артерию. Задняя нижняя мозжечковая артерия (ЗНМА)

Базилярная артерия

Она снабжает кровью средний мозг, мозжечок и обычно разветвляется на заднюю мозговую артерию.

Другие артерии

Передняя нижняя мозжечковая артерия (ПНМА)

ветви Понта

Верхняя мозжечковая артерия (ВМА)

Задняя мозговая артерия (ЗМА)

Задняя соединительная артерия

Передняя и задняя циркуляции встречаются в Виллизиевом круге, изображённом здесь, который расположен в верхней части ствола мозга. Вид снизу.

2.4 Венозный дренаж

Венозный отток головного мозга можно разделить на два отдела: поверхностный и глубокий.

Поверхностная система

Поверхностная система состоит из дуральных венозных синусов, синусов (каналов) внутри твердой мозговой оболочки. Таким образом, дуральные синусы расположены на поверхности головного мозга. Наиболее заметным из этих синусов является верхний сагиттальный синус, который расположен в сагиттальной плоскости под средней линией свода мозга, сзади и ниже места слияния синусов, где поверхностный дренаж соединяется с синусом, который в первую очередь дренирует глубокую венозную систему.

Отсюда два поперечных синуса бифурцируются и идут латерально и вниз по S-образной кривой, которая образует сигмовидные синусы, которые продолжают формировать две яремные вены. На шее яремные вены параллельны восходящему ходу сонных артерий и дренируют кровь в верхнюю полую вену. Вены прокалывают соответствующий дуральный синус, проникая в паутинную и твердую мозговую оболочку, образуя мостовые вены, которые отводят свое содержимое в синус.

Глубокая венозная система

Глубокая венозная система состоит преимущественно из традиционных вен, расположенных в глубоких структурах головного мозга, которые, соединяясь позади среднего мозга, образуют большую мозговую вену (вену Галена). Эта вена, сливаясь с нижним сагиттальным синусом, образует прямой синус, который затем в месте слияния синусов соединяется с упомянутой выше поверхностной венозной системой.