Читать книгу Как не заболеть диабетом - Наталья Данилова - Страница 2

Насколько это серьезно?

Уже само название «преддиабет» говорит о том, что это состояние – предтеча серьезной болезни. Правда, руки опускать не стоит. Тысячи людей по всему миру живут с преддиабетом, который так и не развивается в нечто большее. Но и отмахиваться от него в надежде, что «может, пронесет», ни в коем случае нельзя. Легкомыслия он не прощает.

Среди врачей нет единого мнения о том, что же такое «преддиабет» – начальная обратимая(!) стадия диабета, появление первых диабетических симптомов или просто набор факторов, определяющих склонность к дальнейшему развитию недуга. Но все врачи единодушны в том, что преддиабет сигнализирует об опасности.

Если врач сообщил вам о наличии преддиабета, он имеет в виду, что с большой долей вероятности вы можете через 5-10 лет заболеть диабетом. Это значит, что уже сейчас уровень сахара в вашей крови немного выше, чем должен быть. Но не до такой степени, чтобы врач мог поставить диагноз сахарный диабет.

Итак, небольшое повышение сахара в крови вкупе с факторами риска и называется «преддиабет». Если не проводить лечение, со временем состояние может ухудшиться и привести к развитию сахарного диабета. А он в свою очередь грозит другими серьезными осложнениями.

Каждый год около 4 % людей переходит из группы преддиабетиков в разряд больных диабетом. И, чтобы не попасть в эти проценты, надо действовать – даже если вы хорошо себя чувствуете. Благо на этой стадии в ваших силах вернуть уровень сахара к норме и отсрочить развитие диабета (или вовсе избежать его).

Это еще не диабет. Но, несмотря на то что практически никаких симптомов еще не наблюдается, негативные изменения уже могли потихоньку начаться в организме, мало-помалу подтачивая сердечно-сосудистую систему, кровообращение, почки и зрение. Поэтому время действовать!

Помните, главное отличие преддиабета от диабета в том, что преддиабет обратим! Еще можно обернуть вспять процессы, можно не переступать через черту, за которой недуг начинает диктовать свои правила игры. А главное, вернуть себе здоровье можно практически без медикаментов.

Худший сценарий

Для того чтобы стало понятно, как важно начать действовать, давайте посмотрим, что произойдет, если не предпринимать меры и пустить процессы на самотек. Рано или поздно, как вы поняли, дело закончится диагнозом сахарный диабет.

Сахарный диабет – это недуг, который характеризуется нарушением всех видов обмена веществ: углеводного, жирового, белкового, минерального и водно-солевого. Его развитие связанно с недостатком (или отсутствием) в организме человека гормона инсулина, который провоцирует высокое содержание сахара в крови.

Механизм развития этого недуга медикам хорошо понятен. Поступающие с пищей в организм углеводы разлагаются в желудке до глюкозы и поступают в кровь. Глюкоза является жизненно необходимой для нашего организма. Это – главный источник энергии для человека. Содержание этого углевода в крови у здорового взрослого человека составляет около 3,89-5,83 ммоль/л. Глюкоза доставляется с кровью ко всем клеткам тела.

Но добраться до клетки недостаточно – необходимо в нее проникнуть. «Открывает» клетки для проникновения глюкозы гормон инсулин, который вырабатывается бета-клетками поджелудочной железы. Как только глюкоза поступает в кровь, бета-клетки получают от организма сигнал и начинают интенсивно вырабатывать инсулин, который вместе с глюкозой разносится кровотоком. Инсулин, таким образом, помогает обеспечивать питание клеток. Чем больше глюкозы всасывается в кровь, тем больше инсулина производят бета-клетки, и уровень сахара (той самой глюкозы) в крови у здорового человека не «зашкаливает».

При сахарном диабете эта схема нарушается. Существует два варианта развития события (и соответственно поэтому и выделяют два типа заболевания).

Если бета-клетки поджелудочной железы по каким-то причинам не способны вырабатывать инсулин, то каждый раз при поступлении глюкозы в кровь встает вопрос о том, как ей проникнуть в клетки, – без инсулина это невозможно. Уровень сахара в крови соответственно остается повышенным, а клетки так и продолжают голодать. Это состояние довольно опасно, его называют гипергликемией. При развитии этого состояния больной начинает стремительно худеть, терять силы буквально на глазах. Если вовремя не принять меры, гипергликемия может привести к диабетической коме и даже смерти. К счастью, в наши дни этого практически не происходит – люди достаточно информированны для того, чтобы вовремя принять адекватные меры.

Врачам (да и больным) хорошо известно, как жить с такой «ленивой» поджелудочной железой, – приходится брать ее работу на себя и вводить инсулин самостоятельно с помощью шприца. Если болезнь развивается по первому сценарию, такой диабет называют инсулинозависимым сахарным диабетом (или диабетом первого типа). Склонность к этому типу болезни имеют люди в возрасте до 35 лет.

Нас же интересует другой сценарий, при котором инсулин вырабатывается в достаточном объеме, но он не способен по каким-либо причинам выполнять свою важную миссию в организме. В этом случае врач тоже ставит диагноз сахарный диабет. Но это уже диабет II типа – инсулиннезависимый. Этот тип диабета менее опасен, поскольку гораздо реже приводит к летальному исходу. Обычно это заболевание отмечается у людей после сорока лет (хотя, бывает, им болеют и дети, перекормленные булочками и чипсами). Характер лечения зависит от тяжести недуга.

Преддиабет является предтечей сахарного диабета II типа! Недаром второе название преддиабетического состояния – «нарушение толерантности к глюкозе». Толерантность – это способность организма переносить воздействие определенного вещества. Таким образом, при нарушении толерантности к глюкозе врачи говорят о начале сбоя в углеводном обмене. Этот сбой существенно повышает риск развития сахарного диабета и сердечно-сосудистых заболеваний.

Почему возникает нарушение толерантности к глюкозе? Это объясняется сложным, комбинированным нарушением выработки инсулина и снижением чувствительности тканей (повышенной резистентностью) к инсулину.

На первой стадии нарушения толерантности уровень сахара (глюкозы) натощак может быть нормальным или слабо повышенным. Но это только на первой стадии. А вот дальше лишь 30 % людей, не предпринимающих специальных мер, избегают перетекания преддиабета в диабет. У остальных (повторимся, речь о людях, проигнорировавших преддиабетическое состояние) здоровье пошатнулось: развился диабет. То есть шанс «проскочить на дурачка» не так уж велик – меньше одной трети.

Лучший сценарий

Наша задача сделать так, чтобы события развивались по другой схеме. То есть, чтобы уровень сахара смог нормализоваться и нежелательные осложнения не наступили. Для того чтобы этого добиться, необходимо помочь организму выполнять те функции, которые в настоящее время по каким-то причинам ослаблены.

И как только мы примем решение жить в соответствии с потребностями нашего организма, мы должны подчинить свою жизнь определенному плану. В ней не должно остаться места легкомыслию. Врачи помогут нам только в том случае, если мы сами не будем чинить им препятствий необдуманными поступками.

Итак, наша цель – сделать так, чтобы уровень глюкозы в крови был как можно ближе к норме. Добиться этого можно только путем сочетания разных методов, о которых мы поговорим на страницах этой книги.

Главные (и самые действенные!) способы остановить надвигающуюся болезнь – снижение веса, соблюдение здоровой диеты и регулярное выполнение физических упражнений. Эти меры эффективны не только для предотвращения самого сахарного диабета, но и снижают риск развития таких опасных осложнений, как ишемическая болезнь сердца или инсульт.

В некоторых случаях кроме диеты и физических упражнений назначаются медикаменты. Но лекарства бессильны без изменения привычного образа жизни! Одно крупное исследование американских ученых в рамках программы по профилактике сахарного диабета показало: около 60 % людей с преддиабетом избежали развития болезни благодаря исключительно занятиям фитнесом и сбалансированному питанию. В то же время среди людей, полагавшихся исключительно на лекарства, лишь 30 % смогли избежать встречи с диабетом. Вывод очевиден: не надо переоценивать способность лекарственных средств остановить приближающийся недуг. Делайте ставку на собственные силы.

И первое, с чего необходимо начать, – хорошо познакомиться со своим состоянием. Нельзя, уподобившись страусу, зарыться головой в песок и делать вид, что ничего не происходит. Болезнь будет подбираться к вам все ближе и ближе. Уж лучше принять открытый бой, встретиться с врагом лицом к лицу.

Но этот бой принесет желанную победу только в том случае, если вы хорошо проведете разведку – узнаете все о своем противнике и наметите стратегию и тактику борьбы.