Читать книгу Рожаем без страха! - Наталья Васильевна Рогачева - Страница 5

Как понять, что роды начались?

Роды могут начаться либо со схваток, либо с отхождения околоплодных вод. В самом начале или за неделю до родов отходит пробка. Ты можешь увидеть её как выделения в виде слизи.

Я расскажу о том, как начинаются роды у большинства женщин, но имей в виду, что твои роды могут немного отличаться. Моя задача – дать тебе общее представление о процессе и заложить мысль о том, что роды каждой женщины имеют свои особенности, и нужно быть готовой к тому, что у тебя может быть немного по-другому. Мы все уникальны, и в этом наша прелесть!

Самый важный симптом начала родов – это наличие регулярных схваток в течение часа и более. У каждой десятой женщины роды начинаются с излития околоплодных вод. Кстати, количество жидкости при этом 150–250 мл – это стакан или чуть больше. И нет никакого киношного потопа под ногами у беременной!

Схватка – это сокращение мышц матки, благодаря которым она раскрывается.

Сама схватка напоминает волну: ощущения накатывают, удерживаются и уходят. Схватка может длиться от 30 секунд до 1:40 минуты. Во время схватки присутствуют ощущения, немного напоминающие болезненную менструацию. Между схватками никаких ощущений нет.

Роды, как правило, развиваются с нарастающей динамикой. Если в начале родов промежутки между схватками были 20–30 минут, то со временем они сокращаются до 10–20 минут и в завершение раскрытия могут быть каждую минуту. Интенсивность ощущений также нарастает.

Я сознательно не называю ощущения болью, поскольку мне нравится подход японских врачей – они совсем не используют слово «боль» в схватках. Вместо этого они применяют термин «особые физиологические ощущения».

А ведь такой подход формирует особенный настрой у будущих рожениц!

Теперь ты точно поймёшь, когда начнутся роды!

Далее я расскажу тебе о том, из каких этапов состоят роды, чтобы ты понимала, на каком этапе находишься и чего ожидать дальше. Больше всего нас пугает неизвестность. Когда мы хотя бы в общих чертах знаем, чего ожидать, это существенно снижает внутреннюю тревогу и страх.

Физиология родов: доступно, не страшно, без мифов

Роды в своей среднестатистической норме длятся около 12–16 часов у первородящей женщины и примерно 6–8 часов у рожающей повторно.

Самый распространённый киношный миф о том, что нужно катапультироваться в родильный дом, как только отошли воды, на этом месте считается разрушенным. Куда спешить, если до рождения ребёнка несколько часов, а иногда и сутки? Если ваш врач не предупредил вас о возможности стремительных родов, то, скорее всего, у вас есть несколько часов. А значит, панику и спешку можно отложить для других ситуаций. Роды вообще не терпят спешки и суеты!

Первый период родов – раскрытие. Он включает в себя размягчение и укорочение шейки матки, а затем само раскрытие. На всё это требуется 11–14 часов. Давай посчитаем, откуда набрались эти часы: 3–4 часа – на размягчение и укорочение шейки матки и 10 часов – на раскрытие (скорость раскрытия 1 см в час). Итого – 13–14 часов.

Интересно, что в родильном доме уровень раскрытия шейки измеряют пальцами акушера-гинеколога, которые проходят в шейку при осмотре роженицы: 1 палец = 2–3 см. Теоретически, если на смену хрупкому врачу заступила бригада под руководством крупного акушера-гинеколога, то раскрытие может уменьшиться, или наоборот, если на смену заступила миниатюрная гинеколог с её утончёнными пальчиками.

Первый период начинается с регулярных схваток и раскрытия шейки матки. Первый период заканчивается, когда шейка полностью раскрыта (на 10 см), схватки продолжаются каждые 1–4 мин, затем начинаются потуги, и головка ребёнка к этому времени должна опуститься на тазовое дно.

Второй период родов – период изгнания плода, который начинается после полного раскрытия шейки матки и заканчивается рождением ребёнка. Схватки приобретают потужной характер и наступают каждые 1–3 минуты.

Второй период родов заканчивается рождением ребёнка. Его продолжительность от 30 мин до 2 часов у первородящих и 20–30 мин – у повторнородящих.

Третий период – послеродовой период. В этом периоде происходит отделение и изгнание плаценты. После рождения ребёнка женщина ощущает несколько схваток, в результате которых она изгоняет из своего организма плаценту.

Итак, ты узнала:

1) Роды начнутся тогда, когда ты будешь ощущать регулярные схватки в течение часа и более.

2) Роды длятся 12–16 часов и состоят из 3 этапов. Самый длительный – первый этап, этап раскрытия шейки матки, т. к. шейка должна раскрыться на 10 см, а скорость раскрытия 1 см в час.

3) Роды имеют динамичный характер – схватки становятся всё чаще, и их интенсивность нарастает.

4) Схватка напоминает волну и длится от 30 сек до 1,4 мин. Между схватками ощущений нет.

5) Потужной период длится от 30 минут до 2 часов и заканчивается рождением ребёнка.

6) Во время третьего периода выходит плацента.