Читать книгу Эндокринные артериальные гипертензии. Руководство для практических врачей - Наталья Волкова - Страница 4

Синдром артериальной гипертензии наблюдается практически у каждого третьего взрослого. В большинстве случаев встречается эссенциальная или идиопатическая гипертензия, однако в 15 % случаев синдром АГ имеет вторичный характер. Более 50 % детей с синдромом АГ также имеют вторичный характер гипертензии. У людей младше 40 лет симптоматическая АГ встречается примерно в 30 % случаев. Синдром АГ может быть первым проявлением как минимум 15 эндокринных заболеваний.

Эндокринные причины гипертензии

I. Надпочечниковый генез.

1. Феохромоцитома.

2. Первичный гиперальдостеронизм.

3. Гипердезоксикортикостеронизм:

a. Врожденная гиперплазия надпочечников:

✓ Недостаточность 11b-гидроксилазы,

✓ Недостаточность 17а-гидроксилазы;

b. Опухоль, продуцирующая дезоксикортикостерон;

c. Первичная резистентность к кортизолу.

4. Синдром Кушинга.

II. Синдром мнимого избытка минералокортикоидов / недостаточность 11b-гидроксистер оиддегидрогеназы.

1. Генетические.

2. Приобретенные:

a. прием лакрицы или карбеноксолона;

b. синдром Кушинга.

III. Патология околощитовидных желез.

1. Гиперпаратиреоз.

IV. Патология гипофиза.

1. Акромегалия.

2. Синдрома Кушинга.

V. Патология щитовидной железы.

1. Гипотиреоз.

2. Тиреотоксикоз.

Таким образом, установление точной причины синдрома АГ позволяет клиницисту кардинально оптимизировать лечение АГ посредством хирургического лечения или специфической фармакологической (негипотензивной) терапии исходного эндокринного заболевания.