Читать книгу Целебные мази, компрессы, растирания - Ольга Романова - Страница 2

Мазь – это лекарственная форма, содержащая в своей основе наибольшее количество жиров. Применение мазей характеризуется наибольшей глубиной проникновения действующего вещества. К действующим веществам можно отнести вытяжки целебных растений, раздражающие и успокаивающие натуральные средства.

При ряде заболеваний наружное применение лекарственных средств оказывается более эффективным, чем внутреннее. Непосредственное воздействие лекарственных средств на кожные рецепторы ускоряет прилив крови к месту воздействия, улучшает крово– и лимфообмен, снимает воспаление. Однако следует помнить, что применяемое для терапии заболеваний наружное медикаментозное лечение не является исключительно местным, так как оно оказывает и общее (иногда весьма существенное) воздействие на организм больного. Накладывание мазей «под повязку» еще больше увеличивает глубину проникновения действующего вещества. Поэтому при применении наружных мазей не следует забывать о противопоказаниях, даже если они относятся к приему медикаментозных средств внутрь.

Мази рекомендуются для лечения сухих кожных высыпаний, при наличии инфильтрации (уплотнений) в коже, простудных, легочных, гинекологических заболеваний, в комплексном лечении травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата, а также для их профилактики. Не следует применять мази на мокнущие кожные высыпания, это лишь ухудшит состояние.

Виды мазей

По способу воздействия мази могут быть разогревающие и охлаждающие, в зависимости от природы действующего вещества. К разогревающим веществам относятся пчелиный и змеиные яды, которые повышают проницаемость капилляров; экстракт перца, горчицы; более слабым разогревающим эффектом обладают мази, в состав которых входит метилсалицилат (метиловый эфир салициловой кислоты). Они локально увеличивают кровенаполнение (о чем свидетельствует гиперемия, то есть покраснение тканей) и, как следствие, увеличивают теплообмен (ткани нагреваются).

Разогревающие мази применяют в период после снятия острого приступа при таких заболеваниях, как миозит, ревматизм, неврит, люмбаго, бронхит, а также при хронических заболеваниях связок, сухожилий и суставов.

Охлаждающие мази не снижают температуру тканей, а лишь создают ощущение прохлады благодаря содержащемуся в них ментолу, эфирным маслам, иногда это может быть и спирт. Их рекомендуется применять после травм, чтобы обезболить и успокоить место повреждения.

Активные вещества мазей

Действующие, или активные, вещества, входящие в состав мазей, обладают различными фармакологическими свойствами.

Пчелиный яд, или апитоксин (от лат. apis – пчела и греч. toxikon – яд), – секрет, выделяемый нитевидной железой жалящего аппарата рабочей пчелы.

Содержит биологически активный белок (мелиттин), ферменты (гиалуронидазу, лецитиназу А), свободные аминокислоты, гистамин, муравьиную и др. кислоты, жиры, стероидоподобные вещества, летучие масла, некоторые микроэлементы.

Спектр действия: ярко выраженный антибактериальный эффект; содержащийся в нем фермент гиалуронидаза повышает тканевую и сосудистую проницаемость, облегчает движение жидкостей в межтканевых пространствах; снижает отечность ткани, размягчает и уплощает рубцы, увеличивает объем движений в суставах, уменьшает контрактуры (ограничение нормальной подвижности в суставе, вызванное рубцовым стягиванием кожи, сухожилий, заболеваниями мышц, суставов, болевым рефлексом).

Пчелиный яд вызывает ощутимое повышение температуры кожи. Продолжающееся достаточно долго местное повышение температуры основывается на расширении капиллярных сосудов. Вызванное этим глубокое проникающее кровообращение ведет к лучшему снабжению тканей кислородом и ускоряет тем самым распад вызывающих боль продуктов обмена веществ.

Змеиный яд состоит из альбуминов, глобулинов, ферментов, воды, солей и др. Из змеиного яда готовят лечебные препараты, оказывающие болеутоляющее и противовоспалительное действие. Его применяют для лечения невралгий, мышечных болей, хронических заболеваний суставов и др. Препараты змеиного яда выпускают в виде мазей, реже – раствора для подкожного и внутримышечного введения.

Свойства яда различных змей неодинаковы: яд гадюки Рассела обладает сильным кровоостанавливающим действием; яд кобры используется как болеутоляющее средство; яд гремучей змеи и кобры – для лечения эпилепсии, бронхиальной астмы и т. д.

Противопоказано лечение змеиным ядом при туберкулезе, лихорадочных состояниях, общем истощении, нарушениях кровообращения, тяжелых заболеваниях печени и почек.

Экстракты перца, горчицы оказывают раздражающее действие на кожу, увеличивая местный кровоток, тем самым увеличивая температуру обработанного участка кожи. Действующее вещество в жгучем перце называется капсаицин, оно действует как местное обезболивающее и отчасти отвлекающее средство. Мази с капсаицином применяют против невралгий, болях и напряжении в мускулах, при болях, вызванных артритами и остеоартритами. Экстракт красного перца используется также и в антицеллюлитных кремах и мазях.

Основные компоненты экстракта горчицы – незаменимые жирные кислоты (линолевая и линоленовая), укрепляющие барьерные функции кожи. Применение экстракта усиливает микроциркуляцию крови, оказывает дезинфицирующий и антибактериальный эффект.

Камфора – лекарственное вещество, относящееся к группе стимуляторов нервной деятельности. При наружном применении препараты камфоры: камфорное масло, камфорная мазь, камфорный спирт – оказывают раздражающее, отвлекающее (болеутоляющее) и отчасти антисептическое действие.

Мазевые основы

Основы для мазей должны отвечать нескольким условиям. Прежде всего они должны быть биологически безвредными, то есть не оказывать аллергического, раздражающего и сенсибилизирующего воздействия. Должны иметь нейтральную реакцию, так как наружный слой кожи имеет кислую реакцию, которая препятствует размножению микроорганизмов; должны обеспечивать высвобождение и всасывание лекарственных веществ через кожу; легко наноситься и удаляться с места нанесения.

Жировые основы

Животные жиры применяют в качестве мазевых основ еще с древних времен и до сих пор. Наиболее распространен свиной жир – смесь триглицеридов стеариновой, пальмитиновой, олеиновой и линолевой кислот. Содержит также небольшое количество холестерина. Это белая масса практически без запаха. Температура плавления – 34–36 °C. Мази на свином жире хорошо всасываются, не оказывают раздражающего действия и легко удаляются мыльной водой.

Под влиянием света, тепла, воздуха свиной жир прогоркает, приобретая резкий, неприятный запах, кислую реакцию и раздражающее действие. Твердый свиной жир способен к окислению, он не пригоден для изготовления мазей с окислителями. Реагирует с веществами щелочного характера, солями тяжелых металлов, цинком, медью и висмутом – при этом образуются мыла. Мази темнеют, становятся плотными и вязкими.

Растительные жиры в основном имеют жирную консистенцию и могут использоваться как компоненты мазевых основ. По своей устойчивости растительные жиры аналогичны животным – прогоркают при длительном хранении, но благодаря содержанию фитонцидов более устойчивы к воздействию микроорганизмов. Наиболее широко применяются подсолнечное, арахисовое, оливковое, персиковое, миндальное, абрикосовое масла. К достоинствам растительных жиров можно отнести биологическую безвредность, фармакологическую индифферентность, способность легко проникать через верхний слой кожи.

Воск пчелиный – часто используемый компонент основ. Представляет собой твердую ломкую массу темно-желтого цвета с температурой плавления 63–65 °C. Химически инертен, хорошо сплавляется с жирами и углеводами. Применяют его для уплотнения мазевых основ.

Углеводородные основы

Углеводороды являются продуктами переработки нефти. К их достоинствам можно отнести химическую индифферентность, стабильность и совместимость с большинством лекарственных веществ. Наиболее широкое применение при приготовлении мазей находят вазелин, стеарин, озокерит.

Вазелин – смесь жидких, полужидких и твердых углеводородов, вязкая масса, тянущаяся нитями, белого или желтоватого цвета. Температура плавления 37–50 °C. Смешивается с жирами, жирными маслами (за исключением касторового). Не всасывается кожей. Задерживает всасывание лекарственных веществ, поэтому эффект при применении мазей на основе вазелина наступает позже.

Вазелиновое масло – бесцветная маслянистая жидкость, смягчающая мазевые основы. Смешивается с жирами и маслами (за исключением касторового) и обладает всеми недостатками вазелина.

Парафин – белая жирная на ощупь масса с температурой плавления 50–57 °C. Используется как уплотнитель мазевых основ.

Озокерит – воскоподобный минерал темно-коричневого цвета с запахом нефти, содержащий серу и смолы. Температура плавления 50–65 °C. Применяется как уплотнитель.

Приготовление мази

Растительное сырье вводят в мазь либо в виде тонко измельченного порошка, либо в виде отвара или настоя очень высокой концентрации. Как правило, мазь содержит не более 25 % сухих добавок.

Для приготовления мази в сухую чистую посуду кладут основу или ее составные части, кроме воды. Если основа сложная и в ее состав входят несколько веществ, например свиной жир, воск и масло, их вместе расплавляют на водяной бане и тщательно перемешивают. В остывшую основу понемногу вводят порошок или настой травы. При этом мазь непрерывно растирают, используя деревянную ложку или пестик. Настой добавляют по каплям, тщательно растирают массу до однородного состояния и только потом добавляют следующую порцию настоя. Мешать нужно только в одну сторону, иначе мазь расслоится.

Мед, нагретый на водяной бане, добавляют в почти готовую мазь. Нагревать мед с остальной основой не следует, так как при этом разлагаются ферменты, которые представляют его главную ценность. Рекомендуемая температура нагревания меда 40 °C.

Правила нанесения мази

Наиболее часто в рецептах встречается рекомендация «нанести мазь тонким слоем». Однако для каждого человека слой будет тонким по-своему. Как определить количество мази на одно применение?

Если в рецепте не указано иное, то в среднем количество препарата на одно применение (одна доза) должно умещаться на расстоянии от его кончика до ближайшего сустава на указательном пальце со стороны ладони. Такая доза равна примерно 0,5 г лекарственного средства. Ею можно обработать поверхность тела, равную площади двух ладоней взрослого человека.